Sociala förmåner och betalningar till medborgarna

Förmåner är en form av social trygghet i Ryssland. Dessa är regelbundna eller engångsbetalningar från Rysslands FSS eller statsbudgeten.

Tack vare vårt viktiga ämne kan du ta reda på vem som har rätt till vilka förmåner, hur mycket och under vilka villkor de betalas.

Typer av förmåner

Förmåner utnämns och utbetalas på arbetsplatsen, studie, service, i socialförsäkringsbyråer, beroende på vilken typ av verksamhet och anställning mottagarna har.

Storleken på förmånerna (2017)

Bilirubin om 2 månader hos nyfödda: Norm och patologi

Innehållet

Hastigheten av bilirubin hos nyfödda vid 2 månader varierar från sin hastighet under de första dagarna av livet. Bordet kan hjälpa till att jämföra den här enheten och bestämma den hos spädbarn. Men först är det viktigt att förstå detta koncept. Ett tillstånd där bilirubin i blodet överskrids kallas gulsot. Många mödrar vet vad det är. Barnets hud och ögonbollar har en gulaktig färg - detta är huvudskylten på överskottet av denna indikator.

Norm bilirubin från födsel till två månader

I varje organism finns en sådan komponent som bilirubin. Bilirubinhastigheten beror på åldern hos personen. Alla känner till hans aktivering - när en blåmärken passerar bildas en gul punkt i sin plats.

Vid födseln är bilirubin alltid högre än hos en vuxen. Detta händer eftersom fostret ännu inte andas i livmodern, vävnaden är mättad med syre av kvinnans celler. Allt hemoglobin som erhållits efter födseln börjar aktivt elimineras, vilket resulterar i en ökning av bilirubin.

Analysen för bestämning av bilirubin tas från varje nyfödd. Sedan två dagar senare.

Norm bilirubin är indelad i tre typer:

Initialt finns ett indirekt enzym närvarande i kroppen, men det kan inte elimineras på egen hand, därför bildas direkt bilirubin med tiden.

Om vid födseln kan det totala bilirubinet uppgå till 256, sedan med 2 månader anses priset som norm, som sträcker sig från 8,5 till 20,5 enheter.

Risken för gulsot hos spädbarn

Fysiologisk gulsot vid födseln är vanligt. Vanligtvis i 1-2 veckor går allt bort. Ibland kan bilirubin göra sig bekant först efter sju dagar. Mestadels händer detta eftersom östrogenhalten är hög i bröstmjölk hos en ammande mamma. Därför är det värt att undersöka barnet för bilirubin. Normen för bilirubin hos ett två månader gammalt barn är från 8,5 till 20,5 enheter.

För att känna igen en ökad bilirubin eller fysiologisk gulsot behöver du känna till symtomen:

  • när kroppen fungerar korrekt visas detta tillstånd 2-4 dagar efter barnets födelse;
  • Varaktigheten av denna period är högst 10 dagar.
  • hudfärg är gul eller orange;
  • tillståndet karaktäriseras inom det positiva
  • Barnets aktivitet och beteende är normalt;
  • urin med avföring med oförändrad färg.

Beroende på orsaken till att gulsot inträffade bestäms behandlingsmetoden. Inte bara barn skickas för undersökning, utan även mödrar. Farligt för barnets liv och hälsa, gulsot kallas patologiskt.

Dess förekomst påverkas av flera faktorer:

  1. brist på kompatibilitet mellan blodtyperna hos barnet och mamman.
  2. Födseln, som började tidigare än tidsfristen.
  3. Sjukdomar av genetisk natur.
  4. Överförda infektioner av kvinnan under svangerskapstiden.

Faren är att bilirubin kan invadera ett barns centrala nervsystem. Om detta händer kan läkare diagnostisera bilirubin encefalopati från den första dagen i livet.

  • mycket lågt tryck;
  • periodiska kramper i armarna och benen;
  • aversion mot mat;
  • ständig önskan att sova;
  • hudens yellowness kan försvinna efter ett tag, men sedan återupptas.

Analys för bilirubin i en två månader baby

Denna analys ger ingen mening för barnet att spendera 1 månad, eftersom det under denna period sker en aktiv förstöring av röda blodkroppar, och siffran blir överskattad. Och med 2 månader är det redan möjligt att ta blod för bestämning av bilirubin, för att utesluta patologi. Men detta test är inte gjort för alla barn, men bara för dem som har symtom på ökad bilirubin.

Bilirubinnivån i en två månader gammal bebis är densamma som hos en vuxen, nämligen:

  • Den totala siffran sträcker sig från 3,4 till 20,5 enheter;
  • Rätlinjen ligger i intervallet från 0,7 till 5,1 enheter;
  • indirekt är från 1,7 till 15,4 enheter.

Det första symptomet på en ökning av denna indikator är den gulnade huden hos barnet, och vid analys kan resultatet överstiga värdet på 30 enheter.

För föräldrar kan processen med att ta blod för bilirubin verka som en hemsk handling hos läkare, men du borde inte oroa dig. Det finns inget annat sätt att göra denna procedur. Faktum är att blodet tas från en ven som ligger på barnets huvud. Du bör inte vara rädd, eftersom nerverna och erfarenheterna överförs till barnet. Det viktigaste är att förbereda sig psykologiskt, för inte varje vuxen person kommer att lida denna åtgärd. Du kan läsa den relevanta litteraturen, där du kan hitta många fakta som förbereder unga föräldrar moraliskt för denna procedur. Nu bör det i första hand vara barnets hälsa.

Analysen av bilirubin kommer inte att ordineras gratis. Den är gjord när det finns misstankar om förbättring. Ett sådant tillstånd, som tidigare nämnts, är mycket farligt för barnets hälsa och till och med barnets liv.

När analysen har visat en avvikelse från indikationen "bilirubin", bör behandlingen påbörjas omedelbart. Vanligtvis ordinerar läkaren en kurs av homeopatiska droppar. De är avsedda att rengöra levern hos en liten man. Vid denna ålder har detta organ inte utvecklats till slutet, så att hjälpen inte blir överflödig.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Förhöjt bilirubin hos ett barn i 2 månader

»Baby 2 månader

Norm bilirubin hos barn

Bilirubin är ett gallpigment, i händelse av ett patologiskt tillstånd hos barn, kan bilirubinivån öka, därför är det mer i blodet och i urinen. När en baby är född, överstiger indikatorn normen, gallsystemet är ännu inte bildat hos nyfödda, därför behandlar det inte helt substanser. När organen fungerar normalt, kan bilirubin komma in i levern tillsammans med blodet, med hjälp av det här organet tas det bort från barnets kropp.

När metabolismen störs hos barn uppstår en felfunktion i levern, ackumuleras en stor mängd bilirubin hos en person och gulsot uppstår på grund av detta. När det gäller det nyfödda barnet, bör du inte oroa dig för mycket om det, vanligtvis på en månad börjar kroppen att normalisera.

Norm bilirubin hos barn

Hos nyfödda upp till en månad anses räntan vara 2, 4-20, 5 μmol / l. Efter en månad sträcker sig normen från 3, 4 till 20, 5 μmol / l. Hos vuxna barn är nivån av bilirubin från 3, 4 till 17, 1 μmol / l normen.

Ökad bilirubin i blodet hos barn

1. Om ett barn har en skadad lever, är det inte möjligt att behandla den mängd bilirubin som kommer in i den.

2. I händelse av problem med leverens gallgångar börjar de täppa till, därför är kroppen inte helt utsöndrad från kroppen.

3. Om barnet har ökat intensiteten i bildandet av röda blodkroppar.

4. Vid förlust av enzymet, vilket är ansvarigt för biosyntesen av bilirubin.

5. Om barn har nedsatt leversekretion.

När bilirubin börjar ackumuleras i stora mängder, bildas det gradvis i vävnaderna, på grund av detta blir de gula, på grund av att gulsot förekommer hos barn.

Typer blod bilirubin hos barn

Bilirubin är uppdelad i direkt och indirekt, vilket gulsot hos ett barn beror på vilken typ av bilirubin som är förhöjt. Det kan vara obturativ, hemolytisk och parenkymal. Om frekvensen av indirekt bilirubin ökar uppträder hemolytisk, vid direkt ökning av andra arter.

När kan gulsot utvecklas hos barn?

När det finns problem med gallvägarna i kroppen är det mycket lätt att känna igen sjukdomen, om huden och proteinerna börjar bli gula, indikerar detta ett överskott av bilirubin i blodet. Om det inte behandlas i tid kan det finnas komplikationer, det kommer inte finnas tillräckligt med röda blodkroppar, eftersom de snabbt kommer att kollapsa.

Inget behov av att tänka på att om mängden bilirubin i blodet avviker från normen, att barnet redan har blodförgiftning. Det är mycket viktigt att konsultera en läkare, han kommer att ordinera nödvändig undersökning och behandling.

Om ett barn har en sjuk lever, försämras hans hälsotillstånd helt. När de röda blodkroppen dör i stora mängder varje dag, är det brådskande att vidta åtgärder, eftersom på grund av de röda blodkroppens död börjar avlägsnandet av bilirubin från kroppen hamna.

Nyfödda har ofta fysiologisk gulsot, det förekommer på dag 4, det behöver inte behandlas specifikt medan barnet är på sjukhuset, det kan givetvis sättas under en ultraviolett lampa, då mamman ska gå med barnet så ofta som möjligt i solen, amma, mest att dricka kamomill och hundros, så att de når barnet.

Om gulsot i en månad inte passerar i ett barn, måste moderen inspektera barnet, för att göra detta, klara provet för bilirubinnivå, vid överskattning, vidta åtgärder. Eftersom det ackumuleras mycket, påverkar det negativt nervsystemet, hjärnan och andra systemiska organ på barnet.

Om doktorn noterar att ögonsklera och hudens yellowness inte försvinner, kommer mamman att få en remiss för att kontrollera barnens blod för bilirubinnivån. Det är hans överdrivna prestanda och ger gulning. Den verkliga faran ligger emellertid i det faktum att bilirubin, länge i blodet i stora mängder, har en destruktiv effekt på hjärnan, nervsystemet och andra organ av barnet. Det är därför barnläkare håller sin nivå under kontroll.

Var kommer bilirubin hos barn från och vart går det?

Bilirubin är en giftig substans, den kan bildas av det redan onödiga hemoglobinet, en serie reaktioner äger rum. För att ta bort hemoglobin från blodet måste det brytas ner i enkla föreningar. I det här fallet börjar kroppen ta protein och järn, och de substanser som förblir omvandlas till bilirubin. När detta ämne kommer in i levern, behandlas det på ett sådant sätt att det kan elimineras från kroppen med urin och svett.

Vilken analys kommer att bidra till att lära sig om nivån av bilirubin i ett barns blod?

Med hjälp av biokemisk analys kan du lära dig om alla avvikelser. Vid nyfödda tas den från huvudet. Det är inte farligt för barnet. Vuxna barn tar en analys från en ven, alltid på tom mage, för en dag är det bäst att ge upp stekt, salt och fet. Även om dessa produkter i allmänhet inte rekommenderas för barn.

Vad kan öka total bilirubin hos barn?

1. På grund av funktionell hyperbilirubinemi.

2. Med gulsot hos nyfödda.

3. På grund av hemolys.

4. Med obstruktiv gulsot.

5. På grund av hepatit.

6. Med stillastående processer i levern.

7. På grund av levercancer.

8. Vid brist på vitamin B12.

9. På grund av Johnsons syndrom, Gilbert.

Vad kan orsaka direkt bilirubin att stiga upp?

1. Med hemolytisk gulsot.

2. På grund av hepatit, levercirros, cancer, cholecystit, kolangit.

3. Med en leverabscess.

4. fet leverdystrofi

5. På grund av svampförgiftning.

6. Om barnet tog antibiotika i gruppen erytromycin, tetracyklin, dopegit.

Det är därför mycket viktigt att kontrollera nivån av bilirubin hos barn, i händelse av avvikelser är det nödvändigt att misstänka en allvarlig sjukdom som kräver brådskande behandling. Mycket ofta kan barn ha medfödda patologier i levern och gallkanalerna, varför nivån bilirubin stiger både i blod och i urin. Normen är att öka endast hos nyfödda barn, det är en naturlig och naturlig process. Men om indikatorerna inte återgår till normal tid, är det väldigt viktigt att undersöka barnet, för det här kan redan tala om problemen med barns hälsa.

Intressanta artiklar:

förhöjt bilirubin

Hallå Barnet är 2,5 månader gammalt. totalt bilirubin 87, indirekt 81, rakt 6, ast 6, alt 12. föddes under en period av 38 veckor 2700 g och 48 cm. utmatades på dag 3 bilirubin var 37, drack 2 veckor. Som ett resultat var den totala månaden 90. 1,5 månader drick ursofalk inte mycket känsla. hofitol. i 2 månader gjorde 2200 g och 10 cm. Vi är bara hos GV.uzi lever och gallblåsa i normal. Läkare ordinerar för att fortsätta dricka ursofalk ingenting mer. Kanske behöver vi ett annat läkemedel eller en undersökning?

Hallå Nej, drogerna behövs inte, och jag skulle också avbryta ursofalk. Bilirubin hos ett barn är inte högt. Denna gulsot kan vara en konsekvens av mottagandet av östrogen i barnets kropp, om barnet är ammande, den så kallade laktations- eller östrogena gulsot. I det här fallet kan du försöka värma mjölken i ett vattenbad i 15 minuter (steriliserad). Om barnet är flaskmatat skulle jag ha uppmärksammat blodtalet, hemoglobinnivån och röda blodkroppar. Gulsot kan vara en manifestation av anemi (ökad förstöring av röda blodkroppar), i slutet av den tredje månaden av livet, ersätts röda blodkroppar som innehåller fetalt hemoglobin med nytt hemoglobin A, vilket också kan påverka förhöjda bilirubinnivåer. Gå med barnet mer, han behöver indirekt solljus och dricker också. Lägg till 50 - 100 ml barns vatten under dagen. Du kan ge enterosgel 1 tesked 3-4 gånger om dagen i 3-5 dagar. Sorbenter tar bort överskott av bilirubin från tarmarna.

Andra frågor om ämnet

God dag, jag har ett sådant problem, jag är 16 år !! Min höjd är 164 månader för två år sedan jag vägde 55 kg Nu väger jag 45kg Detta är inte normalt och jag väger det någonstans för en vecka sedan och vägde 45 ((Smärtsam kropp började utstå Det är som om blåmärkenna är skrämmande för mig. Mitt huvud började snurra när jag nästan svimmade. Rådgör med vad jag ska göra.

Välkommen! Min son, 11 år gammal, diagnostiserades med akut post-streptokock nefrit. Han tillbringade 8 dagar på sjukhuset. Vid urladdning var han ordinerad behandling: Enap 2,5 mg - två gånger om dagen (5 mg per dag erhålles), augmentin - till 31.05 (6 dagar), trental-tre gånger om dagen i en månad. Efter augmentin utnämndes Konefron. Vänligen säg 2,5 mg. Enapa inte mycket för ett 11 år gammalt barn som väger 42 kg. och hur länge att dricka det? Mitt barn är professionellt inblandat i judo och fotboll.

Hej jag heter Maxim, jag är 15 år gammal. Orv har nyligen blivit sjuk. I tre dagar var temperaturen cirka 37,8, snot, hosta (torr). Endast hosta, temperatur 36,5 var kvar. Hosta är också torr. Vilken typ av medicin rekommenderar jag för hosta. tack

Jag tror att jag är plump för min ålder. Eller är det en normal vikt?

God eftermiddag Barnet (7 månader) hade oväntat en feber (38,2) - de sköt honom ner med en nurofen (sirap, 2,5 ml) och kallade en ambulans. Ingen wheezing, hosta, ingen snot heller. De tittade på halsen - rödaktig och den övre vänstra snedställningen klättrade - de sa att de skulle ringa till nästa. dagsträcka. eftersom det fanns helligdager - en skötare kom först - Laferobion (ljus) ordinerades 2p / d i 5 dagar, septephril 1/4 3p / d, nurofen - vid t över 38. En annan läkare i tjänst efter 2 dagar av samma bild sa att allting fortsätter.

min dotter har en koka i hennes kind, vad man ska göra

God eftermiddag! Ett barn i 2 veckor blir 6 månader, allt verkar vara bra. På benen vilar, leksaker spelar, skakar. men från baksidan till mage och rygg ändras inte, bara från sida till sida. Berätta för mig, är det möjligt att göra med denna anti-doping och poliomyelit utvecklingsvaccin?

Jag är 13 år, höjd 167, vikt 80kg. Är detta normen? Ge tips om viktminskning

Kliniken undersöktes, sa att jag har bronkit, och jag litar på något sätt inte riktigt på sådana läkare. Är det möjligt att med bronkit kan jag ha en så stor hosta och börja kväva samtidigt? (Passar när jag får lite vatten) Kan det vara bronkial astma? Jag är väldigt rädd, för när allt börjar (hosta) verkar det redan som att jag nu kväver och det är det. Tack på förhand för ditt svar.

Hallå Jag heter malika Jag har två barn. Och båda har undervikt. Dålig aptit. Tillväxten tar inte. Tunn. Första 3 år. Den andra är 2 år gammal. Läkaren föreskrev elkar. Hur tror du det kommer att hjälpa oss. Tack på förhand. Båda väger 11 pund. Tillväxt i de första 94 cm. Pojke 84. Eller är allt normalt?

På kvällen steg temperaturen till 37,5, vomited på natten. Nästa dag håller temperaturen 37,5 och värkande muskler. Vad är behandlingen?

Hallå Barnet är 5 år, började hosta och temperaturen steg till 38,5, rinnande näsa, togs i receptionen. Utnämnda atsts, arbidol, amoxicillin, tog en bild (den yngsta med lunginflammation var på sjukhuset) på bilden visade bronkit. Det tog 4 dagar, temperaturen är normal, stiger sedan till 38,5, återföras till receptionen, det avbröts amoxicillin och utses till skott av cifotoxim. Nästa dag steg temperaturen inte över 37,5, varmen smälter väl. Läkaren sa amoxicillin gånger inte.

Min dotter, 30 år gammal, är gravid i den sjätte månaden. Ill med bronkit. Läkaren föreskrev ampicillin i 10 dagar. Innan det hjälpte inget, hostade redan ont. Vänligen berätta för mig hur det kan påverka barnet. Tack

Hej, berätta det för mig. Idag är barnet 3 år gammalt, klippt ut adenoider. När hans granne kom till hans sinnen, gav han en choklad till en karl som, som jag först senare lärde mig, tidigare hade lickat sig. Vad kan vara konsekvenserna. När allt kommer omkring finns det ett öppet sår efter operationen. Kan han bli smittad av den här pojken?

Hallå Jag är redan 16 år gammal. Min puberteten började klockan 11, bröstkörtlarna började växa och menstruation uppträdde. Men från det ögonblicket har bröstet inte blivit vuxet. dvs bröstvårtor och feminin form bildades, men storleken som den var i nivå med en elva årig flicka var kvar. Jag är väldigt komplex. Är det normalt? Jag är ganska tunn, men i det normala intervallet. Dessutom breda axlar och höga. Mor och mormors bröst är också små.

Norm bilirubin i en månad gammal bebis

En nyfödds gulsot bekymrar alltid unga föräldrar. Och så uppstår många frågor: vad är bilirubin, indikatorer på bilirubin hos barn, bestämning av nivån av bilirubin, norm av bilirubin i en månadig baby, vad är vanlig bilirubin etc. Läs de enkla svaren på svåra frågor nedan.

Vad du behöver veta om bilirubin

Rollen av röda blodkroppar i kroppen är att transportera syre till alla vävnader i kroppen och koldioxid, men i motsatt riktning.

Denna funktion utförs av hemoglobin, vilket utgör upp till 90% av erytrocytens totala massa.

Med nedbrytningen av röda blodkroppar kommer en stor del av blodet in i blodet. I cellerna i retikuloendotelialsystemet, som ett resultat av katabolism (sönderdelning), frigörs järn från hemoglobin och i slutänden bildas indirekt (ej bunden, fri) bilirubin. Det är inte lösligt i vatten. Passerar inte njurbarriären. Anger inte urinen. Nästan alla indirekta bilirubiner binder till plasmaproteiner (albumin), varför en minsta mängd (cirka 1%) deponeras i hud och slemhinnor i plasma.

Indirekt bilirubin i stora mängder är en mycket giftig substans. Med prematuritet, hypoxi och många andra orsaker som försvagar det nyfödda, påverkar det hjärnvävnaden, vilket orsakar bilirubin encefalopati

Indirekt bilirubin binds till albumin (blodproteiner) och börjar fångas av levercellerna, där glukuronsyra är fäst vid den. Detta bildar ett direkt eller associerat bilirubin, vilket tillsammans med gallret utsöndras i mag-tarmkanalen.

Direkt bilirubin är en giftfri förening och utsöndras i gallan, urinen och avföringen, vilket ger dem en specifik färg.

Vid födseln har en nyfödd många adaptiva processer, inklusive ersättning av fetalt hemoglobin (hemoglobin hos det nyfödda) med normalt hemoglobin.

För att avlägsna bilirubin från kroppen, arbetar enzymerna hos en nyfödds lever under de första 4 dagarna med ökad aktivitet. Återhämtning sker endast 1,5 - 3,5 månaders livstid. Dessa villkor kan förlängas av ett antal skäl.

Dessutom är processen för att ta bort bilirubin ännu inte perfekt för den nyfödda. Mycket bilirubin absorberas tillbaka i blodet från tarmarna, som bara börjar fylla med mikroflora.

Indirekt bilirubin börjar deponeras i hud och slemhinnor hos nyfödda från den tredje dagen, vilket ger dem en särskild icteric färg.

Fysiologisk gulsot som uppstår i detta fall är inte farligt för nyföddes liv och orsakar nästan aldrig problem.

Fysiologisk gulsot hos nyfödda är inte en sjukdom

Bilirubin hos barn

Endast hos ett ofött barn innefattar totalt bilirubin normalt:

Vid nyfödda 3-7 dagar är det totala bilirubinet normalt:

  • högst 205,2 μmol / l hos heltidsfödda,
  • högst 256,5 μmol / l i för tidiga spädbarn
  • (med hänsyn till fysiologisk gulsot).

Hos nyfödda 14-21 dagar uppgår totalt bilirubin normalt till:

  • högst 8-20,5 μmol / l.
  • Upp till 75% av den totala bilirubinfallet på indirekt bilirubin, vars norm inte överstiger 15,4 μmol / l.
  • Upp till 25% av den totala bilirubin faller på direkt bilirubin, vars norm inte överstiger 5,1 μmol / l.

Normen för bilirubin i en månad gammal bebis:

  • inte mer än 8-20,5 μmol / l totalt bilirubin eller
  • 15,4 μmol / l indirekt bilirubin och 5,1 μmol / 1 direkt bilirubin.

Bilirubin ökade om dess värde på 3: e-7: e dagen:

  • överstiger 205,2 μmol / l hos heltidsfödda,
  • överstiger 256,5 μmol / l hos prematura barn,
  • överstiger 170,0 - 205,5 μmol / l djupt preterm.
  • (barnets tillstånd kräver läkarvård).

Bilirubin är förhöjt om dess mängd överskrider 342,0 μmol / l

  • (tillståndet är livshotande och hotar att skada centrala nervsystemet).

Bestämning av bilirubinnivå

Särskilt preparat för leverans av analysen av bilirubin till barnet är inte nödvändigt. Vid förskrivning av en sådan analys ska läkaren dock veta vilka läkemedel barnet tar och om han har allergiska manifestationer. Det är viktigt att ta droger som innehåller askorbinsyra och teofyllin.

Genomförande av blodprovtagningsanalyser för analys

Blod för analys hos spädbarn tas från hälskärlen. Hos vuxna - från venen.

Ibland kan läkare mäta bilirubin hos nyfödda med hjälp av en automatisk transkutan mätanordning.

Patologisk gulsot hos nyfödda

  1. Hemolytisk gulsot uppträder när levercellerna inte kan använda en stor mängd bilirubin, som bildas vid nedbrytningen av röda blodkroppar.
  2. Parenkymalt gulsot är förknippat med nedsatt enzymatisk funktion hos levercellen.
  3. Mekanisk gulsot är förknippad med svårigheter i gallsflödet.

Om gulsot uppstår är det nödvändigt att snabbt identifiera orsakerna till dess förekomst, eftersom det utan det är omöjligt att använda adekvat terapi.

Ökad bilirubinbarn 2 månader

Upphöjt bilirubin

Jag har väggposter på detta ämne. Vi hade 260 på andra dagen för ansvarsfrihet

Gulsot hos nyfödda eller förhöjt bilirubin

Vi gav bilirubin för en vecka sedan, resultatet var 119. Nu solar vi i solen och dricker lite vatten med aktivt kol. Vid första anblicken passerar den gula.

Vi var på sjukhuset med gulsot, tar 1/3 kapslar en gång om dagen före kvällens utfodring, Essentiale droppade fortfarande, i 5 dagar gick gulsotet.

Detta är inte en annons! Läkaren föreskrev oss, och jag vill i sin tur veta vem tog medicinen? Recensioner av detta läkemedel!

Upphöjt bilirubin

Jag gav glukos 100 ml per dag och hofitol 5 droppar 3 r per dag före måltiderna

på en månad föll vår bilir från 173 till 31

och av vilken anledning, och hur mycket ökade?

Jag hade en råtta på grund av de olika rhesusfaktorerna i blodet med min dotter

Uppgraderad bilirubin

Någon får låsa någon förbud. Jag dopade inte precis i det, plus droppare, Ursosan och sedan hepomerer, men vi hade 200. Hepomerz vid 89 drack.

Samma sak. Det verkar bara för mig att mycket vatten fick veta att vi ska dricka, 200 ml, vi dricker inte så mycket.

Socker kan sättas till vatten och en halv tesked, ge två eller tre dagar

Barnmånad, upphöjd Bilirubin 34.1.

50 ml per dag. Vi tillbringade en vecka, blev vit, men sa efter semestern att komma för att ta en analys av bilirubin.

avges från sjukhus med bilirubin över 65, men försök att kontakta en smittsam specialist

Jag tror att du inte kommer att sättas, kroppen måste klara av sig

Ökad bilirubin! Vem var det + min mottagning till G.

Barnet har förhöjt bilirubin.

I allmänhet säljer de speciella barnnålar för sprutor / droppare, fjärilar kallas, jag tror att om du kommer till ett privat laboratorium med detta, kommer de inte att vägra, de är mycket säkrare för barnet. Vår granne på sjukhuset jobbar bara, säger att endast små nålar görs till barn Jag tror och de kommer att bli snabbare, jag gillar hur de gör i Megalabar enligt Furmanov.

Vi donerar blod från en ven varje 1,5 vecka, och det visar sig att det alltid finns på olika ställen! Överallt tar de blod... käke och pissa! Allt i en röst säger att barnet är svårt att ta blod... allt är litet

När jag förstår det ((i Olympus på torget slog det oss första gången, en månad, men det blöste inte. Den här gången donerade de till OPT, för farbror

Bilirubin hos nyfödda

Vi hade bilirubin 290 på sjukhuset, överförd till sjukhus 10. Vi låg en vecka bilirubin blev 160 (under fotolampan), de sa att lägga sig lite mer. Jag sa det oavsett hur mycket vi lämnade. Barnet sov inte på natten (för att du behöver sova i sängarna och vi är stora. På grund av att du ständigt ligger under fotolampan stod hans ögon fast (på sjukhuset på 7 dagar och på sjukhuset i 1,5 veckor). Det fanns inget barn Möjligheten att inte tvätta och ingen frisk luft hade svullit i avdelningen. Efter 3 dagar testades bilirubinen för att bli 260, även om den inte ens var gul längre. Jag frågade vad de skulle göra, doktorn svarade bra, låg fortfarande lite under lampan. misslyckande.

Anländer hem, vi beställde en fotolampa i 7 dagar för uthyrning. De drack ursosan. Och efter en vecka passerade de analysen var bilirubin 16.

Baby 2 månader bilirubin 150

VIKTIGT! Om du vill spara en artikel i dina bokmärken trycker du på: CTRL + D

Fråga DOCTOR en fråga och få en GRATIS ANSWER, du kan fylla i en special formulär på vår hemsida via denna länk >>>

Baby 2 månader bilirubin 150

Förlängd gulsot (ökat bilirubin).

  • Gå till sidan:

Förlängd gulsot (ökat bilirubin).

Graviditeten fortsatte perfekt, bara i slutet var det ödem (protein, tryck är normalt). Det fanns inga infektioner, bara herpes är kronisk.

Vi föddes hemma, i vattnet föddes inget problem, barnet föddes rosa och lila inom 5 minuter. blev rosa. Allt är normalt. på apgar - 8-9.

Vaccinationer är inte färdiga.

Blodgrupper är mina 4+, make 2+.

hematokrit - 49,7% (28-42) *

Erytrocyter 4,77 mln / pl (3,5-5,1)

MCV (se Eritre volym.) 104 fl (84-106)

MCH (medelhalt Hb i erythr.) 34,0 pg (27-34)

MCHC (jfr konc. Hb i er.) 32,6 g / dl (28-35)

Hög bilirubin hos ett barn 2 månader

Och du hade en baby med bröstmjölk, men läkarna säger envis till mig att det här är en mjölkskäl, men när de togs bort från mitt bröst i 3 dagar var det ingen mening.

Vi fick också veta att på grund av att mjölk hölls. Också kastas mata i 3 dagar, ingen effekt. Bil-in stannade ganska lång tid, upp till 5 månader. Men inte så lång. Lång kunde inte räkna ut orsaken. Såg endast förstorad sång, njure och gallblåsare. Sedan skickades vi till en annan läkare och hon tog över för oss (det var 3 sons månader). Vi passerade dyra test för virus och det visade sig att vi har Cytomegalovirus (i ryska herpes). Detta virus störde borttagningen av bilin, ökade lever, njurar, och därför kunde levern inte klara sig. Vi genomgick en behandlingstid en månad och i 5 månader donerade vi blod och allt gick tillbaka till det normala.

Kanske har du samma sak. Mycket liknande

Jag har erfarenhet av att hantera hyperbilirubinemi hos okänd etiologi hos två barn. Åtta år sedan behandlades man, nu en annan, och för första gången och den andra enda fenobarbitalen hjälpte.

här och vi drack det, men han hjälpte oss inte mycket. Läkaren bestämde sig för att dricka medicinen hårdare, Zovirax. Det är efter att allt passerat.

Var ska du ta denna solplats?

och doktorn berättade att om det var nära fönstret i dagsljuset skulle det fortfarande vara användbart.

Och du hade en baby med bröstmjölk, men läkarna säger envis till mig att det här är en mjölkskäl, men när de togs bort från mitt bröst i 3 dagar var det ingen mening.

Om barnet inte matas med bröstmjölk i 3 dagar och bilirubinivån inte har minskat, är orsaken EXAKTIVT inte i mjölk. Läkare sådana i trädgården..

Har ultraljudet av de inre organen barnet?

Jag vet inte vad jag ska tro att vi har kämpat med bollirubin i två månader nu: en månad på sjukhuset för intensiv behandling. Utsläppad 100, gått i 10 dagar 135. Orsaken är inte tydlig undersöktes fullständigt, läkarna har vissa antaganden. Barnet matades med läkemedel. Helger är snart rädda för att jag inte kommer att bli för arg igen, om någon hade en liknande situation, berätta något för mig.

Mitt barn behandlades med följande droger - flamin, zosterin-ultra, heppel (homeopati), bodice-52 (droppar). Vi hade gulsot från bröstmjölk.
Är barnet fortfarande gult?

Jag hade en konflikt med blodgruppen med barnet (inte att förväxlas med Rh-faktorn), barnet låg under lampan i tre dagar, det fanns även en fråga om transfusion, bilirubinen minskade inte
Jag donerade mjölk till antikroppar i otta, de har inte minskat
Resultatet var en avvisning av GW

Konflikt är möjligt om moderen har den första blodtypen, och barnet har något annat. Det finns också en analys av individuell blodkompatibilitet (en sällsynt faktor)

Har ultraljudet av de inre organen barnet? [/ Citat]

Gå med i ultraljudskontot.

På vårt sjukhus gick det under mycket lång tid, oregelbundet och droppare med glukos varje dag och under lampan och fenobarbital etc. Cirka 110 när han slutligen släpptes (vi var mer än en månad gammal). De kom till kliniken, och chefen skickade omedelbart en ultraljudsskanning, det visade sig - en krökning av gallblåsan. Hon sa, kör in, alla har sina egna anatomiska egenskaper, det finns inget att plåga barnet, att ständigt ta prov. Jag litade omedelbart på henne, särskilt eftersom hon hade berättat för mig exakt hur mycket bilirubin ett barn hade (hon gjorde analysen - det matchade -130). Så de gav bara en koleretisk månad eller två (jag kommer inte ihåg) för att hjälpa matsmältningsprocessen, sötvatten - vi älskade det alltid och homeopatiska reparationer också för att normalisera leverns funktion, gallblåsan, tarmarna. Inte mer peremeryali, allt gick gradvis vidare, och inga problem kom inte ut. Barnet växte upp, och med det sträckte gallblåsan också.

Det enda som förvånar mig är att vi inte har fått en ultraljud på Avantgarde, barnet och jag och barnet bodde där i ungefär en månad under de mest hemska förhållandena, varje dag som han behandlades, prickade, droppade, gjorde elektrofores och andra smärtsamma förfaranden, även om Andra nyfödda gjorde denna ultraljud.

Jag har en sekund, men när det var långvarig gulsot, skickades vi till en hematolog vid DC på Oleko Dundich och undersökte för en konflikt över blodtyp. Jag tror inte att allt är så enkelt i den här frågan, som du säger.


Om vi ​​pratar om en blodkonflikt, inkluderar riskgruppen mödrar med en negativ Rh-faktor och de mammor som har den första blodgruppen.

Till exempel övertygade doktorn på Avant-garde sjukhus mig att det troligen var att barnet inte hade den första blodgruppen (de gjorde ett misstag i modersjukhuset) tills testen kom. Och de fick mig att återta analysen (vad händer om detsamma inte var det första?)

Och då testades vi också för individuell inkompatibilitet, det händer också att blodgruppen är densamma, och konflikten finns fortfarande (men det finns sällan).

Tack så mycket för ert stöd och råd. Nu ser jag åtminstone att vi inte är de enda som är så gula.
Ultraljud av de inre organen gjordes, och med blodgruppen verkar allt vara normalt, vi har samma 2+

Vi hade 180 bilirubin per månad. Men minskade gradvis. Det är nödvändigt att mata oftare barnet - det extra bilirubinet utsöndras med avföring, men vatten och glukos, tvärtom, hjälper inte, även skada, eftersom skapa en falsk känsla av näring och barnet äter mindre bröstmjölk

låt mig få din "fem kopecks"

Vi fick också veta att på grund av att mjölk hölls. Också kastas mata i 3 dagar, ingen effekt. Bil-in stannade ganska lång tid, upp till 5 månader. Men inte så lång. Lång kunde inte räkna ut orsaken. Såg endast förstorad sång, njure och gallblåsare. Sedan skickades vi till en annan läkare och hon tog över för oss (det var 3 sons månader). Vi passerade dyra test för virus och det visade sig att vi har Cytomegalovirus (i ryska herpes). Detta virus störde borttagningen av bilin, ökade lever, njurar, och därför kunde levern inte klara sig. Vi genomgick en behandlingstid en månad och i 5 månader donerade vi blod och allt gick tillbaka till det normala.
Kanske har du samma sak. Mycket liknande

cytomegalovirus och herpesvirus är inte tvillingar, de är olika saker

Var ska du ta denna solplats?
som alternativ - UV-strålningsanordningar (det finns bärbara)

Vi hade 180 bilirubin per månad. Men minskade gradvis. Det är nödvändigt att mata oftare barnet - det extra bilirubinet utsöndras med avföring, men vatten och glukos, tvärtom, hjälper inte, även skada, eftersom skapa en falsk känsla av näring och barnet äter mindre bröstmjölk
Tja, jag har inte sett mer fanatism och avgudsdyrkande i förhållande till GW :). Inte bli förolämpad, pzhlasta, men du tillåter också något annat än GW i ditt barns liv?

Själv. Jag hjälpte mig av hepatologer vid Popovs forskningsinstitut för barninfektioner, 9. Jag önskar lycka till och Låt inte situationen gå, det kommer inte att säga dig bra, men du kommer inte att äta bilirubin för bra, ännu mer i den åldern och i sådan siffror.

Tja, jag har inte sett mer fanatism och avgudsdyrkande i förhållande till GW :). Inte bli förolämpad, pzhlasta, men du tillåter också något annat än GW i ditt barns liv?


Vodka, sex och droger? :))
Gulsot är färgning av hud och slemhinnor i gult. Ibland kallas gulsot av huden icteric (från ikteros - gulsot). Ofta hör föräldrar från den behandlande läkaren att barnets hud och sclera i ögonen är "icteric", vilket innebär att de är gula. Utvecklingen av gulsot är förknippad med ett högt blodinnehåll av en särskild substans från gruppen av gallpigment som kallas bilirubin (från bilisil och rubinröd). Detta röda gallpigment är det viktigaste pigmentet av gall och en produkt av utbytet av hemoglobin, och det är detta som ger gallan sin karakteristiska gyllene gul färg. Efter klyvning av järnmolekylen från hemoglobinmolekylen klyvs globin (substansens proteindel) av. Under påverkan av oxidationsmedel uppträder ett antal biokemiska reaktioner, vilket resulterar i resterande bilirubin, som inte innehåller protein i sin molekyl. Sådant bilirubin kallas indirekt eller fritt. Denna fraktion av bilirubin kommer in i blodplasma, "fäster" på albumin och cirkulerar i denna form i blodet. Indirekt bilirubin löses inte i vatten, är giftigt och passerar inte genom njurfiltret och utsöndras inte av njurarna. I levercellen är två molekyler av ett ämne som heter glukuronsyra fästa vid molekylen av indirekt bilirubin, och en annan bilirubinfraktion bildas - direkt bilirubin eller bunden. Det är giftfritt, lösligt i vatten, passerar genom njurbarriären och utsöndras i urinen. Det är direkt bilirubin som tränger in i vävnaderna och orsakar isterfärgning av huden, sclera, slemhinnor.

Se markerade ord.
Länkar att ge? :) Jag kan.

Hög bilirubin hos ett barn 2 månader

Natalis meddelande »Tis 14 Juni 2005 12:12

Välkommen! Jag har en fråga om den långvariga zheltushka. Bilden är som följer. I 2-3 dagar hade barnet en gul, efter ett par dagar var det en topp, så blev det mindre märkbart, men ögonen var gula. Och så är det fortfarande på gång. (8 veckor) Jag är mycket orolig. Jag skulle vilja veta varför gulsotet inte går så länge, vad kan orsaken till detta gulsot och vilka åtgärder som bör vidtas.

Om det hjälper till att förtydliga bilden ska jag skriva allt jag har -
Graviditeten fortsatte perfekt, bara i slutet var det ödem (protein, tryck är normalt). Det fanns inga infektioner, bara herpes är kronisk.
Vi föddes hemma, i vattnet föddes inget problem, barnet föddes rosa och lila inom 5 minuter. blev rosa. Allt är normalt. på apgar - 8-9.
Vaccinationer är inte färdiga.
Blodgrupper är mina 4+, make 2+.

På sjätte dagen kom en neonatolog till oss, slutsatsen: huden är subicterisk, kongestiv cyanos av fötterna, händerna, underarmarna. Under belastning, marmorering av huden. Lever +2. Förstorade inguinal lymfkörtlar på båda sidor. (Jag skriver inte resten, allt är i ordning).

På en månad bjudde de till en neurolog. Inga klagomål.

Badade barnet i majs stigma och på råd av en homeopat ger vi lycopodium (5 droppar per dag)

Nyligen (efter 1,5 månader) donerade ett blodprov:

(Inom parentes - normen)
hematokrit - 49,7% (28-42) *
hemoglobin 16,2 (9,4-13,0) *
Erytrocyter 4,77 mln / pl (3,5-5,1)
MCV (se Eritre volym.) 104 fl (84-106)
MCH (medelhalt Hb i erythr.) 34,0 pg (27-34)
MCHC (jfr konc. Hb i er.) 32,6 g / dl (28-35)
Blodplättar (328 tusen / μl (150-400)
Leukocyter av 9,8 tusen / mkl (6,0-17,5
Band-neutron neutrof.1% (1-5)
Neutrofil segmentid. 25% (16-45)
Lymfocyter 59% (45-70)
Monocyter 11% (4-10) *
Eosinofiler 4% (1-5)
Basofiler 0% (

Meddelandet Alina "tis 14 juni, 2005 12:20

Hög bilirubin i en 2 x månad baby

Kära Evgeny Olegovich! Hopp bara för dina praktiska råd! Min sons totala bilirubin vid 1 månad var 145 mol, rakt -7,6, Ursosan togs, analysen upprepades igen vid 2 månader, indikatorerna minskade något: 123 och 5,8, en läkare sa att ta fenobarbital, med hänvisning till risken för bilirubin på huvudet hjärnan, etc. (Jag är kategoriskt mot att se ditt program om gulsot och den negativa inverkan av detta läkemedel), den andra utnämnda Ursofalk (jag förstår att den är densamma som Ursosan, bara 10 gånger dyrare men köpte), smect och avkok av löv björk. Ett barn får en vikt på 1 kg per månad, känns bra, sover verkligen mycket och suger ibland trögt, även om det inte påverkar viktökning, kanske överdriver jag mig. Vid IUI donerade blod, det finns inget, det är redan i 2 månader till normalt. Berätta vad jag ska göra? Fortsätt att ta medicin och lugna dig? Eller larm larmet och kräva behandling med en annan lampa än ml kamentov? Jag hörde att bilirubin är farligt överstiger normen med 10 gånger. Är det så? Tack på förhand för allt du gör för oss.

Kommentarer till inlägget

Endast gruppmedlemmar kan kommentera.

Förhöjt bilirubin i blodet hos ett nyfött barn: orsaker, symtom (tecken), effekter

Cirka 70% av nyfödda utvecklar fysiologisk gulsot. För att förhindra att det blir en patologisk form som är hälsofarlig, är det nödvändigt att hålla bilirubinnivåerna under kontroll.

Vad är bilirubin

Bilirubin är en mellanprodukt av vissa reaktioner i människokroppen. Det förekommer efter hemoglobins sammanbrott i två delar: globin och hem. Processen uppstår när de röda blodkropparna åldras.

Hemma partiklar är giftiga, så kroppen vill bli av med dem. Partiklarna omvandlas sålunda till bilirubin för att vidare utböras.

En viss mängd bilirubin är normalt i kroppen hos en vuxen, men hos nyfödda är nivån signifikant högre.

Förhöjda bilirubinhalter kan vara:

  1. gulsot symptom,
  2. en följd av gallkanalobstruktion (till exempel en tumör),
  3. konsekvens av en kalori diet.

Indirekt, direkt och totalt bilirubin

För att bestämma nivån av bilirubin i blodet är det viktigt att överväga 3 indikatorer:

Det är viktigt att veta procentandelen av alla tre indikatorerna.

Fritt eller direkt bilirubin är olösligt och utsöndras inte från kroppen. Indirekta bilirubinprocessleverenzym, det lämnar kroppen genom avföring och urin.

De flesta bilirubin är ett indirekt ämne - 75% av det totala. Direkt är i kroppen 25%. Men hos nyfödda under den första månaden i livet kan dessa förhållanden vara olika.

Översättning till direktlösligt bilirubin kan inträffa i levern under påverkan av vissa enzymer. Tillförseln av "dålig" bilirubin till levern utförs av speciella proteiner som kallas serumalbumin.

Dessa proteiner saknas kvantitativt i den nyfödda kroppens kropp. Efter mognad av barnets enzymsystem, kommer det "dåliga" bilirubinet att behandlas och tas bort från kroppen.

Således överskattas frekvensen av bilirubin i ett nyfött barn naturligt och kvarstår vid denna nivå av ca 2 till 4 veckor.

Problemet är att inte alla gulsot av barn är fysiologiska. Processen kan omvandlas till patologisk mycket snabbt, om nivån av bilirubin är över det tillåtna tröskelvärdet, eller om det finns en konstant ökning av den.

Patologisk gulsot hos barn har följande egenskaper:

  1. löper längre än fysiologiska,
  2. kräver brådskande behandling
  3. behöver kontinuerlig övervakning av bilirubin (varje dag).

Normer av bilirubin hos nyfödda

Så, som det blev känt, är bilirubin hos barn alltid högt. Hos vuxna och barn ligger den normalt i intervallet 8,5 - 20,5 μmol / l. I ett nyfött barn kan koncentrationen av ett ämne dock vara större än 205 μmol / L.

Nivån av bilirubin i blodet hos ett barn som föddes nyligen ändras nästan varje dag, gradvis minskande. Hastigheten för en veckobarn behandlas som 205 μmol / l, men i prematura barn är denna indikator lägre - 170 μmol / l.

Hos nyfödda stiger bilirubin 2-4 dagar efter födseln. Om det inte finns några negativa faktorer, återgår ämnets nivå till normal inom en månad. I slutet av den första månadens liv når nivån indikationen "vuxen".

Det finns fall där koncentrationen av ett ämne i blodet fortsätter att stiga. En hög nivå utgör ett allvarligt hot mot ett barns hälsa. Om halten är högre än 256 μmol / L (och 172 μmol / L för ett för tidigt barn) är det nödvändigt att sjukhusvisa barnet för att sänka nivån på ämnet under medicinska förhållanden.

Orsaker till förhöjt bilirubin hos nyfödda

En uppenbar fråga uppstår: Varför har vissa barn fysiologisk gulsot enkelt och utan konsekvenser, medan andra barn lider av en patologisk typ av gulsot som kräver kirurgisk ingrepp?

I svår form uppträder patologisk gulsot mot bakgrund av snabb tillväxt av bilirubin (mer än 85 μmol / l per dag). Dessutom är patologisk gulsot annorlunda:

  1. Spridningen av yellowness under barnets navel, liksom på fötter och palmer,
  2. Förtryck eller extrem excitability av barnet,
  3. Staining avföring vit, mörk urin.

Faktorer som utvecklar barns bilirubinemi kan vara:

  • svår graviditet och komplikationer
  • mammens sjukdomar, såsom diabetes,
  • användning av vissa droger under födseln,
  • barnförtid
  • intrauterin hypoxi (brist på syre),
  • fostrets kvävning (asfyxi).

Dessutom kan effekterna av patologisk gulsot hos ett barn vara följande:

  • leverinfektion,
  • oförenlighet med blod av mamma och barn,
  • obstruktiv gulsot
  • tarmobstruktion,
  • olika hormonella störningar
  • Gilberts syndrom och andra sjukdomar i barnets lever,
  • röd blodcell deformation av genetiska skäl.

Ett kritiskt tillstånd kan förhindras om barnets gulning märks i tid.

Konsekvenser av högt bilirubin hos nyfödda

I allmänhet påverkar en stor mängd bilirubin barnets hälsa negativt. Onormal koncentration påverkar främst nervsystemet och hjärnan.

Faren är att substansen ackumuleras och provar allvarlig förgiftning, vilket resulterar i nervänders, hjärnceller och andra allvarliga konsekvenser kan uppstå.

Detta kan uttryckas i framtiden av följande överträdelser:

  • psykiska störningar
  • hörselnedsättning
  • mental retardation
  • förlust av syn
  • andra avvikelser.

Därför bör nivån av bilirubin hos ett barn övervakas av en läkare. Om underläkaren misstänker utvecklingen av gulsot hos ett barn, kommer han omedelbart att rikta honom till studien av bilirubin och dess fraktion.

Urgent sjukvård krävs om ett barn med gulsot har följande symtom:

  1. sömnighet, ren slöhet,
  2. reducerad sugreflex
  3. tiki, ångest, anfall,
  4. ökning i mjälten och leverens storlek,
  5. sänka blodtrycket.

Minskning av bilirubin i det nyfödda blodet

Behandling kräver endast patologisk gulsot. Den fysiologiska typen av gulsot passerar på egen hand och är inte farlig för människor.

Den mest effektiva behandlingen för bilirubinemi är behandling med ljusstrålar. Men metoden används mindre och mindre och barn behandlas med giftiga droger. Därför, om barnet inte är förskrivet ljusterapi, kan det vara värt att veta varför.

Det är viktigt att vara beredd på det faktum att ett barn kommer att börja förlora håret eller avlägsna huden från strålning. Behöver inte vara rädd, efter avslutad behandlingskurs kommer alla obehagliga fenomen att gå på egen hand. Det är nödvändigt att applicera barnet oftare på bröstet och behandla huden med fuktgivande medel.

Fototerapi eller kvartsbehandling resulterar bara i de första dagarna efter barnets födelse. Om gulsotet är i löpande form är det omöjligt att utan medicinbehandling.

Det är oerhört viktigt att du noggrant studerar alla instruktioner för medicinska preparat som föreskrivs av en läkare. Många av dem är inte så ofarliga och har allvarliga biverkningar och kontraindikationer. Det är nödvändigt att hitta en läkare för ditt barn, som du kan lita på i dessa viktiga frågor.

I behandlingen av bilirubinemi har amning en stor hjälp, särskilt med kolostrum. Det är nödvändigt att amma barnet, det främjar snabb eliminering av toxiner från hans kropp och skyddar mot potentiella sjukdomar.

Moderläkarna rekommenderar att man använder mycket vätskor, i synnerhet ett avkok av rosenkransar. Barnet behöver ordna långsiktigt solbad. Barnläkaren kan dessutom utse:

Bilirubin i det nyfödda blodet och dess förändringar

Bilirubin hos nyfödda i blodet är ett brunt pigment som bildas under katabolismen (sönderdelning) av hemoglobin. En person har normala mekanismer för neutralisering och eliminering av sina produkter från kroppen genom urin och avföring. Om dessa processer störs uppstår hyperbilirubinemi som ett symptom på olika gulsot.

Bilirubinmetabolism i kroppen

Röda blodkroppar cirkulerar i en vuxens blod i 120 dagar, varefter de sönderdelas (hemolys). Erytrocytens huvudprotein är hemoglobin, vilket överför syre från lungorna till vävnaderna och organen och koldioxiden bildad i vävnaderna (10-15%) till lungorna.

Efter nedbrytningen av erytrocyten uppträder hemoglobin i blodplasma och transporteras av blodplasma globulin till mjälten, där det omvandlas till indirekt bilirubin, vilket är giftigt.

Från mjälten går det in i blodet, binds till albumin och transporteras till levern, där det neutraliseras (konjugation). Konjugering är bildandet av en icke-toxisk produkt bestående av indirekt bilirubin och glukuronsyra syntetiserad i kroppen från glukos. Därför mottog neutraliserat bilirubin namnet konjugerat.

Ej giftigt konjugerat bilirubin från levern utsöndras i tunntarmen tillsammans med gallan, och dessa pigment kallas gall. Ett antal förändringar inträffar i tarmarna, där det omvandlas till pigment som utsöndras från kroppen med urin (urobilin) ​​och avföring (stercobilin).

I blodserum bestäms totalt bilirubin (8,4-20,6 μmol / l), vilket representerar summan av direkt (konjugerad, icke-toxisk) och indirekt (giftig, okonjugerad). Normalt är det indirekta innehållet 75% (6,3-15,4 μmol / l) av dess totala mängd, andelen direkt är 25% (2,1-5,2 μmol / l).

Rätlinjen fick sitt namn, eftersom när ett speciellt reagens tillsätts till serumet bildas ett blekt rosa komplex (direktreaktion). För att bestämma indirekt krävs en förbehandling av serum, varefter den också kombinerar med reagenset och bildar ett blekrosa komplex (indirekt reaktion).

Utbildning bilirubin hos barn

Röda blodkroppar som innehåller fetalt hemoglobin (HbF), vars namn kommer från fostrets latinska namn (foster), cirkulerar i fostrets blod. Naturen tog hand om att strukturen hos fetalt hemoglobin skilde sig från strukturen hos vuxenhemoglobin (HbA).

Fosterhemoglobin har en hög affinitet för syre, och därför, även med sitt låga innehåll i blodet, är oxyhemoglobin (HbO2), som bär syre till fostrets vävnader. Detta är mycket viktigt, särskilt för fosterets utvecklande centrala nervsystem, eftersom brist på syre kan leda till encefalopati, en dysfunktion i hjärnan.

Syre, som är så nödvändigt för livsupportprocesser, är ett starkt oxidationsmedel. Därför förbättras processerna av lipidperoxidation (LPO) av erytrocytcellmembran vid barnets födelse.

Livslängden hos en erytrocyt hos fullfödda spädbarn motsvarar 85-90 dagar, och hos prematura barn - 45-55 dagar. När barnet är födt har kroppen redan antioxidantförsvar mot aggressivt syre. Vid prematura barn är sådana system ännu inte helt formade, vilket bestämmer den kortare livslängden hos sina röda blodkroppar.

Fosterhemoglobin behövs inte för en nyfödd, som själv redan andas i atmosfäriskt syre. Därför genomgår erytrocyter förbättrat sönderfall, varav en stor mängd hemoglobin frisätts i blodplasma hos ett barn, och dess sönderdelning börjar, som hos en vuxen.

Innehåll i blodet hos en nyfödd

Innehållet i ett friskt barn varierar från födsel till en månad. I framtiden är normen för bilirubin hos en nyfödd efter en månad jämförbar med sin norm hos en vuxen.

Tabell - Innehållet av totalt bilirubin i barnets blod

Nivån av bilirubin i blodet hos en nyfödd beror på graden av erytrocytförfall, serumalbumin, aktivitet av leverenzym som är involverade i dess clearance, transporteras med gall i tarmen och transformation under inverkan av tarmmikrofloran.

Den ökade sönderdelningen av röda blodkroppar leder till det faktum att hos fullfristiga friska barn utvecklas fysiologisk eller transient gulsot, där dess innehåll hos nyfödda stiger till 35-50 μmol / l.

I 55-65% av fallen bidrar de fysiologiska egenskaperna hos den första dagens metabolism (2-3 dagar) efter födseln och anpassning till nya levnadsvillkor till utvecklingen av fysiologisk gulsot, där förhöjd bilirubin observeras hos nyfödda i blodet (hyperbilirubinemi).

Funktioner av bilirubinmetabolism hos prematura barn

Fysiologisk gulsot hos prematura barn förekommer i 75-80% av fallen. I förtid är det totala bilirubinet i blodet lägre än hos fullfödda barn (upp till 255 μmol / l) och kan öka till 175 μmol / l, varav de flesta representeras av indirekta.

En sådan låg nivå av gallpigment jämfört med fullständiga satser beror på att i prematuritet ökas permeabiliteten hos blod-hjärnbarriären, d.v.s. underlättade transport av ämnen mellan blodet och hjärnan.

Dessutom är hjärncellerna hos ett för tidigt fött barn mer känsliga för inkommande indirekt toxiskt bilirubin, vilket kan orsaka kärleksjukdom hos ett barn med karakteristisk bilirubin encefalopati.

När blodet i prematura barn överskrids, normen för bilirubin, och gränsen på 85,5 μmol / l är förhöjd, utvecklar gulsot. De kallar det för konjugation, inte fysiologiskt, eftersom kroppen inte var beredd på födseln. Därför är orätten hos barnets system och organ oftast orsaken till gulsot, där gallpigmentets innehåll ökas signifikant.

När konjugation gulsot hos prematura barn kan hyperbilirubinemi av olika grad vara beroende av dess innehåll i blodet:

  • normal (upp till 196,7 μmol / l);
  • I grad (196,7-256,6 μmol / 1);
  • II grad (256,6-342,0 μmol / 1);
  • Grad III (över 342,0 μmol / 1).

Hudfärgning i prematura barn observeras vid en nivå från 61,5 till 85,5 μmol / l.

Behandling av prematura barn med hyperbilirubinemi

Hög bilirubin hos nyfödda är en indikation på att förskriva behandling för att förhindra dess toxiska effekt på alla vävnader och organ av barnet och framför allt på nervsystemet. Hur sänker du bilirubin i ett barn?

Liksom vid prematura barn minskas aktiviteten hos enzymet neutraliserande bilirubin i levern, för att öka aktiviteten hos nyfödda, föreskrivs aktivatorer av syntesen av fenobarbital eller zixorinzymer. Fenobarbital är vanligtvis ordinerat under en kort period, eftersom det är giftigt. Därför förskriva dessutom läkemedel som förbättrar metabolismen: vitaminer, A, E, D, K, C, B1, B6, B12, folsyra, glukos.

Effektiviteten av behandlingen kan förbättras genom en kombination av läkemedelsbehandling och fototerapi. Bilirubinnivåer över 90-210 μmol / L (i förhållande till barnets vikt) är skäl för fototerapi.

Vid nyfödda ökar absorptionen av bilirubin i tarmen, således är processerna för borttagning från tarmen också ofullkomliga. Därför rekommenderar de användning av probiotika, källor till normal mikroflora som finns i människans tarm. Mikroflora minskar avsevärt absorptionen av gallpigment i tarmväggen.

Vid exceptionella fall, utföra intensiv behandling med blodbyte (75-80%). Vid prematura barn håller normaliseringsperioden för bilirubin i blodet normalt 3-5 veckor.

Varför orsakar gulsot hyperbilirubinemi

Patologisk gulsot som uppträder hos en bebis kan vara av flera typer, där olika orsaker leder till hyperbilirubinemi.

  • Hemolytisk gulsot. I denna typ av gulsot intensifieras nedbrytningen av röda blodkroppar, vilket resulterar i att bilirubin ökas hos nyfödda, huvudsakligen på grund av indirekt. Skälen kan vara:
    • olika rhesusfaktorer hos mamma och barn
    • olika blodtyper av mor och barn, vilket leder till syntes av antikroppar i moderen mot barnets erytrocyter. Det leder också till ökad hemolys och ibland krävs blodtransfusion för att hjälpa barnet.
  • Obstruktiv (mekanisk) gulsot. Det finns blockering av gallkanalerna, vilket leder till att gallret i tarmen brutits. Därför ökar intrahepatiskt tryck, permeabiliteten hos leverceller och gallkapillärer ökar, och gallan går in i blodomloppet tillsammans med bilirubin. I detta fall ökar total bilirubin direkt. Barnet behöver kirurgisk vård.
  • Parenkymal (hepatisk) gulsot. Hos de nyfödda, påverkas levercellerna, totalt bilirubin ökar huvudsakligen på grund av direkt och delvis på grund av indirekt. Skälet till dess förekomst kan vara:
    • cytomegalovirus (60-70% av fallen);
    • rubella;
    • toxoplasmos;
    • listerios;
    • herpes;
    • hepatotropa virus;
    • drogförgiftning;
    • livsmedelstoxiner.
  • Conjugation (nuclear) gulsot. Det observeras med otillräcklig aktivitet av enzymer som är involverade i metabolism av bilirubin och neutralisering av indirekt i levern. Därför kan förhöjt bilirubin hos nyfödda med denna sjukdom leda till encefalopati.
  • Gulsot från modermjölk (gravid gulsot, Vädersyndrom). Hormoner och proteiner från modermjölk påverkar nivån av direkt bilirubin, vilket bidrar till att glukuronsyra avlägsnas från det, vilket frigör toxiskt indirekt. I denna typ av sjukdom pasteuriseras uttryckt bröstmjölk (65 ° C) för att denaturera (förstöra) mjölkproteiner. Denna mjölk ges till barnet att dricka, och på 3-4 dagar återupptas de ammar. Vanligtvis observeras inte återfall av gulsot.

slutsats

Bilirubin är ett pigment som bildas under nedbrytningen av röda blodkroppar. Hos nyfödda observeras ökad erytrocytnedbrytning och ersättning av fetalt hemoglobin med vuxenhemoglobin.

En ökning av total bilirubin hos friska nyfödda indikerar fysiologisk gulsot, vilket inte kräver särskild behandling.

Hos nyfödda med olika komplikationer uppstår patologisk gulsot, vilket kräver särskild uppmärksamhet och lämplig behandling på ett sjukhus.