Tuberkulos och Diabetes Presentation

Medicinsk fakultet 518

I överväldigande majoriteten av fallen (upp till 90%) är diabetes en tidigare sjukdom, mot vilken tuberkulos utvecklas vid olika tidpunkter. Om båda sjukdomarna detekteras samtidigt, så har uppenbarligen den latenta diabetes mellitus som har blivit dold försämrad under påverkan av vidhäftande TB.

Det finns ingen överenskommelse om orsaken till den frekventa incidensen av tuberkulos hos patienter med diabetes mellitus. Det är säkert att tuberkulos utvecklas under förhållanden med nedsatt kroppsresistens mot infektion, vilket bestäms av utarmning av patienter med vissa former av diabetes, förändringar i immunobiologiska egenskaper och i synnerhet minskning av kroppens förmåga att socker

diabetes för att producera antikroppar och antitoxiner. Utveckling av tuberkulos i sådana fall bidrar till okompenserad eller obehandlad diabetes.

Varianter av prediabetes hos tuberkulospatienter

1. Potentiell diabetes - glukosuri uppstod endast under graviditeten; diabetes observeras i nära släktingar; födelse av ett barn som väger mer än fyra kilo.

2. Latent diabetes - sökningar efter blodsockernivån är normala, men när stress uppträder uppträder glukosuri (bestämd av sockerkurvan).

3. Asymptomatisk (kemisk) diabetes - det finns en permanent minskning av glukostoleransen (bestämd av sockerkurvan).

Tuberculosis Clinic

Med en mild och hanterbar form av diabetes mellitus diabetes läcker tuberkulos. trite och bra

behandlingsbara. Med svår, instabil tuberkulosskurs är progressiv destruktiv karaktär och har ett antal speciella egenskaper. Bottenprocesserna noteras 40 gånger oftare (20% mot 0,5%), som ibland kompliceras av abscessbildning och gangren; Det finns en märklig motsägelse: med en tendens till en progressiv kurs kan tuberkulos vara asymptomatisk under lång tid, och därför upptäcks det i hälften av fallen vid professionell undersökning. Antalet exacerbationer och relapses överstiger avsevärt dem i befolkningen.

De första kliniska tecknen på tuberkulos i diabetes

ökad svaghet, aptitlöshet, viktminskning, ökning av symtom på diabetes.

Sjukdomen kan initialt inträffa dold, så lungtubberkulos diagnostiseras ofta med profylaktiska fluorografiska undersökningar av populationen eller röntgenkontrollundersökningen.

För tuberkulos

det utmärks av en långsammare normalisering av nedsatt metabolism, en längre period av fenomen tuberkulös berusning och en långsam läkning av sönderfallshålor.

Orsakerna till utvecklingen av till och med relativt små former av tuberkulos (fokal och liten tuberkulos) är underskattning av aktiviteten hos ny diagnostiserad tuberkulos. Därför initierades otimerat behandling av tuberkulos, störningar i kost och behandling av diabetes, vilket leder till ingen kompensation för diabetes mellitus.

För diabetes på bakgrunden

kännetecknas av att tuberkulos är belastande

tuberkulosförloppet av den underliggande sjukdomen. Hos patienter ökar

blodsockernivån ökar diuresen och

glykosuri, acidos kan förekomma. försämring

metabolism manifesterar sig i stora fluktuationer

blodsockernivån under dagen visas

känsla av torr mun, känsla av törst, frekvent

urinering. Framsteg viktminskning.

Uppgifterna är av stor praktisk art

en plötslig försämring av diabetes bör orsaka misstankar om tuberkulos i en läkare.

Särskilda egenskaper hos tuberkulos hos sockerspecifika patienter

diabetes och de negativa effekterna av tuberkulos på

diabetes kräver en läkare att skickligt kombinera alla

Tuberkulinprov

Men med utvecklingen av kroniska former av tuberkulos - fibroa cavernös, uppstår hematogen icke-dominerad utarmning av kroppens försvar, och tuberkulinens känslighet minskar.

Antidiabetisk behandling av patienter

bör vara komplex och individuell, beroende på kroppens tillstånd, form och fas av den tuberkulösa processen, svårighetsgraden av diabetes.

Antibakteriell terapi för tuberkulos hos patienter med diabetes mellitus bör utföras under lång tid kontinuerligt i kombination med olika läkemedel, individuellt utvalda av patienten.

Alla med diabetes som har

första upptäckt tuberkulos, bör införas på sjukhus.

Kemoterapi. Den första etappen av kemoterapi för en ny diagnostiserad patient med en kombination av tuberkulos och diabetes mellitus ska utföras på sjukhus. Hos patienter med en sådan kombinerad patologi är biverkningar av tuberkulostatika vanligare. Det är nödvändigt att uppnå stabilisering av blodsockernivån med samtidig användning av anti-diabetiska och anti-tuberkulosläkemedel (särskilt rifampicin). Behandlingstiden bör ökas till 12 månader. och mer. Det är nödvändigt att noggrant övervaka de möjliga tecknen på diabetisk angiopati (övervakning av fundusfartygens tillstånd, extremiteternas rheografi etc.), och om det uppstår, börja omedelbart behandlingen (proektin, trental, chimes, dimephosphone etc.). Vid diabetisk retinopati används ethambutol med särskild försiktighet.

Rapport om "Tuberkulos och diabetes mellitus"

Tuberkulos och diabetes. Före upptäckten av antibiotika var frekvensen av kombinationen av tuberkulos och diabetes mellitus 40-50% av alla patienter med diabetes. På 80-talet av vårt århundrade minskade den till 8%. Men för närvarande riskerar män med diabetes att få tuberkulos 3 gånger mer än kvinnor.

Patienter med tuberkulos är 8-10 gånger mer troliga än resten av befolkningen, latent nuvarande diabetes mellitus detekteras. Den tuberkulösa processen och kemoterapi påverkar funktionen av bukspottkörteln och insulinkänsligheten hos kroppsvävnad negativt. I diabetes, som utvecklats mot bakgrund av kvarvarande inaktiva förändringar, är det möjligt att sjukdomen återkommer, men tuberkulosens gång är relativt fördelaktig.

Former av sjukdomen.

Bland patienter med diabetes förekommer sekundära former av tuberkulos - stora infiltrativa former och fibro-cavernous tuberkulos. Samtidigt är tuberkulinprover sällan fluffiga, vilket motsvarar ett deprimerat tillstånd av immunreaktioner. Den mest allvarliga tuberkulosan är noterad i diabetes mellitus, utvecklad i barndom och ungdom eller efter mentalt trauma, mer gynnsamt hos äldre.

Kliniska manifestationer av pulmonell tuberkulos hos patienter med diabetes mellitus kännetecknas huvudsakligen av en akut progressiv kurs (infiltrativ tuberkulos och fallös lunginflammation), som kännetecknas av förekomsten av processen (skada på 1-2 eller flera fraktioner och bronkogen desensibilisering), snabb bildning av destruktiva förändringar och massiv bakteriell utsöndring, ofta med skador organ, utveckling av hypoventilation och atelektas, hemoptys och blödning.

Ofta är en satellit av diabetes fibrous-cavernös lungtubberkulos med möjliga komplikationer: hemoptys, blödning, spontan pneumotorax. En ganska hög frekvens är svår att förklara: 20,8% är tuberkulos, en sällsynthet av miliär tuberkulos är 2,3% mot bakgrund av det faktum att infiltrativ lungtubberkulos är 65%, fallös lunginflammation är 12,5%.

Det finns kliniska skillnader i symptom och lungtubberkulos i patienter med insulinberoende (DM 1) och insulinoberoende (DM 2) -typer. De första manifestationerna av pulmonell tuberkulos hos de flesta patienter med diabetes mellitus 1 är sålunda akuta och progressiva med svåra andnings- och förgiftningssyndrom och hos patienter med diabetes mellitus 2-torpid, men enligt många kliniker hade uppkomsten och utvecklingen av tuberkulos utan diabetes mellitus inga signifikanta skillnader, trots unga eller gamla och gamla ålder. Vid diabetes mellitus 1 var atypisk nedre lob och basal lokalisering av tuberkulösa förändringar vanligare än hos diabetes mellitus 2, där flera områden av förstörelse i lungvävnad, bronkogen spridning och bilateral skada bildades. Samtidigt är frekvensen av bakteriell utsöndring i båda typerna av diabetes mellitus ungefär densamma - 70% och högre enligt resultaten av sputumkulturen.

Det konstaterades också att den tuberkulösa processen påverkar diabetes mellitusförloppet, försvårande kolhydratmetabolismstörningar och i 90% av fallen leder till dess dekompensering, vilket kräver en ökning av insulindoseringen. Detta beror på den negativa effekten av tuberkulosförgiftning och biverkningarna av anti-tuberkulosläkemedel. Således är förmågan hos isoniazid, rifampicin och pyrazinamid att orsaka hyperglykemi och ketoacidos och det etionamidhypoglykemiska tillståndet känt.

Orsakerna till den frekventa kombinationen av pulmonell tuberkulos och diabetes mellitus, deras interfererande effekter är inte fullständigt förstådda. Det är känt att i diabetes mellitus föreligger en uttalad predisposition till den snabba utvecklingen av inflammation med en övervägande av exudativa och nekrotiska komponenter med en svag tendens till fibros och bildandet av inflammatoriska granuleringar. Hur förklarar man en stor andel - 20,8% - av bildandet av ett tuberkel? I tuberkulos anses tuberkulos som ett resultat av begränsning av inflammatoriska och fallösa massor (ibland betraktas tuberkulos som caseom) och som ett resultat av olika former av lungtubberkulos (ofta infiltrativ och brännpunktslungtubberkulos) på grund av kroppens höga reaktivitet och effekten av anti-tuberkulosbehandling. Hittills har det fastställts att den frekventa kombinerade patologin för lungtubberkulos och diabetes mellitus förklaras av en överträdelse av inte bara kolhydrat utan även andra typer av metabolism. Dessutom konstaterades att antalet patienter i diabetes mellitus hos CD 4-T-lymfocyter, som spelar en viktig roll för immunitet i tuberkulos, minskas markant.

Behandling av patienter med lungtubberkulos och samtidig diabetes mellitus uppvisar vissa svårigheter, främst på grund av skillnaden i terapeutisk näring för den ena sjukdomen: olika energivärden, olika uppsättningar livsmedelsprodukter, med hänsyn till svårigheten hos båda sjukdomarna. Men i vilket fall det borde vara inriktat på att återställa nedsatta kroppsfunktioner och därmed strikt individuellt, samtidigt som man kommer ihåg att med tuberkulos finns det ett tydligt uttryckt ökat behov av protein, och med diabetes är det en begränsning av kolhydrater. Utövandet av behandling av patienter med kombinerad patologi visar att ordentligt organiserad terapi gör det möjligt att uppnå positiva resultat: upphörande av bakteriens utsöndring, avgiftning, resorption av färskfoci och infiltrer. Detta kräver förlängning av behandlingstiden till 9-12 månader. Man bör också komma ihåg att multidrugsresistens och polyresistens, både primär och sekundär, är vanligare än hos patienter utan samtidig patologi. Diabetologens rekommendationer möjliggör också en positiv effekt.

Kemoterapi.

Den första etappen av kemoterapi för en ny diagnostiserad patient med en kombination av tuberkulos och diabetes mellitus ska utföras på sjukhus.

Hos patienter med en sådan kombinerad patologi är biverkningar av tuberkulostatika vanligare. Det är nödvändigt att uppnå stabilisering av sockerhalten i blodet medan man använder anti-diabetiska och anti-tuberkulosläkemedel (särskilt rifampicin). Behandlingstiden bör ökas till 12 månader eller mer. Det är nödvändigt att noggrant observera de möjliga tecknen på diabetisk angiopati (övervakning av fundusfartygens tillstånd, extremiteternas räteografi etc.) och omedelbart börja behandlingen (proektin, trental, chimes, dimephosphone etc.). Vid diabetisk retinopati används ethambutol med särskild försiktighet.

Diabetisk nefropati begränsar användningen av aminoglykosider. Polynuropati, som också är karakteristisk för diabetes, komplicerar terapi med isonazid och cykloserin. Med utvecklingen av ketoacidos kontraindiceras rifampicin.

Den sjukdom som uppstod först, Tuberkulos, som har förknippats med diabetes mellitus, kännetecknas av en akut kurs, en omfattande lungskada och en tendens till en progressiv kurs. Diabetes mellitus, som började före tuberkulos, kännetecknas av mer frekventa koma, en större tendens att utveckla diabetiska angiopatier. Tuberkulos, som utvecklades på grund av diabetes, kännetecknas av små symtom och fortskrider relativt långsamt.

Problemet med de två sjukdomsförloppens kombinerade kurs dikterar behovet av en systematisk röntgenfluorografisk undersökning av patienter med diabetes. Patienter med diabetes med återstående anti-tuberkulosförändringar är föremål för obligatorisk övervakning och uppföljning i den 7: e dispensergruppen.

Övning visar att framgången med behandling av tuberkulos är hög endast om kompenseras för metaboliska störningar. Det är känt att insulin har en positiv effekt på tuberkulös behandling, därför är det i den aktiva fasen lämpligt att välja insulin för behandling som syftar till att minska blodsockernivåerna. Om glukokortikosteroider används vid komplex behandling måste kolhydratkoncentrationen kompenseras genom att insulindosen ökas.

Behandling av patienter med pulmonell tuberkulos och diabetes mellitus bör vara komplex med användning av diet, antidiabetika, långvarig kombinerad och kontinuerlig ABT, vitaminer, desensibiliserande och stimulerande medel. I de angivna fallen är det möjligt att använda kollapsbehandling och kirurgiska behandlingsmetoder.

Övning visar att anti-tuberkulos terapi är effektiv i denna grupp av patienter endast om kompenseras för metaboliska störningar. Det föreslås att den senare, med förbehåll för korrekt medicinsk och långvarig behandling av diabetes, inte påverkar den kliniska banan av lungtubberkulos. Detta uppnås genom att man föreskriver en fysiologisk diet, en exakt föreskriven insulindos och i vissa fall motsvarande sulfa-läkemedel. När man väljer antidiabetika i patienter med aktiv tuberkulos, bör insulin ges.

Principer för tuberkulostatisk behandling allmänt accepterad. På grund av de olika funktionella och metaboliska störningarna rekommenderas den omfattande användningen av vitaminer i grupp B, C, lipotropa substanser, patogenetiska terapimedel.

Med tuberkuloseprocessens aktivitet är infiltrationsförändringar i lungorna, exudativ pleurisy, användningen av kortikosteroidhormoner vid komplex behandling nödvändig, men om de ordineras, bör insulinbehandling användas för att stabilisera blodsockret och urinen, det vill säga den relativa kompensationen för metaboliska störningar. Eftersom patienter med tuberkulos och diabetes mellitus kännetecknas av ökad lipidperoxidation och en obalans i kroppens antioxidantsystem, visas de betydelsen av antioxidanter (Na-tiosulfat, E-vitamin) i närvaro av uttalad infiltration och destruktiva förändringar i lungvävnaden, liksom otillräcklig kompensation av diabetes.

I samband med denna kombinerade form av sjukdomsegenskapen hos de flesta patienter, en minskning av organismens immunologiska reaktivitet, är det lämpligt att använda immunostimulerande medel vid komplex behandling.

Observationer tyder på att infiltrativa utbrott av processen i lungorna, under inflytande av komplex behandling, kan stoppas hos de allra flesta patienter med lungtubberkulos och diabetes. När det gäller förfall och bakteriell utsöndring är framgång i detta avseende lägre än hos patienter utan diabetes. Det är därför varaktigheten av tuberkulostatisk behandling hos patienter med denna kombination av sjukdomar ska vara tre gånger längre än med samma former av tuberkulos hos patienter utan kombination med diabetes.

Presentation av diabetes och tuberkulos

6. Tuberkulos och besläktade sjukdomar.

6,2. Pulmonell tuberkulos och diabetes.

Med en kombination av diabetes mellitus (DM) och lungtubberkulos är diabetes i en stor del av fallen (upp till 90%) en tidigare sjukdom, mot vilken tuberkulos utvecklas vid olika tidpunkter. Om båda sjukdomarna upptäcks samtidigt, så har uppenbarligen dold diabetesproblem förvärrats under inflytande av tuberkulos.

Det finns ingen överenskommelse om orsaken till den frekventa incidensen av tuberkulos hos patienter med diabetes mellitus. Det är säkert att tuberkulos utvecklas under förhållanden med nedsatt kroppsresistens mot infektion, vilket bestäms av utarmning av patienter med vissa former av diabetes, förändringar i immunobiologiska egenskaper, i synnerhet en minskning av förmågan att producera antikroppar och antitoxiner av kroppen hos en patient med diabetes. Utvecklingen av tuberkulos i sådana fall bidrar till okompenserad eller obehandlad diabetes.

Clinic of tuberculosis hos patienter med diabetes mellitus. Om tuberkulos upptäcks i början av tiden kan en bättre utveckling av sjukdomen uppnås även i kombination med diabetes. Malaktig, svår tuberkulos med en tendens till snabb progression och sönderdelning sker huvudsakligen med fel behandling av diabetes eller sen upptäckt av tuberkulos.

De första kliniska tecknen på tuberkulos hos diabetes är: ökad svaghet, aptitlöshet, viktminskning, ökning av symtom på diabetes. Sjukdomen kan initialt fortsätta dold, så tuberkulos av lungorna diagnostiseras ofta under profylaktiska fluorografiska undersökningar av befolkningen eller i en radiografisk undersökning.

Tuberkulinprov är vanligtvis starkt positiva. Men med utvecklingen av kroniska former av tuberkulos - fibrous-cavernös, hematogen-spridning - kommer uttömningen av kroppens försvar och tuberkulin-känslighetsminskningar.

Kursen av tuberkulos i diabetes mellitus kännetecknas av en långsammare normalisering av nedsatt metabolism, en längre period av effekter av tuberkulös berusning och en långsam läkning av sönderfallshålorna.

Orsakerna till utvecklingen av även en relativt liten former av tuberkulos (fokal och små tubercles) är en underskattning av aktiviteten hos nydiagnostiserade tuberkulos därför för sent började TB behandling, brott i kosten och diabetes, vilket leder till en brist på kompensation av diabetes.

Kursen av diabetes på bakgrund av vidhäftande tuberkulos kännetecknas av att tuberkulos förvärrar underliggande sjukdom. Hos patienter med ökad blodsockernivå, ökad diurese och glykosuri kan acidos uppträda. Försämringen av ämnesomsättningen manifesteras vid stora fluktuationer i blodsockret under dagen, vilket gör att patienterna har en känsla av torr mun, törst och frekvent urinering. Framsteg viktminskning. Dessa data är av stor praktisk betydelse. En eventuell plötslig försämring av diabetes bör orsaka misstänkt tuberkulos hos en läkare.

De specifika egenskaperna hos tuberkulosförloppet hos patienter med diabetes mellitus och den negativa effekten av tuberkulos på diabetes kräver att läkaren skickligt kombinerar alla terapeutiska åtgärder. Tidigare dog hälften av patienterna från tuberkulos och följde diabetes. Med införandet av behandling av fysiologiska dieter, insulin och antibakteriella läkemedel i praktiken blev det möjligt att bota patienter med tuberkulos och diabetes.

Den ökade incidensen av tuberkulos hos patienter med diabetes kräver särskild uppmärksamhet vid förebyggande av tuberkulos. Personer av ung ålder, i vilken diabetes vanligtvis är svår och ofta komplicerad av tillsats av tuberkulos, kräver noggrann övervakning och systematiska tester för tuberkulos.

Antidiabetisk behandling av patienter bör vara omfattande och individuell, beroende på kroppens tillstånd, form och fas i den tuberkulösa processen, svårighetsgraden av diabetes.

Antibakteriell terapi för tuberkulos hos patienter med diabetes mellitus ska genomföras under lång tid kontinuerligt i en kombination av olika läkemedel, individuellt utvalda av patienten.

Varje person med diabetes som först har diagnostiserat tuberkulos bör införas på sjukhus.

Patienter med diabetes

Patienter med diabetes. Personer som lider av peptisk sår, särskilt i närvaro av restverkningar efter tuberkulos (i lungorna, lymfkörtlar). En person kanske inte vet om dessa förändringar.

Slide 29 från presentationen "Lungtubberkulos" till lärdomarna av medicin om ämnet "Smittsamma sjukdomar"

Mått: 960 x 720 pixlar, format: jpg. För att ladda ner en bild för fri användning i en medicin klass, högerklicka på bilden och klicka på Spara bild som. ". Ladda ner hela presentationen av Pulmonary Tuberculosis.ppt i ett zip-arkiv på 2328 KB.

Infektionssjukdomar

"Pest" - Senare observerades utbrott av pest i Ryssland i 1603, 1654, 1738-1740 och 1769. Författare: Tuseeva, EA, grupp 10лк2. Bubonisk pest är den dominerande formen av pest hos människor. Bubonisk pest. PSU Medical Institute Department "MISiT". Definition. Bakgrund.

"Cholera" - Laboratoriediagnos. Antigener. Den växer vid en temperatur från 10 till 40 ° C (optimal 37 ° C) på alkaliska medier (vid pH från 7,6 till 9,2). Kolas orsakssamband. Aktiveringen inhiberas emellertid av reglerande protein (Gi) och GTP-hydrolys uppträder. Kliniskt material: avföring, rektal swabs, etc. Ytterligare händelser bestäms fullständigt av verkan av choleragen.

"Malaria" - Malaria. Hur överförs malaria? Myggor är malarias orsaksmedel. Bärare. Mer än 2 miljoner människor dör varje år från malaria. Malaria är vanligt i Asien, Afrika och Central- och Sydamerika. Territorfördelning. Hur ser malaria ut? En fruktansvärd sjukdom som är vanlig i Afrika. Dödar människor...

"Pulmonell tuberkulos" - Njur och urinväg. Kochs trollstav dör i solljuset i 1,5 timmar. 5. Hemlösa. Förlust av aptit I alla riktningar spottar folk. Vanligtvis varar tuberkulos i åratal, långsamt, kroniskt. Förebyggande av tuberkulos består av 3 C: Vem har högre risk att få tuberkulos? Andnöd. Barn och ungdomar som är i kontakt med tuberkulospatienter.

"Smittsamma sjukdomar" - 3. Perioden för sjukdoms främsta manifestationer (specifika symtom på denna sjukdom förekommer). Viruset utsöndras genom att prata, hosta och nysa upp till 4-7 dagar av sjukdom. Funktioner hos patogener av infektionssjukdomar: 1). Profylaktiska vaccinationer utförs. Luftburna infektioner. Det finns tusentals sjukdomar, men hälsa är bara en.

"Herpetisk encefalit" - Metoder för laboratoriediagnos av herpesetcefalit. Positiv huvud ände av sängen 30. Effekter. Stavropol State Medical Academy. Utveckling av EH vid primär infektion i 30% med latent infektionens reaktivitet i 70%. Patogenes.

Totalt i ämnet "Smittsamma sjukdomar" 24 presentationer

Testa dig själv för förekomst av diabetes, tuberkulos, cancer, glaukom, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdomar och andra. - presentation

Presentationen publicerades för 5 år sedan av användaren Tatyana Pinaeva

Relaterade presentationer

Presentation om ämnet: "Testa dig själv för förekomst av diabetes, tuberkulos, cancer, glaukom, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdomar och andra." - Transkription:

1 Testa dig själv för förekomst av diabetes, tuberkulos, cancer, glaukom, högt blodtryck, hjärtsjukdomar och andra sjukdomar Född i åren:

2 Kära patienter MBUZ "Igrinskaya CRH"! Vi inbjuder dig att läkarundersökningar (rutininspektion) till kliniken på.. N spelet Oilers grannskap, d 36, klinisk undersökning av befolkningen omfattas av följande kategorier av medborgare: 1923,1926,1929,1932,1935,1938,1941,1944,1947,1950, 1953,1956,1959, 1962,1965,1968,1971,1974,1977,1980,1983,1986,1989,1992goda födelse Vi väntar på dig på kontoret vid institutionen för prevention 105: måndag - fredag ​​fram till lunch till sjuksköterska en polisstation kontor ____________________ Måndag _____________________ Tisdag ________________________ Onsdag __________________________ Torsdag ________________________ Fredag ​​_______________________ Du borde ha ett pass, policy CHI terapeuter distrikt __________________________________________ Tidigare läkarundersökningar kan få rabatt: - 25% av alla medicinska undersökningar (första, periodiska, polis trafik, etc.) All nödvändig undersökning som avses inom ramen för läkarundersökning, utförs gratis.

3 PATIENT Registret registerläkare på arbetsplanen På inbjudan från byrån för förebyggande avdelning 105 cabh. upp till en timme (lunch, paus. h.) Samtal (fråga om frågeformulär) Sjuksköterskans precinct Samtal (fråga om frågeformulär) 314 hytt. - behandlingsrum (blodprov) från upp till en timme (onsdag från upp till en timme) 419 hytt. - Rum för urin och coprologi med upp till en timme. 101 hytt - Kontorsfluorografisk forskning med upp till en timme. 208 rum - En skåp med en hälsosam livsstil från upp till en timme. 103 hytt - Skåp som mäter intraokulärt tryck med upp till en timme. 310 hytt - Funktionellt diagnostikrum med upp till en timme. 109 rum - Visningsrum (för kvinnor) från upp till en timme. 410 hytt. - mammografirum (för kvinnor över 40) 319 hytt. - Neurologens kontor från upp till en timme. (enligt indikationer) 211 kontor - ultraljudstudie med upp till en timme. (med indikationer) Samling, systematisering av data erhållen från alla undersökningar av patienten Lunchstopp från till en.