Top Kolesterol Tabletter: Lista och priser

Överdriven koncentration av kolesterol i humant blod är ett allvarligt hot mot hans hälsa.

Ämnet rör sig fritt i blodet och kan slå sig på kärlväggarna och bilda de så kallade kolesterolplakkorna. De hotar i sin tur minskningen av blodkärlens lumen och utvecklingen av sådana farliga sjukdomar som hjärtinfarkt och stroke.

Hos äldre personer kan patienter med vaskulär aneurysm såväl som hos personer som tidigare har haft hjärtattack eller stroke, vasokonstriktion orsaka allvarligare hälsorisker och orsaka utveckling av andra patologier i hjärt-kärlsystemet. För att minska denna risk måste du tillgripa droger som sänker kolesterolnivåerna i blodet.

Kolesteroltabletter bör emellertid endast utfärdas av en kompetent specialist. Deras okontrollerade användning och försummelse av kontraindikationer kan leda till oförutsägbara följder och väsentligt komplicera patientens tillstånd. Men glöm inte det tillsammans med konservativ terapi, eller om det inte finns behov av sådan, ska patienten ompröva sin meny och göra vissa justeringar av hans livsstil.

Hur man minskar högt kolesterol?

För att minska kolesterol i blodet måste patienten först och främst överge majoriteten av skadliga produkter. Att behålla normal blodkärlton är också mycket viktigt, så glöm inte fördelarna med sport och promenader i frisk luft.

Förloppet av konservativ terapi med högt kolesterol är ganska lång och patienten bör vara redo för detta. Samtidigt är det viktigt för patienten att följa alla recept och instruktioner från den behandlande läkaren för att stabilisera tillståndet utan att skada sin egen hälsa.

Så, för att sänka kolesterol i blodet behöver du:

  • ge upp dåliga vanor
  • minska saltintaget;
  • eliminera eller minska mängden konsumerad fettmat
  • föredra vegetabiliska fetter istället för djur
  • Berika menyn med produkter rik på fiber;
  • konsumera tillräckligt komplexa kolhydrater
  • Var noga med att inkludera i dietmat som är rik på fleromättade syror.

Förteckningen över förbjudna produkter omfattar:

  • olika typer av korv (inklusive korv och köttfärs);
  • en kaka;
  • bakning;
  • kakor;
  • rullar.

Det korrekta tillvägagångssättet när det gäller näringsämnen med förhöjt kolesterol hjälper inte bara till att "sätta ner" sina indikatorer, men bidrar också till att förbättra människors övergripande välbefinnande.

De flesta (80%) kolesterolet finns i levercellerna, och endast 20% intas med mat. Men en korrekt och balanserad meny kan bidra till normalisering och en signifikant minskning av koncentrationen av ämnet i blodet.

Principerna för behandling som ska vägleda varje patient är:

  • viktminskning
  • dagliga sportaktiviteter
  • noggrann kontroll av kalorier som förbrukas per dag;
  • undvika alkohol och cigaretter;
  • undvikande av stressiga situationer och psyko-emotionella chocker.

För att avsevärt minska koncentrationen av detta ämne i blodet och förhindra bildandet av kolesterolplaketter, kan du använda speciella växtberedningar och kosttillskott. Så, med hjälp av ett tillräckligt intag av Omega-3 fleromättade fettsyror reduceras risken för trombbildning på blodkärlens väggar.

I vissa situationer hjälper inte justeringar till livets rytm och patientens meny att bli av med förhöjt kolesterol. I det här fallet är det enda sättet att tillgripa användningen av speciella mediciner, som dock endast kan ordineras av en läkare!

klassificering

För att sänka koncentrationen av kolesterol i patientens blod, föreskriver läkare som regel tabletter. De är indelade i 5 grupper:

  1. Statiner. Denna grupp av läkemedel som föreskrivs av läkare om kolesterolhalten är för hög, och den bör omedelbart minskas. Dessa är ganska effektiva droger, vars effektivitet kan noteras redan 14 dagar efter behandlingens början. Statiner kan tas över en lång tid.
  2. Fibrater. Denna grupp läkemedel syftar till att öka mängden "bra" kolesterol i människokroppen. Tack vare deras mottagning minskar risken för negativa effekter på kardiovaskulärsystemet.
  3. Absorptionsinhibitor. Ett sådant läkemedel tillåter inte kolesterol att absorberas i tarmarna, men samtidigt tränger det inte in i blodet. Det är mest lämpligt för patienter som är överkänsliga mot statiner.
  4. Nikotinsyra. Droger baserade på det har en komplicerad effekt på patientens kropp: de tar bort det överskottsvärda "skadliga" kolesterolet, samtidigt som nivån på "fördelaktiga" ökar och normaliserar blodmikrocirkulationen. Det är möjligt att märka den första positiva dynamiken från behandling inom några dagar.
  5. Kosttillskott anses vara universella medel som används allmänt i kampen mot högt kolesterol. De har nästan inga kontraindikationer, "knackar" höga nivåer av "dåligt" kolesterol och ökar nivån på "bra".

Alla ovanstående grupper av läkemedel från högt kolesterol skiljer sig från varandra i deras sammansättning och principen om effekter på kroppen. Var och en av dessa läkemedelskategorier har sina fördelar, nackdelar och sidreaktioner som du måste vara medveten om.

De bästa kolesterolpillerna

För att förstå vilka droger som är speciella, kommer vi kortfattat att överväga de mest effektiva, beroende på vilken av de ovan beskrivna läkemedelskategorierna de hör till.

Statiner för att sänka kolesterol

Innan du bestämmer dig för att ta statiner är det viktigt att förstå vad dessa läkemedel är. Dessa är kemiska element som hämmar den naturliga produktionen av enzymer som är involverade i syntesen av kolesterol.

Om du tror instruktionerna för användning uppnås den terapeutiska effekten av statiner genom att:

  • reducera koncentrationen av kolesterol i blodplasman genom att hämma HMG-CoA-reduktas och delvis blockera produktionen av denna substans genom levercellerna;
  • reducera kolesterol hos patienter med homozygot familjär hyperkolesterolemi, som inte botas genom att ta läkemedel som hämmar lipidproduktion;
  • sänka totalt kolesterol med 30-45%, och i synnerhet "skadligt" - med 40-60%;
  • minska risken för ischemiska processer i blodkärl med 15-25%;
  • brist på cancerframkallande eller mutagen effekt.

Statiner kan också orsaka olika biverkningar i form av:

  • sömnstörningar;
  • astenisk syndrom;
  • cephalgia;
  • illamående;
  • nedsatt avföring
  • buksmärtor;
  • uppblåsthet och flatulens
  • muskelvärk;
  • generell sjukdom
  • minnesbrist
  • svindel;
  • hypoestesi;
  • parestesi;
  • perifer neuropati;
  • kräkningar;
  • nedsatt avföring
  • utveckling av hepatit
  • anorexi;
  • kolestatisk gulsot;
  • ryggsmärta;
  • muskelkramper
  • arthritis
  • hudallergiska reaktioner: utslag, urtikaria, anafylaxi;
  • hypoglykemi;
  • viktökning
  • utveckling av fetma etc.

Hos män kan statiner orsaka impotensutveckling.

När behöver jag ta statiner?

Trots försäkran om reklam och tillverkare är den fullständiga säkerheten för sådana droger för patienter idag okunnad. Om vi ​​pratar om förhållandet mellan fördelar och statinsskador, framhäver vissa forskare att risken för biverkningar är mycket större än den positiva effekten av deras inträde, särskilt om den används för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar i hyperkolesterolemi.

För vissa kategorier av patienter är dock denna grupp av läkemedel extremt nödvändig. Den senaste generationen statiner visas för obligatorisk användning för att:

  • förhindra återkommande hjärtattack eller stroke
  • återhämtning efter genomgått rekonstruktiv kirurgi i hjärtat eller stora blodkärl (eller som förberedelse för sådana);
  • påskynda processen för återhämtning från hjärtattack eller akut koronarsyndrom;

Dessa läkemedel behövs också för CHD med hög risk för hjärtinfarkt eller stroke.

Det rekommenderas starkt att inte använda statiner för patienter:

  • med låg risk för komplikationer av hyperkolesterolemi
  • lider av diabetes
  • kvinnor som inte är på tröskeln till klimakteriet.

Vid användning av statiner är det viktigt att överväga deras kompatibilitet med andra droger.

Studier av effekterna av statiner på kroppen

Forskare från olika länder har sin egen syn på rådigheten att förskriva dessa läkemedel med högt kolesterol.

  1. Tyska forskare har visat att sänkt kolesterolhalt leder till utveckling av cancer och farliga leverpatologier. De hävdar att hypokolesterolemi leder till tidig död, och ökar också antalet självmord. Därför är ett sådant tillstånd farligare än en hög koncentration av kolesterol i humant blod.
  2. Amerikanska forskare hävdar att hjärtattacker och stroke inte är resultatet av en minskad kolesterolkoncentration. De främsta orsakerna till dessa patologier, tror forskare magnesiumbrist i människokroppen.
  3. Kolesterol är ett ämne som främjar regenerering av skadade vävnader. Användningen av statiner hämmar denna funktion, eftersom även "dåligt" kolesterol är fördelaktigt för människor. Det hjälper till att bygga muskelmassa, men bristen kan leda till muskelsmärta och dystrofi.
  4. Att ta statiner hämmar kolesterolsyntes, vilket minskar produktionen av mevalonat. Detta ämne är ansvarigt för produktion av kolesterol och många andra fördelaktiga element. Deras brist kan leda till utvecklingen av olika farliga patologier.
  5. Statiner ökar risken för diabetesutveckling. Dess förekomst observeras hos 10-70% av patienterna som behandlas med denna grupp av läkemedel. Och diabetes orsakar i sin tur en okontrollerad ökning av kolesterolnivåerna i blodet.
  6. Biverkningar från statinsframkallande utvecklas extremt långsamt, så först kan patienten inte märka dem. Detta är ett allvarligt hot mot hälsan om sådana droger tas över en lång tid.
  7. Statiner har en skadlig effekt på levern. Människor som lider av fetma, det finns en tillfällig förbättring av blodkärlstillståndet, men med tiden finns det ett brott i hjärnan, särskilt hos äldre patienter.

Om höga kolesterolnivåer finns hos personer under 50 år, indikerar detta ett allvarligt fel i kroppen, vilket kräver omedelbar medicinsk intervention. I vissa länder främjas förebyggandet av ett sådant tillstånd genom avvisning av dåliga vanor, upprätthållande av en hälsosam livsstil och eliminering av statiner.

Prescription statiner för äldre

När man studerade effekten av denna grupp av läkemedel på patienter över 60 år observerades muskelvärk i 30% av fallen. Patienter klagar på utmattning, slöhet och minskad muskelton. Smärta i skelettmusklerna uppstod huvudsakligen hos patienter som just börjat ta drogen.

Baserat på ovanstående är majoriteten av personer som lider av hyperkolesterolemi, en minskning av mental och fysisk aktivitet i 40 minuter i veckan. På grund av muskelsvaghet, förlorar patienter intresse för att göra sport och till och med vanliga promenader. Detta ökar i sin tur risken för hjärtattacker och stroke.

Statiner - en lista över droger

Följande högpresterande statiner för att sänka kolesterol kan köpas på apotek i Ryssland:

  1. Rosuvastatin, som reducerar kolesterolnivåerna med 55%.
  2. Atorvastatin, vilket minskar nivån med 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) och andra.

En fullständig lista över högkolesterolläkemedel finns nedan:

Kolesterolpiller

Höga nivåer av kolesterol i blodet påverkar villkoret för alla mänskliga organ, särskilt hjärtan och hjärnan. För att minska kolesterol kan du dricka speciella droger som minskar denna siffra.

Typ av droger och indikationer

Kolesterol är en organisk förening som finns närvarande i levande organismers cellväggar. Om dess plasmanivå är hög börjar den ackumuleras på blodkärlens väggar och bildar plack. Det skapar en gynnsam miljö för framväxt av blodproppar - en signifikant orsak till dödligheten.

Att sänka kolesterol, applicera en speciell diet och ett antal droger.

  1. Statiner. Hämma ett visst enzym, knacka ned indikatorn för skadliga lipider i blodet.
  2. Fibrater. Aktivera enzymet lipoprotein lipas, som bryter ner kolesterol.
  3. Nikotinsyraderivat. På grund av normalisering av ämnesomsättningen förbättras fettmetabolismen, överskott av kolesterol upphör att produceras.
  4. Läkemedel från andra grupper. De binder gallsyror eller förhindrar att fett absorberas, eller absorberar det i tarmarna.

Det finns också växtbaserade läkemedel avsedda att sänka kolesterol och kosttillskott. Deras åtgärder är inte alltid tillräckliga för att ta bort problemet, ibland kan bara kraftfulla tabletter hjälpa till. Indikationerna för behandling är följande:

  • blodkolesterol högre än 6 mmol / l;
  • Förekomsten av hjärtsjukdomar, blodkärl;
  • diagnostiserad ateroskleros;
  • hjärtinfarkt, strokehistoria.

Dessutom kommer droger att behövas för att minska de "dåliga" lipiderna i lever, bukspottkörteln, njurarna, för att minska belastningen på organen.

Statiner - första generationen droger

Dessa kolesterolpiller är billiga, men deras effektivitet är hög. De blockerar enzymer, utan vilka kolesterol inte bildas. Det finns flera generationer av droger i denna grupp, som skiljer sig åt i aktiva substanser.

Den första generationen statiner är representerad av läkemedel baserade på simvastatin. Det är väl studerat, priset är det lägsta. Nedan är de viktigaste statinerna och deras kostnader.

Som du kan se finns det absolut billiga mediciner, medan alla statinerna från listan är analoger. Regelbunden förbrukning minskar kolesterol. Dosen väljes individuellt, vanligtvis från 10 mg / dag.

Andra generationens läkemedel är baserade på fluvastatin. De finaste av dem är Lescol Forte, även om priset är mycket högt - 2800 rubel / 28 tabletter. Åtgärden betyder långvarig, mjuk, så det rekommenderas ofta för diabetiker. De kan inte behandlas om de är allergiska mot jordnötter, sjukdomar i gallvägarna.

Den senaste generationen statiner

Om du väljer mycket bra kolesterolpiller bör du köpa droger av 3-4 generationer. Den tredje representeras av droger med atorvastatin:

  1. Atoris (från 370 rubel);
  2. Torvakard (från 266 rubel);
  3. Novostat (från 560 rubel) eller Novostatin;
  4. Tulpan (från 660 rubel).

Atorvastatin sänker nivån av lågdensitetsfetter i blodet. Det hämmar ett enzym som är involverat i de tidiga stadierna av kolesterolsyntesen. Därefter aktiveras receptorns aktivitet som ökar fettbindningshastigheten och deras avlägsnande från plasma. Dessutom tillåter substansen inte att innerfodret i blodkärlen kollapsar, främjar tillväxten av "bra" kolesterol.

Effekten av alla droger uppnås efter 2 veckor från mottagningens början.

Patienten kan också tilldelas Atomax, Anvistat, Lipitor - den aktiva substansen är densamma.

Mycket effektiva men ganska dyra mediciner från 4: e generationen. Dessa är droger med rosuvastatin, pitavastatin. Gruppen inkluderar Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Priset för införandemånaden varierar från 1000 rubel. upp till 3000 rubel. Vanligtvis tas 5-10 mg under den första månaden, då ökas dosen till 40 mg.

Fibrerar - det bästa sättet

Fibrer normaliserar kolesterol, anpassar parallellt sina produkter och fettmetabolism i allmänhet. De tas separat från statiner, delning är endast tillåtet i mycket allvarliga fall, till exempel med familjär hyperlipidemi (svår ärftlig sjukdom). Fibrer är speciellt angivna för diabetes.

De bästa gruppmedicinerna finns här:

    Gemfibrozil. Lågtoxiskt kolesterol med låg densitet, triglycerider. Accelererar utsöndringen av kolesterol med galla. Om kosten inte hjälper, är detta läkemedel förskrivet på grund av dess goda tolerans. Analoger är Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Kostnaden för droger brukar inte överstiga 1500 roder. Under behandlingen är det viktigt att regelbundet övervaka nivån av lipider i blodet.

Vitaminer och naturläkemedel

Konstruktion av hjärnkärl, kranskärlspärl leder till ökad avsättning av lipider på väggarna.

Nikotinsyra har en vasodilaterande effekt, eliminerar vaskulära spasmer, minskar graden av täppning av artärer med kolesterol.

Oftast föreskrivs nikotinsyra i injektioner, men det finns en tablettform - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Parallellt minskar risken för blodproppar och utseendet av blodproppar vilket minimerar risken för dödsfall från hjärtslag eller stroke. Det finns vanligtvis nog 2 veckors behandling flera gånger om året för att hålla kolesterol i vanliga fall i milda fall. När kärlsjukdomen försummas, kompletteras behandlingen med statiner eller fibrer.

I folkmedicin rekommenderas det ofta att ta vitlök för blodlipider. Det finns vitlökstabletter Alisat (120 rubel), med en rad fördelaktiga effekter:

  • minska blodtätheten
  • hjälp att lösa upp plack, blodproppar
  • normalisera kolesterol, tryck;
  • minska risken för diabetes, stroke.

Det är nödvändigt att ta tabletter på 1 gånger per dag, en kurs 3 månader. Om det finns risk för blödning, sluta ta.

Andra droger

Efter noggrann undersökning och upptäckt av något överskott av kolesterol kan läkaren rekommendera att ta mediciner baserade på Omega-3, liposyra. Skyddet av kärl mot skadliga fetter av dessa ämnen har redan bevisats. De säljs i form av kosttillskott (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol och andra). Sådana droger är billiga - 50-600 rubel. De kan också användas för att förebygga hyperlipidemi från 30-35 år.

Andra kolesterolläkemedel anges här:

    Ezetemib (1400 gn.). Läkemedlet tillåter inte kolesterol att absorberas i tunntarmen. På grund av detta återgår nivån på ämnet i blodet till normalt. Drogen anses vara modern, effektiv, har en annan handlingsprincip. Det ökar också ämnesomsättningen, förbättrar blodcirkulationen, tar bort toxiner.

Dessa läkemedel dricker kurser i 4 månader, efter att ha tagit en paus i en månad. På grund av förbättringen av fettmetabolismen normaliseras fartygens arbete, trycket återgår också till det normala.

Biverkningar och kontraindikationer

De flesta droger bär ett antal "biverkningar", som ofta uppträder i närvaro av kroniska sjukdomar hos patienter. Bland dem är:

  • illamående, halsbränna, diarré;
  • torr mun
  • huvudvärk;
  • ökad AST, ALT-lever;
  • takykardi;

När du tar statiner förekommer ofta hudutslag, buksmärta, tarmsjukdomar. Trycket faller från vissa droger (till exempel från nikotinsyra).

När du tar statiner rekommenderar läkare inte att äta grapefrukt, dricka alkohol - de är inte kompatibla.

Nästan alla läkemedel (utom Omega-3) är kontraindicerade under graviditet, laktation. Kontraindikationer är även svåra sjukdomar i njurarna, leveren, skelettet, musklerna, magen. Eventuellt läkemedel ska administreras efter leverans av analysen - lipidogram.

Tabletter som reducerar kolesterol i blodet: en lista över de mest effektiva metoderna

Experter subdividerar kolesterol till "bra" och "dåligt". Den första består av högdensitetslipoprotein (HDL) och ansvarar för syntesen av vitamin D och ett antal hormoner, liksom för upprätthållandet av immunitet i människokroppen. Dåligt kolesterol innehåller lågdensitetslipider, kända för deras negativa effekter på blodkärl, det är deras nivå som bör sänkas.

Grupper och klassificering av läkemedel som minskar kolesterol

Kolesterol är ett proteinämne som produceras av levern eller levereras till det med mat. Därifrån går det genom gallblåsan och duodenum, som deltar i matsmältningen. Efter att ha uppfyllt sin roll lämnar lipoproteiner kroppen med bearbetade produkter.

Blodkolesterol

Med nedsatt leverfunktion eller gallkanalobstruktion behålls kolesterol i kroppen och sätter sig på blodkärlens väggar och därigenom provocerar deras obstruktion och sjukdomar som ischemi, hjärtattacker och stroke. I överensstämmelse med normala indikatorer på kolesterol hos en vuxen person är följande:

  • För total kolesterol: under 5,2 Mmol / L
  • Lipoproteiner med hög densitet - mer än 1 Mmol / l
  • Låg densitet - mindre än 3,5 Mmol / l
  • Triglycerider - mindre än 2 Mmol / L

Att upprätthålla det här balansen är mycket viktigt, och vid överträdelser bör det återställas. För detta ändamål utvecklades grupper av droger och droger:

  1. Statiner är en effektiv grupp som blockerar funktionen av kolesterolproducerande enzymer.
  2. Probucol är ett medel för att sänka nivån på både dåligt och bra kolesterol, vilket inte påverkar triglyceridernas tillstånd.
  3. Fibrerar - en grupp droger som sänker mängden triglycerider i blodet.
  4. Nikotinsyra och bensaflavin tillhör gruppen vitamin B, deras långsiktiga användning bidrar till minskningen av dåligt kolesterol och minskar risken för blodproppar signifikant.
  5. Läkemedel som undertrycker absorptionen av kolesterol i tarmarna. De bidrar till den långsamma absorptionen av kolesterol och sänker därmed koncentrationen i blodet.
  6. Gallsyra-sekvestranter tar bort dem aktivt från kroppen. Med brist på dessa syror börjar levern syntesen av hälsosamt kolesterol i stora mängder.

Så listan över droger för att bekämpa högt kolesterol är mycket stort. Valet av det lämpligaste sättet är bättre att utföra tillsammans med läkaren på grundval av blodparametrar och behoven hos en viss organism.

Statiner, deras egenskaper och användningsområden

Statiner anses vara den mest effektiva och populära gruppen droger som används för att behandla patologier som är förknippade med höga nivåer av kolesterol i blodet. Uppsägningen av syntesen av LDL (lågdensitetslipider) i kroppen leder till deras aktiva nedbrytning och frisättning från blodbanan. I direkt proportion till datumet för deras utveckling och första användning i medicin är fonderna vanligtvis uppdelade i 4 generationer:

  1. Statinerna från den första generationen inkluderar Pravastatin, Simvastatin och Lovastatin. Deras effekt på kolesterol är något svagare än för nyare droger, och biverkningar är vanligare och mer uttalade.
  2. Den andra generationen innehåller fluvastatinbaserade produkter (till exempel Leskol Forte). Dessa medel har en mer varaktig effekt på grund av den ökade koncentrationen av den aktiva substansen. Också kritiseras på grund av förekomst av biverkningar.
  3. Tredje generationens statiner inkluderar Atorvastatin (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm, etc.). Dessa läkemedel kan inte bara sänka triglyceridnivåerna och LDL utan också systematiskt öka god kolesterol.
  4. Bland drogerna i den fjärde (nya) generationen av Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor, etc. Deras huvudsakliga aktiva beståndsdel är rozuvastatin. Vetenskapen står inte stilla och medlen i den senaste utvecklingen kombinerar maximal säkerhet och effektivitet.

Det rekommenderas att ta statiner under andra halvan av dagen, eftersom mer kolesterol syntetiseras på natten. För att minska eller eliminera biverkningar, under behandlingen, rekommenderar läkare dig också att ta Coenzyme Q10 i en daglig dos på 200 mg.

Förberedelser av den första generationen är gjorda på grundval av naturliga komponenter, alla efterföljande - på syntetiska. Men det betyder inte att de är säkrare. Absolut naturliga piller existerar inte, alla listade läkemedel har vissa biverkningar och kontraindikationer, så de ska tas endast enligt ordination av en läkare.

Användning av fibrisyror

Tillsammans med statinerna används fibrer i stor utsträckning för att sänka kolesterol i blodkompositionen (produkter som utvecklas på basis av fibersyra). Verkan av läkemedel som syftar till att undertrycka produktionen av LDL och triglycerider med en samtidig ökning av HDL (bra kolesterol).

Den första representanten för denna grupp var Clofibrate, som vanligen användes för behandling av vaskulär ateroskleros, men hade allvarliga biverkningar. Med tiden blev verktyget färdigställt, vilket ledde till att fibrer av en ny generation uppträdde: Bezafibrat, fenofibrat, Tsifrofibrata och Gemfobrozil. Dessa läkemedel är mindre giftiga och säkrare för människokroppen, och de kan sänka mängden fettsyror i plasma och öka effektiviteten av läkemedel som är föreskrivna för diabetes.

De huvudsakliga biverkningarna vid behandling av fibersyraderivat innefattar:

  • smärtor: huvudvärk, muskler och i bukhålan
  • uppblåsthet, flatulens
  • aptitlöshet och känsla av torr mun
  • illamående och svimmelhet
  • allergiska reaktioner

Fibronsyrapreparat är inte indicerat för gravida och ammande kvinnor, ungdomar i pubertet, patienter med svår lever- och njurinsufficiens. De används med försiktighet och i minsta doser används för att sänka kolesterol hos personer med sjukdomar i matsmältningssystemet och mag-tarmkanalen.

Medlen som frigörs på basis av fibrosyror kombineras inte med alla läkemedel. Därför är det extremt oönskat och till och med farligt att använda dem utan receptbelagt läkemedel.

Gallsyra-sekvestranter

Ganska brett i modern medicin används gallsyra-sekvestranter (FFA) för att sänka kolesterolnivåerna. De kan användas både självständigt och under komplex terapi, som ett adjuvans. I denna grupp är sådana läkemedel som Colesevelam, kolestyramin och kolestipol.

Ordet sequester kan tolkas som "isolerande", det vill säga, FFA hindrar absorptionen av gallsyror med kolesterol av tarmarna respektive levern, dess större mängd elimineras från kroppen utan att komma in i blodet. Således minskar LDL aktivt människans kropp, mängden dåligt kolesterol i blodet minskar.

Huvudfunktionen hos FLC är att de inte absorberas i blodet och därför är absolut säkra. Dessa läkemedel ordineras även för barn och gravida kvinnor. Men dessa kategorier rekommenderas att kombinera FFA med folsyra och läkemedel som innehåller järn.

En liten lista över möjliga biverkningar som orsakas av FLC:

  • förstoppning och dyspepsi (tillfällig matsmältningsbesvär)
  • halsbränna eller illamående
  • flatulens och uppblåsthet

Alla dessa symtom är milda och går snabbt i naturen, det fanns inga allvarliga biverkningar från att ta dessa droger. Bland kontraindikationerna märkta störningar och obstruktion av gallvägarna, njur- och leverfel, en tendens till kronisk förstoppning.

Medel som undertrycker absorptionen av kolesterol i tarmen

Dessa medel hindrar absorptionen av kolesterol i tarmväggen i mat, men dess återgång till levern och frisättning i blodet reduceras signifikant. Som hämmare som reducerar kolesterolabsorptionen (ISAH) i tarmen används Lipobon och Ezetrol, liksom en biologiskt aktiv tillsats Guarem.

Fördelarna med dessa fonder är:

  • Hög säkerhet, eftersom de praktiskt taget inte absorberas i blodet.
  • Möjligheten att använda dem i komplex terapi, kombinera mottagning med statiner och andra medel.
  • Det finns inga kontraindikationer för användning bland personer med leverfel och sjukdomar.

Ganska effektivt sätt att absorbera kolesterol i tarmen och avlägsna det från kroppen är ett kosttillskott Guarem. Dess obestridliga fördelar:

  • acceleration av gallsyror
  • minskad aptit (överviktiga människor påverkas oftast av högt kolesterol)
  • utmärkt kompatibilitet med andra droger
  • användarvänlighet (granulat behöver bara tillsättas till någon drink)

I extremt sällsynta fall finns biverkningar i form av flytande avföring, illamående, smärta i tarmområdet och flatulens. Dessa symptom passerar snabbt, ofta på egen hand, medan kolesterolhalten systematiskt och signifikant minskar.

Medlen i ISAH-gruppen stimulerar och förbättrar statins effektivitet, men samtidigt kan de provocera och förvärra biverkningarna när de används tillsammans. De är kontraindicerade hos kvinnor under graviditet och amning.

Nikotinsyra

Ett annat kolesterolsänkande medel i blod är Niacin eller Niacin. Läkemedel som tillverkas på basis av nikotinsyra: Niceritrol, Atsipimoks, Enduracin hjälper till att minska koncentrationen av dåligt kolesterol i blodet och minska risken för blodproppar.

Vanliga negativa reaktioner från kroppen till nikotinsyra är:

  1. Sensation av värme i övre torso och ansikte.
  2. Allergiska reaktioner.
  3. Brott mot mag-tarmkanalen (rekommenderas inte för personer som lider av gastrit och magsår).
  4. Ökad glukos i diabetes.

Med tanke på de listade möjliga biverkningarna börjar behandling med nikotinsyra med minimala doser, gradvis ökar dem. Terapi utförs under konstant tillsyn och medicinsk övervakning. För att uppnå varaktiga positiva resultat krävs en lång behandlingstid.

Enduracin - läkemedlet i den nya generationen baserad på Nikotinsyra överförs mycket lättare och har ett minimum av biverkningar. Men utan undantag är läkemedel som är baserade på det kontraindicerat i kroniska former av hepatit, allvarliga hjärtrytmstörningar, gikt och ulcerativa lesioner i duodenum och mage.

Ytterligare kolesterolsänkande metoder

För att sänka kolesterol är obligatoriska förhållanden diet, en aktiv livsstil med måttlig fysisk ansträngning, viktminskning och ge upp dåliga vanor (alkohol och rökning). Den grundläggande dagliga rationen hos en person med högt kolesterol bör bestå av havs- och flodfisk, fettfattig kostkött, grönsaker och frukt, flingor, grönt te, olika spannmål och mejeriprodukter med minskat fettinnehåll.

Granatäpple reducerar kolesterol

Livsmedelsprodukter som hjälper till att sänka kolesterol inkluderar: avokado och vilda bär, pistaschmandlar, mandel och sesam, havregryn och baljväxter, grönsaker och kål, olivolja och havsfisk. Regelbunden korrekt näring kommer att bidra till att ta bort aterosklerotiska plack från kroppen och öka produktionen av bra lipider. Ofta bli av med överflödigt kolesterol är möjligt med hjälp av kost och livsstilskorrigering, utan användning av droger.

Kosttillskott används ofta för att normalisera kolesterolnivåerna och förhindra ateroskleros. Bedömning av de positiva recensionerna är de mest populära av dem: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - rena fartyg och Vita Taurine. Dessa tillsatser, som förhindrar absorption av LDL och absorberar dem, har en fördelaktig effekt på kärl och hjärta, stabiliserar levern och hela matsmältningssystemet.

Glöm inte traditionell medicin, i det här fallet är det inte mindre effektivt, men säkrare. Här är några bevisade recept och erfarenheter:

  1. Infusion av propolis kommer att rensa kärlen, och det blir inte för svårt att laga det hemma. Propolis kan köpas på marknaden från biodlare och honungssäljare. Produkten är fylld med alkohol (helst sjuttio procent, men det kan också vara vodka) i andelen 10 g propolis per 90 g vätska. Det är nödvändigt att insistera på drogen i två veckor, i mörkret vid rumstemperatur. Varje dag flera gånger är det nödvändigt att skaka flaskan med innehållet intensivt.
    Ta tre gånger om dagen, före en måltid, sju droppar, upplösta i ett glas vatten. Behandlingsförloppet är fyra månader.
  2. Pulver från torr maskrosrot är ett utmärkt verktyg för att sänka kolesterol och förhindra ateroskleros. Roten av växten måste grävas, tvättas noggrant och torkas, mala med en murbruk eller kvarn till ett pulver. En tesked av den färdiga massan ska konsumeras före varje måltid, i sex månader.
  3. Rowanbär är också ganska effektiva för att lösa kolesterolproblem. De kan helt enkelt ätas färskt fem stycken före en måltid, eller förbereda en välsmakande medicin: hugga bären med köttkvarn och blanda med honung i proportionerna 2/1. Håll blandningen i kylskåpet och ta 1 tsk. innan du äter. Detta verktyg är utrustat med en mängd olika medicinska egenskaper och en trevlig smak, men den är inte kategoriskt lämplig för allergier.

I allmänhet finns det många sätt att sänka kolesterol, det är viktigt att kunna välja ett effektivt och säkert medel för din kropp. I kampen för sin egen hälsa och livslängd, som i krig, är alla tillgängliga metoder bra, och i detta fall är hjälp från en noggrann och kompetent läkare den bästa strategin.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Översikt över droger för att minska kolesterol i blodet: statiner och andra droger

Ökad kolesterolkoncentration ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Kolesteroltabletter hjälper till att effektivt minska den farliga nivån av ämnet, förhindra att komplikationer uppstår och förbättra livskvaliteten hos patienter som har haft hjärtattack, stroke, kranskärlssjukdom.

Statins för kolesterol: när det föreskrivs, biverkningar

HMG-CoA-reduktashämmare, med andra ord, statiner är huvudgruppen av läkemedel som föreskrivs för högt kolesterol, som inte har några analoger. Om mängden skadlig LDL överstiger normalen, och näringsjusteringen inte hjälper till att avhjälpa situationen, föreskrivs patienten för statinsbehandling på lång sikt.

Principen av deras verkan är att undertrycka verkan av enzymet som är ansvarigt för framställning av kolesterol i levern och för att sakta ned progressionen av ateroskleros. Regelbundet intag av piller hjälper till att förlänga livet, personer som lider av kronisk ateroskleros, cirkulationssjukdomar eller lider av kronisk kardiovaskulär sjukdom.

När och vem behöver ta statiner

Statiner från kolesterol är föreskrivna för personer med hög risk att utveckla hjärtslag och stroke, när högt kolesterol är stabil, faller inte och är 300-330 mg / dL eller 8-11 mmol / l och även i fall då minst ett tillstånd är uppfyllt:

  • en hjärtattack, stroke eller ischemisk attack;
  • kranskärlskörtelkirurgi;
  • aterosklerotiska lesioner av kransartärerna;
  • ökade nivåer av c-reaktivt protein och kalciumavsättning i artärerna.

Behandling med kolesterolpiller är inte ordinerad för praktiskt taget friska personer med en liten ökning av LDL-nivåerna, eftersom de negativa effekterna på kroppen kommer att vara starkare än fördelarna. Det rekommenderas inte att starta behandling med statiner i följande fall:

  • obetydlig och instabil ökning av kolesterol;
  • brist på ateroskleros
  • det fanns inga hjärtattacker eller stroke;
  • inga kalciumfyndigheter i artärerna eller det är obetydligt;
  • Det c-reaktiva proteinet är mindre än 1 mg / dL.

Man bör komma ihåg att behandling med statiner kan vara en livstid. Vid avbrott kommer kolesterolnivåerna att återgå till tidigare nivåer.

Användningen av statiner bör utföras enbart på rekommendation av en läkare på grund av många kontraindikationer och biverkningar. Vid förskrivning av tabletter beaktas följande faktorer:

  • ålder och kön hos patienten
  • överförda eller existerande sjukdomar i det kardiovaskulära och hematopoietiska systemet, inklusive diabetes mellitus.

Äldre patienter ska ta statiner med stor försiktighet om de använder andra läkemedel för att behandla högt blodtryck, gikt eller diabetes. För denna kategori av patienter, kontrolleras blodprov och leverprov 2 gånger oftare.

Biverkningar av statiner

Statiner, recensioner som i de flesta fall är positiva, har en komplicerad effekt. Förutom förebyggande av ateroskleros, ordineras de efter hjärtattacker och stroke.

Långvarig användning av statiner hjälper till:

  • bromsa progressionen av ateroskleros;
  • minska sannolikheten för hjärtinfarkt, stroke och kranskärlssjukdom (CHD);
  • normalisera nivån på LDL och öka HDL;
  • återställa blodkärlets egenskaper och lindra inflammation i dem
  • förbättra patientens livskvalitet efter hjärtattacker och stroke.

Men det är viktigt att förstå att denna grupp av droger verkar på den biokemiska nivån och hämmar arbetet med det viktigaste enzymet som är ansvarigt för syntesen av kolesterol. Den största risken för statiner är den möjliga förstöringen av leverceller.

Att spåra de negativa effekterna av droger är inte svårt. Alla patienter som tar statiner är under konstant medicinsk övervakning och regelbundet (var 1-2 månader) tar leverfunktionstest och bilirubinanalys. Med dålig prestanda avbryts behandlingen, och statinerna ersätts med tabletter med en mer mild handling.

Kolesterolsänkande läkemedel har flera kontraindikationer och biverkningar. Förutom de negativa effekterna på levern kan de orsaka störningar i arbetet med andra system och organ:

  • Muskel-ligamentapparat. Patienter utvecklar svåra och långvariga smärtor i muskler och leder. Obehag orsakat av inflammation och atrofi av muskelvävnad. Kanske är utvecklingen av myopati och rabdomyolys (den mest allvarliga komplikationen av myopati, död av en rik muskelområde, sällsynt: 1 fall per 40 tusen).
  • Magtarmkanalen. Kolesterolreducerande piller har en negativ effekt på matsmältningen. Detta utgör dock ingen risk för patientens hälsa och liv. Dyspeptiska symptom signalerar en individuell intolerans mot komponenterna i produkten. I det här fallet avbryts eller minskas doseringen.
  • Nervsystemet Nedsatt minne och tänkande, förlust av minnen för en senare tid. Amnesi kan vara flera minuter eller timmar. Biverkningarna är mycket lik Alzheimers syndrom. Det kan också vara förlamning av ansiktsnerven, en störning i musklerna och en smakförändring.

Man bör komma ihåg att inte alla negativa reaktioner kan uppstå hos en viss patient. Som praktiken visar frekvensen av biverkningar av behandlingen inte över 3% (75 av 2500 patienter).

Diabetes och statiner

Statiner har en annan signifikant nackdel - de ökar blodsockret med 1-2 mmol / l. Detta ökar risken för typ 2-diabetes med 10%. Och hos de patienter som redan har diabetes, ökar statinsvärdet och ökar risken för snabb utveckling.

Men det bör förstås att fördelarna med att ta statiner kan vara mycket större än de negativa effekterna på kroppen. Läkemedel reducerar effektivt risken för hjärtinfarkt och stroke, förlänger livslängden, vilket är mycket viktigare än en måttlig ökning av blodsockret.

Vid diabetes är det mycket viktigt att behandlingen är omfattande. Tar piller bör kombineras med en kolsyrad diet, ökad fysisk aktivitet och insulindosering.

Statin klassificering

Statins gruppen innehåller en omfattande mängd läkemedel. I medicin är de uppdelade enligt två parametrar: genom generationer (frisättningsperioden på läkemedelsmarknaden) och ursprung.

  • I generation: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Nivån av högdensitets lipoproteiner ökar i mycket små mängder. En fördelaktig effekt på blodkärlstillståndet, förbättrar blodets sammansättning, har antioxidantegenskaper. Har den svagaste effekten av alla droger. Tabletter förskrivs till patienter med primär hyperkolesterolemi som har stor risk att utveckla koronär ateroskleros.
  • Generation II: Fluvastatin. Effektivt minskar produktionen av kolesterol i cellerna som är inblandade i syntesen, ökar upptag och utmatning av LDL. Av alla droger som reducerar kolesterol har den mest skonsamma effekten på kroppen. Det ordineras för störningar av lipidmetabolism för förebyggande av komplikationer: koronar ateroskleros, kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt och stroke efter kirurgiska ingrepp.
  • Generation III: Atorvastatin. Effektiva piller som ordineras till patienter med komplexa former av hyperkolesterolemi, med en blandad typ av sjukdom, ärftlig predisposition. Visas till personer som lider av hjärt-kärlsjukdomar, med ökad risk att utveckla kranskärlssjukdom.
  • IV generation: Rosuvastatin, Pitavastatin. De bästa moderna drogerna med den mest effektiva åtgärden och ett minimum av biverkningar. Minska LDL och öka HDL, rena blodkärl, förhindra sänkning på kolplattans kärlväggar. Används för att behandla och förebygga ateroskleros och dess konsekvenser. Till skillnad från tidigare generationer av droger bekämpar Rosuvastatin inte bara skadliga lipoproteiner, utan lindrar också vaskulär inflammation, vilket enligt forskare också är orsaken till ateroskleros. Pitavastatin är ett idealiskt läkemedel för diabetiker. Detta är den enda åtgärden från gruppen statiner som inte påverkar glukosmetabolism och ökar därför inte nivån.

Om det finns kroniska leversjukdomar, rekommenderas att endast moderna läkemedel används i de mest minimala doserna. Den senaste generationen statiner skyddar levercellerna och orsakar mindre skador på kroppen. Men de är strängt förbjudna att kombinera med alkohol och alla typer av antibiotika.

Med ursprung är alla statiner indelade i:

  • Naturligt: ​​Lovastatin. Läkemedel, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är en kultur isolerad från penicillinsvampar.
  • Semisyntetisk: Simvastatin, Pravastatin. De är delvis modifierade mevalonsyraderivat.
  • Syntetisk: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Kolesterolhämmande tabletter med kvalitativt nya egenskaper.

Inget behov av att tro att naturliga kolesterolpiller är säkrare på grund av deras sammansättning. Denna åsikt är felaktig. De har också flera biverkningar, precis som deras syntetiska motsvarigheter. Dessutom säger experter att det är helt säkert, inte orsakar negativa reaktioner, det finns inte droger.

Statin generationer, genomsnittligt pris på apotek

Vilka läkemedel tillhör statiner och hur effektiva de är för att sänka kolesterol finns i tabellen.

Översikt över droger som minskar kolesterol i blodet: inga enskilda statiner

En av provoktorerna av ateroskleros och andra kardiovaskulära sjukdomar är kolesterol. Därför, som förebyggande och behandling, föreskrivs mediciner som förhindrar dess produktion i kroppen. De kallas lipidsänkande. Ingår i det internationella systemet för klassificering av läkemedel ATS under kod C10. Minska koncentrationen av lipidfraktioner i vävnader och vätskor. Under lång tid var de enda företrädarna för denna grupp statiner, men nu finns det nya droger, vars farmakologiska verkan är något annorlunda. Frågan är, är de mer effektiva?

Utvecklingshistoria

Under ganska lång tid (sedan 1962) har läkemedel sökt efter droger som reducerar kolesterol. Redan då var det känt att han var skyldig till inte bara ateroskleros, men också av kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt. Ett stort antal laboratorieundersökningar, många års arbete, stora summor pengar - i årtionden gav allt detta inte några resultat. Det var två problem. Först var de rädda att sådana droger skulle ha många biverkningar, eftersom lipoproteiner är byggstenarna för cellmembran och aktiva deltagare i produktionen av gallsyror och steroidhormoner. Om du undertrycker deras syntes, kommer alla dessa processer att brytas. För det andra gav experimenten på råttor inga resultat, oavsett vilken utveckling de upplevde.

Trots dessa svårigheter fortsatte den japanska forskaren Endo Akira att söka efter ett läkemedel som skulle rädda mänskligheten från kolesterolplakor, ateroskleros och andra hjärt-kärlsjukdomar. Hans forskning varade från 1971 till 1976. 6000 studier och 5 år - det tog så lång tid för hans lag att uppfinna den första statinen.

Den begåvade doktorn klarade snabbt med det andra snubblan: det visade sig att kolesterol är vanligt och skadligt. Agenterna undertryckte syntesen av den andra, men djurets kropp kompenserade för sin brist genom att höja den första, nämligen den övervakades under laboratoriearbetet. När det visade sig visade sig läkemedlet faktiskt och är ganska effektivt.

Den första statinmedicinen var Compactin, som var tvungen att uthärda mycket attacker. Trots effektiviteten erkändes den som cancerframkallande och avstängd produktion. Men statins era har redan öppnats, och mänskligheten kunde inte vägra dem. Sedan 80-talet av XX-talet, ger de goda intäkter till läkemedelsföretag.

Det första problemet som uppstod vid början av utvecklingen av droger för kolesterol är dock fortfarande aktuellt. Statiner har faktiskt många biverkningar. Därför har det aktiva utvecklingen av andra lipidsänkande läkemedel under det senaste decenniet.

Allmän information

Om det upptäcktes en ökad nivå av kolesterol under undersökningen och analysen av blod, föreskriver läkaren läkemedel som reducerar det. Och oftast är det statinerna. De återstående lipidsänkande läkemedlen som har en något annorlunda farmakologisk effekt, som utvecklats de senaste åren, har färre biverkningar. Men deras effektivitet håller inte vatten. Efter behandlingstiden observerades endast en liten förbättring av patienternas tillstånd. Därför är läkare som vill se dynamiken och framstegen fortfarande tro mot inhibitorerna av trihydroxi-tri-metylglutaryl-CoA-reduktas (statins vetenskapliga namn).

Genom att förskriva kolesterolsänkande läkemedel till sina patienter är läkare skyldiga att varna dem i förväg om följande punkter:

  • För att minska skadligt kolesterol måste statiner ibland dricka regelbundet, det vill säga hela mitt liv.
  • inga avvikelser i form av instruktioner för deras användning är tillåtna
  • Det finns inte bara många biverkningar - det finns några bland dem som påtagligt påverkar människors välbefinnande och minskar livskvaliteten.

Därför, trots läkares recept, efter att ha läst biverkningslistan, bestämmer patienten endast om man ska dricka statiner. För några år sedan fanns inget val, eftersom de var de enda drogerna med lipidsänkande verkan. Men den nuvarande nivån av läkemedel erbjuder alternativ: fibrater, kombinerade lipidmodifierare, sekvestranter, korrigatorer för lipidmetabolism etc. Alla dessa är läkemedel som sänker kolesterol och rena kärl av aterosklerotiska plack och skadliga lipider. Men i sin effektivitet är de signifikant sämre än statiner, vilka till och med idag, trots många kritik, är ledande i kampen mot lågdensitetslipoproteiner (LDL).

klassificering

Att välja ett alternativ till statiner och att utvärdera effektiviteten hos andra droger i förmågan att minska kolesterol till normalt, måste du ha en uppfattning om dem. De klassificeras av olika anledningar.

Klassificering enligt ATS

  • statiner;
  • fibrater;
  • sekvestreringsmedel;
  • niacinsyrabaserade medel;
  • andra lipidsänkande läkemedel;
  • kombinerade lipidmodifierare.

struktur

När det gäller klassificeringen av sammansättningen av droger som kan sänka kolesterol är nästan alla syntetiska. Växter av vegetabiliskt ursprung inkluderar Lovastatin (ostron), Polykonazol (sockerrörsalkoholer), Guar (hyacintbönor) och kosttillskott, som ibland föreskrivs för resorption av aterosklerotiska plack, men de hör inte till fullvärdiga lipidsänkande läkemedel registrerade i ATS.

Släpp formulär

I form av frisättning tillverkas de flesta droger som tabletter eller kapslar. Vissa är som vattenlösliga pulver. Nikotinsyra och de innovativa amerikanska läkemedlen Repatha (Repat) och Praluent (Praulent), som ännu inte har förtjänat läkemedelsmarknaden, ordineras som injektioner.

statiner

Officiellt namn: tri-hydroxi-tri-metylglutaryl-CoA-reduktashämmare.

Kod i PBX: C10AA.

lista

Tabellen innehåller en lista över de viktigaste aktiva substanserna för statiner och läkemedel som utvecklats på grundval av dem, med indikation på deras effektivitet (med hur många procent de kan sänka kolesterolhalten i blodet):

  • I: Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin;
  • II: Fluvastatin;
  • III: Atorvastatin, Cerivastatin;
  • IV: Pitavastatin, Rosuvastatin.

Uppgiften för varje efterföljande generering av droger är att öka effektiviteten och minska risken för biverkningar och kontraindikationer. Som det visade sig under kliniska prövningar fungerade detta inte för statiner. Utvecklingsföretag har inte uppnått något av dessa mål. Och till och med verktygen i den fjärde, sista generationen är fortfarande farliga när det gäller hälsoeffekter.

effekt

  • snabbt och effektivt reducera kolesterolhalten i blodet med 60%, eftersom de blockerar enzymernas aktivitet (HMG-CoA reduktas), vilket bidrar till produktionen av skadliga lipoproteiner;
  • öka koncentrationen av fördelaktigt kolesterol;
  • förbättra hjärtmuskulaturens struktur, förhindra dess svaghet;
  • låta det fungera mer fullständigt
  • lindra stress;
  • minska risken för ischemi med 15%, angina och hjärtinfarkt - med 25%;
  • öka livslängden.
  • arteriell hypertoni;
  • ateroskleros;
  • hyperkolesterolemi;
  • myokardinfarkt;
  • koronarartärsjukdom;
  • ACS;
  • förebyggande av stroke, hjärtinfarkt;
  • kirurgiska operationer på kärl och hjärta.

Men som övningar visar är det lämpligt att tilldela statiner mot ateroskleros och andra CVD endast för medelålders personer. För äldre (efter 60-70 år) är de värdelösa och gör mer skada än hjälp.

Biverkningar

Instruktionerna för alla statiner säger att de inte har mutagena och cancerframkallande egenskaper. De kan dock orsaka flera biverkningar:

  • anorexi, fetma
  • hepatit, njursvikt, pankreatit;
  • huvudvärk, yrsel, delvis kortvarig minnesförlust
  • impotens;
  • katarakter;
  • klåda, urtikaria, anafylaktisk chock, toxisk epidermal nekrolys;
  • myopati (rabdomyolys - sjukdomens extrema grad), myalgi, myosit, parestesi, ryggsmärta, artrit
  • kränkning av bildningen av aminosyror i kroppen;
  • diabetes;
  • kronisk trötthetssyndrom, sömnstörningar, hyperestesi, generell sjukdom, svaghet, depression;
  • illamående, kräkningar, buksmärtor, flatulens, förstoppning, diarré;
  • trombocytopeni.

Läkemedel som kontraindiceras för att användas samtidigt med statiner (deras kombination väcker utveckling av hepatotoxicitet, myosit och rabdomyolys):

  • azoler, antimykotika (oxykonazol, sulfonazol, ketokonazol);
  • amiodaron;
  • verapamil;
  • HIV-proteashämmare (Saquinavir, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Amprenavir);
  • makrolider (Azitral, Erytromycin, Rovamycin, Clarithromycin, Ecomed);
  • nikotin;
  • fibrater;
  • Cyklosporin.

Normalt ordineras statiner i samband med andra läkemedel för förebyggande och behandling av CVD: Diroton, Concor, Propanorm.

Noggrann användning av statiner under konstant tillsyn av en läkare krävs i följande fall:

  • alkoholism;
  • ålder efter 60 år
  • menopaus;
  • tillhör Mongoloiderna;
  • leverfel;
  • dålig näring, dålig och obalanserad diet;
  • polyfarmaci;
  • dricka grapefruktjuice;
  • kirurgisk ingrepp.

I dessa fall måste läkaren ständigt övervaka tillståndet hos patienten som tar drogerna i denna grupp. Du måste börja med minsta dosering. Om du känner dig sjuk eller saknar effekt (kolesterolreduktion diagnostiseras inte) rekommenderas att du inte föreskriver statiner.

Om statiner ordineras till diabetiker bör de öka dosen av insulin eller glukossläppande läkemedel, eftersom dessa läkemedel ökar koncentrationen av glukos i blodet.

tvister

Forskare runt om i världen uppmanar det medicinska samhället att sluta sluta använda statiner som kolesterolsänkande läkemedel.

För närvarande har mycket forskning gjorts, under vilket det visades att dessa medel orsakar irreparabel skada på andra organ och system, för att hjälpa till att hantera CVD-sjukdomar. Argument mot deras aktiva användning:

  • Det finns information (ännu ej bekräftad av WHO eller andra officiella organisationer) att de leder till utveckling av cancer och självmord.
  • Faktum är att hjärtinfarkt och stroke inte är en följd av högt kolesterol men magnesiumbrist, vilket innebär att statiner är värdelösa för att förebygga dem.
  • män som tar droger i denna grupp kommer aldrig att kunna skryta med muskulär lättnad, eftersom en tillräcklig nivå av kolesterol bara är nödvändigt för dess bildning;
  • de framkallar utvecklingen av diabetes mellitus, vilket i sin tur leder till en ökning av skadliga lipoproteiner - en ond cirkel uppnås;
  • biverkningar manifesteras inte omedelbart, vilket inte låter dig tydligt se hela bilden av statins farmakologiska verkan;
  • leverceller sakta dö
  • intellektuella förmågor försämras
  • amnesi kan vara ganska djup och lång.

Trots alla dessa varningar kvarstår statinmedicin fortfarande grunden för den terapeutiska kursen av ateroskleros och andra CVD.

fibrater

Kod i PBX: C10AB.

lista

Förteckningen över de huvudsakliga verksamma ämnena i fibrater och preparat som utvecklats på grundval av dem:

  • Bezafibrat (Bezafibratum);
  • Gemfibrozil (Gemfibrozil): Lopid, Gevilon;
  • Klofibrat: Aluminiumklofibrat, Atromidin, Lipomid, Miscleronone, Klofibrid;
  • Ronifibrate (Ronifibrate);
  • Simfibrat (Simifibrate);
  • Fenofibrat: lipantil, traykor, exlip 200, trilipix;
  • Ciprofibrat: Lipanor Ciprofibrat;
  • Detta är ett etofibrat.

De härrör från fibersyra.

Läkemedel baserade på fibrater

effekt

  • bildar oskiljaktiga kemiska föreningar med gallsyra, vilket leder till en minskning av leverns kolesterolproduktion.
  • reducera graden av övervägande triglycerider (öka den skadliga effekten av kolesterol), i detta avseende är de effektivare än statiner;
  • minska koncentrationen av urinsyra;
  • eliminera extravaskulära avlagringar
  • galla;
  • försvaga postprandial hyperlipidemi, vilka diabetiker oftast lider av (med typ II-sjukdom);
  • minska koncentrationen av skadligt kolesterol med 25%, triglycerider - med 50%, öka mängden användbara lipoproteiner med 30%.

Trots den omfattande användningen av fibrater vid behandling av CVD, är de signifikant sämre än statiner i deras effektivitet vid påverkan på kolesterol.

Biverkningar

Fibrer har mjukare och mindre farliga biverkningar än statindroger. Men man borde inte tro att det inte finns någon alls. Oftast noterade:

  • kräkningar, ökad flatulens, mag- och tarmdyspepsi, diarré, buksmärta, illamående;
  • pankreatit, hepatit, gallsten sjukdom;
  • myopati (fram till utvecklingen av rabdomyolys), myalgi, myosit, parestesi, ryggsmärta, artrit
  • migrän;
  • impotens, frigiditet, sterilitet;
  • lungemboli och vener;
  • dermatologiska problem.

För att minska kolesterol i blodet är kombinationer av statiner och fibrer möjliga. I detta fall minskar dosen av dessa och andra minskningar, liksom risken för biverkningar.

Kontraindikationer inkluderar leverns patologi, gallblåsan, nedsatt blodbildning.

Sequestrants av gallsyror

Kod i PBX: C10AC.

  • Colextran (Questran);
  • Colesevelam (colesevelam);
  • Kolestipol, kolestipol (kolestipol);
  • Kolestyramin, kolestiramin (kolestyramin).

Ha en kraftfull farmakologisk effekt. Forma starka kemiska bindningar med gallsyror och ta bort dem. Kroppen upplever en akut brist på ämnen så fördelaktiga för dess vitala aktivitet. En motsvarande signal skickas till levern, som börjar sin aktiva syntes. För att göra detta krävs det stora kolesterolreserver, som hon spenderar. Så minskar koncentrationen i blodet.

Sequestrants av gallsyror

Oftast produceras i form av pulver, lösliga i vatten eller juice.

I blodet absorberas inte, därför relativt säkert för hälsan. Men ett antal läkare motsätter sig också dem eftersom de minskar koncentrationen av gallsyror, vilket är avgörande för hur många organ och system fungerar. Levern har inte alltid tid att syntetisera sin önskade mängd. Det minskar också absorptionen av folsyra i tarmen.

Man bör komma ihåg att nivån av triglycerider vid användning av sekvestrerande medel för gallsyror inte reduceras. Speciellt för detta måste du dricka parallellt med andra droger.

Niacinbaserade läkemedel

Kod i PBX: C10AD.

  • Acipimox (Acipimox);
  • Aluminiumnikotinat (aluminiumnikotinat);
  • Niacin (Acidum nicotinicum);
  • Nikotinylalkohol, pyridikarbinol (pyridylkarbinol);
  • Nicofuranos (Nicofuranoza);
  • Niceritrol (Niceritrol);
  • Enduracin (Endur-acin).
niacin

  • minska dåligt kolesterol och öka gott;
  • aktivera fibrinolys;
  • minska blodproppar.

Behandlingen är långsiktig, med en gradvis ökande dosering. Statiner och fibrer är kontraindicerade att användas samtidigt med läkemedel baserade på nikotin (deras kombination provar utvecklingen av biverkningar).

En timme före och en timme efter att ha tagit niacinsyra borde inte dricka heta drycker. Av biverkningarna noteras obehag i magen, men oftast uppstår det i närvaro av gastrit eller sår. Omedelbart efter användning kan svår ansiktsspolning börja. För att eliminera denna konsekvens tas aspirin en halvtimme innan du tar den. Vissa har noterat dermatologiska problem: kliande hud, sår och erytherm.

Andra lipidsänkande läkemedel

Kod i PBX: C10AX.

Ezetimib (Ezetimibum)

Handelsnamn: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Drogen är en ny generation. Dess farmakologiska verkan skiljer sig från den hos andra lipidsänkande läkemedel. Det koncentreras i tunntarmen och förhindrar kolesterolabsorption. Detta leder till en minskning av kvittot i levern. Så minskas lagren av lipoproteiner, och deras eliminering från blodet ökar.

Kontraindikationer: Överkänslighet, allvarlig leversjukdom, amning, graviditet.

Biverkningar: diarré, trötthet, influensa, bihåleinflammation, övre luftvägsinfektioner, artralgi, muskelsmärta. Det rekommenderas inte att kombinera med cyklosporin och andra hypolipidemiska medel.

Polikosanol (Policosanol)

Läkemedlet som minskar kolesterol, den sista generationen. Efter kliniska prövningar visade hög prestanda även i jämförelse med statiner. I detta fall observeras biverkningar mycket mindre ofta, och de är inte så farliga för hälsan. På vägen minskar koncentrationen av alaninaminotransferas och gamma-glutamyltranspeptidas. Den är gjord på basis av alifatiska alkoholer från sockerrör.

Kontraindikationer: Ålder upp till 18, graviditet, överkänslighet, laktation.

Biverkningar: illamående, diarré.

Probucol (Probucol)

Handelsnamn: Bifenabid, Fenbutol, Leicesterol, Lipomal, Superlipid. Det har en dubbel effekt: minskar syntesen av kolesterol i levern och dess absorption i blodet från tarmen. Påverkar inte koncentrationen av triglycerider. Tilldela hyperkolesterolemi, kransvascular lesioner. Kontraindikationer: ventrikulär arytmier, graviditet, amning. Av biverkningarna märkades oftast dyspepsi. Minus probucol är att det minskar både skadligt och hälsosamt kolesterol. Många människor gillar inte behovet av behandlingens varaktighet. Den första effekten är märkbar endast 2 månader efter starten av dess användning. Man måste komma ihåg att detta verktyg kan snedvrida resultaten av ett elektrokardiogram.

Omega-3 fleromättade fettsyror

Kosttillskott med omega-3 fleromättade fettsyror

Handelsnamn på kosttillskott: Doppelgerts Omega, Omakor, Okeanol. De innehåller oftast fiskolja. Det minskar risken för CVD, sänker kolesterol, sparar av depression, eliminerar artrit. Om det används felaktigt eller för länge kan det utlösa utvecklingen av pankreatit.

Dextrotyroxin (dextrotyroxin)

Skillnader i god absorberbarhet i tarmarna. Utnämnd när du behöver minska den orimliga koncentrationen av kolesterol. Längs vägen hjälper till att normalisera sköldkörtelns arbete. Förstärker dess lipidsänkande egenskaper i kombination med nikotin och klofibrat. Behandlingen ordineras med minsta dosering, följt av en ökning. Biverkningar: minskad kolhydrattolerans, ökat bilirubin, leukopeni diagnostiseras.

Kontraindikationer: hjärtsvikt, svår angina, diabetes.

American injectables Repatha (Repat) och Praluent (Praulent)

Lipidsänkande läkemedel, betecknade under kod C10AX i PBX, innefattar också:

  • Benfluorex (Benfluorex) - förbjudet i ett antal länder på grund av hög toxicitet;
  • Magnesiumpyridoxal, koenzym B6 (Magnesiumpyridoxal 5-fosfatglutamat);
  • Meglutol (miglutol);
  • Tiadenol (tiadenol).

Den amerikanska injicerbara Repatha (Repat) och Praluent (Praulent) lovar att normalisera kolesterolnivåerna på bara 2 skott i veckan. Men det medicinska samfundet har inte bråttom att rekommendera dem till sina patienter, eftersom det fortfarande finns många kliniska prövningar för att bekräfta effektiviteten.

Kombinerade lipidmodifierare

Listan över möjliga och mest populära kombinationer:

  • Atorvastatin + Amlodipin;
  • Lovastatin + Nikotin;
  • Pravastatin + Aspirin;
  • Simvastatin + Aspirin;
  • Simvastatin + Ezetimibe.

Sådana läkemedelskombinationer är föreskrivna för att förbättra deras huvudsakliga lipidsänkande verkan.

Inte alla är glada över behovet av att sänka kolesterolnivåerna med kraftfulla syntetiska droger. Om dess innehåll inte är kritiskt högt, kan läkaren därför ordinera biologiska tillskott med lipidsänkande egenskaper. De agerar mer försiktigt och har en övervägande naturlig sammansättning. Men besluta om deras användning måste du vara medveten om att de inte är droger och inte kan bli av med allvarliga sjukdomar associerade med lipoproteiner. De kan bara förbättra situationen något.

Essentiale Forte N

Kombinerat hepatoprotektivt läkemedel, som innefattar "väsentliga" fosfolipider (kolofosforsyra, linolsyra och linolensyra), pyridoxin, cyanokobalamin, nikotin, pantoten, riboflavin, tokoferol. Det bidrar till uppdelning och eliminering av "dåligt" kolesterol, förbättrar de positiva egenskaperna hos "bra".

tykveol

Innehåller pumpoljaolja. Det indikeras för behandling av cholecystit, ateroskleros och hepatit. Den har hepatoprotektiv, antioxidant, antiinflammatorisk och koleretisk egenskaper.

Guarem (Guarem)

Växtberedning. Eliminerar kolesterol även när det är i tarmen, vilket minskar dess absorption i blodet. Parallellt accelererar det utskiljningen av gallsyror, vilket tvingar levern att producera dem intensivt. Undertrycker aptit, hjälper till i viktminskning. Finns i form av granulat, som löser upp i vatten, juice eller mjölk. Den kombineras perfekt med andra lipidsänkande läkemedel. Biverkningar: ökad gas, illamående, magbesvär, diarré.

Lipoinsyra

Det är en endogen antioxidant. Det ordineras för behandling av koronär ateroskleros.

Sitoprom

Den är gjord på basis av gran-extrakt. Det är ett hjälpmedel för behandling av högt blodtryck, ateroskleros. Sänker triglycerider och skadligt kolesterol.

vitaminer

Vitaminer från grupp B hjälper till att sänka kolesterol: riboflavin (B2), pyridoxin (B6), folsyra (B9) och kobolamin (B12). De hypolipidemiska egenskaperna hos nikotin (B3) har beskrivits ovan. Dessa läkemedel kan ordineras antingen separat eller i kombination med varandra. En utmärkt hjälp kan vara ett vitamintillskott bensaflavin (baserat på riboflavin).

Kolesterolsänkande läkemedel ska behandlas med största försiktighet på grund av den stora mängd biverkningar som de kan orsaka. Oftast är deras effektivitet för förebyggande och behandling av ateroskleros och andra CVDs mycket viktigare än konsekvenserna av deras användning. För att minska riskerna kan du inte själv tillämpa dem utan recept och bryta mot instruktionerna.