LNP-beräkning med formeln

Lipoproteinkolesterol med hög densitet (kolesterol-HDL eller HDL).

Lipoproteinkolesterol med hög densitet (HDL-C) definieras som återstående mängd kolesterol i serum efter utfällning av apo-B-innehållande lipoproteiner (VLDL och LDL).

Blodlipoproteiner transporterar lipider, inklusive kolesterol, från en cellpopulation till en annan, där de lagras eller metaboliseras. Till skillnad från andra droger transporteras HDL-kolesterol från cellerna i perifera organ till levern, där kolesterol omvandlas till gallsyror och utsöndras från kroppen. Detta är typiskt för hjärtmuskeln med dess kärl och andra organ.

En minskning av HDL-C HDL-koncentrationen under 0,9 mmol / l är förknippad med en ökad risk för ateroskleros. Förhöjda nivåer av HDL-kolesterol anses vara en anti-aterogen faktor.

Ökad koncentration:

· Stor och regelbunden fysisk aktivitet

· Vissa lipidsänkande läkemedel

Minska koncentrationen:

Lågdensitets lipoproteinkolesterol (LDL-C eller LDL).

Lågdensitetslipoproteiner (LDL) är huvudtransportformen av kolesterol och överför den huvudsakligen i form av kolesterolestrar. Det antas att indikatorn för lågdensitets lipoproteinkolesterol korrelerar bättre med risken för ateroskleros och IHD än nivån av total kolesterol.

Ökad koncentration:

Primär hyperlipidemi: primär hyperkolesterolemi med normal eller liten ökning av triglycerider orsakas nästan alltid av en ökning av LDL-kolesterol (fenotyp IIa och IIb).

· Sekundära hyperlipidemier: fetma, obstruktiv gulsot, nefrotiskt syndrom, diabetes mellitus, hypotyroidism, läkemedel (betablockerare, tiaziddiuretika, orala preventivmedel, kortikosteroider, androgener).

Lipoproteinseparation och bestämning av HDL och LDL-kolesterol.

Innehållet av lipoproteiner av olika klasser i serum kan mätas kvantitativt. Det finns komplexa metoder som kräver dyr utrustning, exempelvis metoden för preparativ ultracentrifugering med användning av speciella kylmedel-ultracentrifugaler, vilket ger en acceleration av 100 000 g eller elektrofores på olika medier. I praktiken av kliniska diagnoslaboratorier utvärderas nivån av lipoproteiner vanligtvis med kolesterolhalten.

Förhållandet mellan total kolesterol av plasma (serum) av blod och kolesterol hos huvudklasserna av lipoproteiner kan uttryckas med följande formel:

Totalt kolesterol = HS-LPONP + HS-LDL + HS-HDL

För att mäta kolesterolklasserna av lipoproteiner bestäms det totala kolesterol- och serum-TG-värdet för serum (plasma) av blod och koncentrationen av HDL-C HDL i supernatanten efter deponering av läkemedel innehållande apo-B (VLDL och LDL).

Koncentrationen av kolesterol-LDL beräknas enligt formeln för Friedwald:

HS-LDL = Totalt HS - HS-HDL - HS-VLDL eller

HS-LDL = Totalkolesterol - (HS-HDL + TG / 2.2)

För en grov uppskattning av koncentrationen av kolesterol-VLDL används TG / 2.2-indikatorn om TG-koncentrationen uttrycks i mmol / l (eller TG / 5 om koncentrationen uttrycks i mg / 100 ml). Grunden för denna formel är två antaganden:

  1. Det mesta av plasma-TG är i VLDL.
  2. Viktförhållandet TG / kolesterol i VLDL är 5: 1.

Om TG-koncentrationen är över 4,5 mmol / l, bör emellertid denna formel inte användas, eftersom detta leder till en överskattning av innehållet av kolesterol-VLDL och en underskattning av kolesterol-LDL. Hos patienter med mycket höga nivåer av TG utförs ultracentrifugering i förväg för att bestämma VLDL-fraktionen. Vid sådana patienter är det också möjligt att bestämma de olika klasserna av LP genom elektrofores.

LNP-beräkning med formeln

Orsaker till högt blodtryck och hur man eliminerar dem. Hypertonianalyser

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.

Om du har högt blodtryck och du vill bota det är det väldigt viktigt att ta reda på vilken orsak som leder till en ökning av blodtrycket. Läkare tycker om att skriva en diagnos av "essentiell hypertoni", dvs att en sådan och en sådan patient inte kunde fastställa orsaken... även om de försökte sitt bästa. Faktum är att högt blodtryck alltid har en eller flera orsaker. Och i den här artikeln kommer du att lära dig mer om dem i detalj.

Kom ihåg, blodtrycket stiger aldrig utan anledning. Att ta reda på orsaken till högt blodtryck är mycket viktigt, eftersom det beror på vilken typ av behandling som kommer att bli effektiv, och som tvärtom är skadlig. Läs till slutet av denna sida - och du kommer veta mer om orsakerna till högt blodtryck än den "genomsnittliga" läkaren. Innan du börjar behandla måste du klara blodprov. Försumma inte analyserna, de är mycket viktiga för framgångsrik behandling.

Vi listar orsakerna till högt blodtryck i prevalens:

  • Hos 80-90% av patienter med högt blodtryck kombinerat med övervikt eller fetma. För att få trycket tillbaka till vanligt måste dessa människor ta kontroll över deras metaboliska syndrom.
  • Ytterligare 5-7% av patienter med högt blodtryck är störningar i sköldkörteln eller njurarna.
  • Om det inte finns någon övervikt, fungerar en välbyggd person, njurarna och sköldkörteln normalt, och trycket är fortfarande förhöjd och försök sedan att eliminera magnesiumbristen i kroppen.
  • Hos de återstående 3-5% av patienterna är hypertoni orsakad av "sällsynta" orsaker: en tumör i binjurarna eller hypofysen, förgiftning med kvicksilver och bly, eller något annat.

Den vanligaste orsaken till högt blodtryck är metaboliskt syndrom.

Hos 80-90% av patienterna kombineras hypertoni med måttlig övervikt eller svår fetma. Om en sådan patient passerar blodprov för "dåligt" och "bra" kolesterol, är resultaten troligen alarmerande. Metaboliskt syndrom bestäms om patienten har minst tre av de kriterier som anges nedan:

  1. Ökad midjemått (för män> = 94 cm, för kvinnor> = 80 cm);
  2. Nivåerna av triglycerider (fetter) i blodet överstiger 1,7 mmol / l, eller patienten tar redan droger för att korrigera denna indikator;
  3. "Godt" blodkolesterol (högdensitetslipoprotein HDL) - mindre än 1,0 mmol / l hos män och under 1,3 mmol / l hos kvinnor;
  4. Systoliskt (övre) blodtryck överstiger 130 mm Hg. Art. eller diastoliskt (lägre) blodtryck överstiger 85 mm Hg. Art., Eller patienten tar redan mediciner för högt blodtryck;
  5. Fast blodglukosnivå> = 5,6 mmol / l, eller terapi för att minska blodsockret.

Så om du har hypertoni i kombination med övervikt, det första du behöver kontrollera för metaboliskt syndrom. För att göra detta måste du veta din höjd och kroppsvikt, mäta midjemåttet med en centimeter och klara blodprov. I stället för ett fast blodsockertest rekommenderar vi att du kontrollerar ditt glykerade hemoglobin. Om denna siffra är högre än 5,7%, har du metaboliskt syndrom. Om mer än 6,5%, då typ 2-diabetes är allvarligare.

Om en person har metaboliskt syndrom cirkulerar sannolikt en ökad mängd insulin i hans blod. På grund av detta minskar blodkärlets diameter, och kroppen behåller också för mycket vatten och natrium. Således hålls blodtrycket kroniskt förhöjt. Detta är en modern medicinsk teori som förklarar orsakerna till högt blodtryck i metaboliskt syndrom. Men du och jag är mer intresserade av inte teorin, men vad man ska göra för att få trycket tillbaka till det normala.

Om det metaboliska syndromet är orsaken till din högt blodtryck, kan du gratulera dig själv. Annat än skämt. Eftersom alla andra alternativ är mycket värre. Ett metaboliskt syndrom, du kan ta kontroll. Vi kommer att lära dig hur man faktiskt gör detta, utan "hungrig" dieter och grov fysisk träning.

Bevisat effektivt och optimalt till priset av tillsatser för att normalisera trycket:

  • Magnesium + Vitamin B6 från Source Naturals;
  • Jarrow Formulas Taurin;
  • Nu matar fiskolja.

Läs mer om tekniken i artikeln "Behandling av högt blodtryck utan droger". Hur man beställer kosttillskott för högt blodtryck från Förenta staterna - ladda ner instruktioner. Ta ditt tryck tillbaka till det normala utan de skadliga biverkningar som "kemiska" piller orsakar. Förbättra hjärtets arbete. Bli lugnare, bli av med ångest, sova på natten som ett barn. Magnesium med vitamin B6 fungerar underverk för högt blodtryck. Du kommer att ha utmärkt hälsa, avundsjuka av kamrater.

Metaboliskt syndrom flera gånger ökar sannolikheten för hjärtinfarkt, stroke, senil demens, cancer. Fullständigt återhämta sig från det idag kan inte vara. Men att kontrollera är äkta. Och du kan inte bara återhämta sig från högt blodtryck, men också förbättra din övergripande hälsa. Vad man ska göra, om högt blodtryck kombineras med övervikt - läs i blocket "Det är riktigt att återhämta sig från högt blodtryck om 3 veckor."

  • Det bästa sättet att bota högt blodtryck (snabbt, enkelt, bra för hälsan, utan "kemiska" droger och kosttillskott)
  • Hypertoni är ett populärt sätt att bota det för steg 1 och 2
  • Effektiv behandling av högt blodtryck utan droger

Testa först testerna, och börja först då vidta åtgärder för behandling av högt blodtryck, vilket vi rekommenderar. Försum inte analysen! Om det plötsligt händer att du går ner i vikt med en lågt kolhydrat diet, men trycket inte kommer att minska - det betyder att ditt metaboliska syndrom kompliceras ytterligare av problem med sköldkörteln eller njurarna.

Problem i sköldkörteln

För att kontrollera sköldkörtelns arbete - ta först blodprov och testa inte ultraljudet. Du måste skicka följande tester:

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • T4 gemensam;
  • T4 fri;
  • T3 är vanlig;
  • T3 gratis.

I vilka fall med högt blodtryck måste passera test för att kontrollera funktionen av sköldkörteln:

  1. Om du har högt blodtryck, och samtidigt har du en tunn konstruktion, det vill säga det finns ingen övervikt alls. Du kan ha hypertyreoidism, en överdriven funktion av sköldkörteln.
  2. Om du har högt blodtryck i kombination med övervikt, på en kolhydrat diet slipper du med framgång, men trycket faller fortfarande inte.
  3. Om du har tecken på hypothyroidism, det vill säga en brist på sköldkörtelhormoner i kroppen. Dessa inkluderar: slöhet, trötthet, nedsatt prestanda, sömnighet, minnesproblem, torr hud, ansiktet i ansiktet och svullnad i benen, sköra naglar, håravfall, förstoppning, chilliness, kallintolerans.

Om testen visar att din sköldkörtelfunktion är nedsatt, hitta en bra endokrinolog och kontakta honom. Problem med sköldkörtelhormoner är kompenserbara för behandling. Och först efter det kan vi hoppas att normalisera blodtrycket.

Läs här i detalj - högt blodtryck och problem med sköldkörtelhormoner. Det beskriver symtomen på ökad aktivitet i sköldkörteln, liksom en brist på dess hormoner i kroppen. Båda dessa störningar orsakar läkemedelsresistent hypertoni. När situationen med sköldkörtelhormoner är normal, minskar blodtrycket också.

Orsaken till högt blodtryck är njursjukdom

Det händer att högt blodtryck, som uppstår av andra skäl, ger komplikationer till njurarna. Och ibland vice versa - försvagningen av njurfunktionen orsakar högt blodtryck. I alla fall förstärker hypertoni och njureproblem varandra. En farlig ond cirkel bildas, vilket slutar i njursvikt. Därefter upplever patienten symtom på njursvikt. Han måste delta i dialysprocedurer och vänta på en möjlighet att få en njurtransplantation.

Om du har högt blodtryck, kontrollera dina njurar ändå, som beskrivs i nästa avsnitt. Var inte lat för att klara alla de tester som vi rekommenderar och beräkna förhållandet mellan albumin och kreatinin i urinen. Om det visar sig att dina njurar fungerar ordentligt, andas lättnadens suck. Eftersom död från njursjukdom är förmodligen det mest smärtsamma alternativet. Om det visar sig att du har hypertoni i kombination med nedsatt njurfunktion, ska njurarna behandlas först. Läkaren kommer att berätta vad du ska göra för att sänka blodtrycket och samtidigt sakta ner utvecklingen av njursvikt.

Vilka tester ska passera för att kontrollera njurarna

Detta avsnitt är avsett för besökare på webbplatsen för högt blodtryck, liksom för läsare av vår "syster" diabetes webbplats Diabet-Med.Com. Jag uppmanar dig att ta testning på allvar för att kontrollera dina njurar. Eftersom allvarligt njursvikt är det värsta möjliga resultatet av högt blodtryck och diabetes. Död från njursjukdom är den mest smärtsamma sak som kan hända dig.

Undersök symptomen på njursvikt. Dialysprocedurer underlättar dem, men i sin tur orsakar sådant lidande att minst 20% av patienterna frivilligt vägrar dialys, även om de vet att de på grund av detta kommer att dö inom några veckor. Om du gör en njurtransplantation, ger det möjlighet att leva länge och fulla. Men antalet patienter som behöver en donor njure växer snabbt varje år, och antalet tillgängliga njurar är inte. Slutsats: all uppmärksamhet - njurarna! Vi undersöks och behandlas flitigt, för att undvika att träffa läkare som utför dialys.

Tecken på njursvikt uppträder när dessa organ förstörs med 90% och det är för sent att genomföra förebyggande behandling, dvs dialys eller njurtransplantation blir vital för patienten. Samtidigt diagnostiserar blod och urintester njurproblem i de tidiga stadierna, flera år innan de första symptomen uppträder. Om behandlingen påbörjas i tid, hanterar patienten oftast ett normalt liv utan dialys eller njurtransplantation. Kontrollera dina njurar minst en gång per år. Om du behandlas för kronisk njursjukdom, måste du ta prov varje 3 månader, eller ännu oftare om läkaren säger.

Sekvensen av test för att bestämma statusen för dina njurar:

  1. Ge ditt kreatinint blodprov.
  2. Beräkna glomerulär filtreringshastighet med hjälp av en miniräknare, som beskrivs nedan i artikeln.
  3. Ta urin för albumin och kreatinin i en enda del, beräkna förhållandet mellan albumin och kreatinin. Använd morgon urin. Samla all urin per dag eller per natt - inte nödvändigt.
  4. Om den glomerulära filtreringshastigheten är över 60 ml / min och albumin / kreatininförhållandet är normalt, upprepa undersökningen en gång per år.
  5. Om det visar sig att den glomerulära filtreringshastigheten understiger 60 ml / min och / eller albumin / kreatininförhållandet visar mikroalbuminuri - upprepa alla test efter 3 månader.
  6. Om den glomerulära filtreringshastigheten understiger 30 ml / min och / eller albumin / kreatininförhållandet visar makroalbuminuri, kontakta en nefrolog.

Observera att mikroalbuminuri och förhållandet mellan albumin / kreatinin i urinen är viktigare än glomerulär filtreringshastighet. Det händer ofta att njurarna snabbt förstöras, men samtidigt är den glomerulära filtreringshastigheten normal eller till och med ökad. Till exempel minskar den glomerulära filtreringshastigheten inte i början av diabetes, men ökar till och med 1,5-2 gånger, eftersom njurarna försöker utesluta överskott av glukos med urin. Att bedöma resultatet av analysen, hur väl njurarna arbetar i en person är inte en lätt uppgift. För att göra detta måste du veta vilken kreatinin, albumin, glomerulär filtreringshastighet. Det är viktigt att förstå nackdelarna med dessa indikatorer och hur man använder dem tillsammans för att bedöma njurarnas tillstånd.

Kreatinin är en nedbrytningsprodukt som bildas när kroppen bryter ner proteinet. Njurarna avlägsnar kreatinin från kroppen. Man tror att ju större koncentrationen av kcreatinin i blodet desto sämre fungerar njurarna. Tyvärr är det inte helt sant. Nivån av kreatinin i blodet varierar kraftigt av orsaker som inte är relaterade till njurarna. Ju mer muskelmassa desto mer kreatinin är. Vegetarianer har mindre av det än köttätare. Efter träning hoppar koncentrationen av kreatinin i blodet. Och det viktigaste är att denna nedbrytningsprodukt inte bara är njurarna avlägsnas från kroppen.

Av de ovan angivna skälen är normerna för kreatinin i blodet väldigt brett. Vi ger dem:

  • Hos kvinnor, från 53 till 97 μmol / l (mikromol per liter plasma);
  • Hos män, från 55 till 115 mmol / l;
  • Hos barn under ett år gammal - från 18 till 35 μmol / l;
  • Barn i åldern 1 till 14 år - från 27 till 62 μmol / l.

Glomerulär filtreringshastighet är volymen av primär urin som bildas i njurarna per tidsenhet. Om glomerulär filtreringshastighet är normal, gör njurarna ett bra jobb med sitt arbete, och rengör blodet från avfall i tid. Om det sänks betyder det att njurarna är skadade. Njurarna har dock en betydande säkerhetsmarginal, inte för ingenting att det finns två av dem i kroppen. Och endast om den glomerulära filtreringshastigheten är mycket låg, minst 5-6 gånger jämfört med normen börjar giftigt avfall ackumuleras i blodet och symtom på njursvikt uppträder. I en sådan situation, om dialys inte utförs eller en njurtransplantation inte utförs, kommer patienten snabbt att dö från förgiftning med sönderdelningsprodukter.

Glomerulär filtreringshastighet mäts i ml / min. I praktiken mäts det inte direkt, men indirekt utvärderas av indikatorer för kreatinin i blodet, med speciella formler. Läkare är väl medvetna om Cockroft-Gault-formeln. Men det finns också MDRD-formeln. Det är nyare och mer tillförlitligt. Du kan beräkna din glomerulära filtreringshastighet med MDRD-formeln för ett kreatinint blodprov med hjälp av en räknare som är tillgänglig på denna sida.

Fyll i formuläret som visas på bilden, klicka på Calculate-knappen och vänta lite.

Om en bild visas som visas ovan betyder det att din glomerulära filtreringshastighet är över 60 ml / min och troligtvis fungerar njurarna normalt.

Om en bild med en exakt siffra under 60 ml / min visas kan du ha njurar. Om siffran är från 16 till 59 ml / min - är det nödvändigt att noggrant behandla det för att sakta ner utvecklingen av njursvikt. Den glomerulära filtreringshastigheten på 15 ml / min och nedan betyder att brådskande ersättningsbehandling behövs, dvs dialys eller njurtransplantation.

Vid beräkning av glomerulär filtreringshastighet med MDRD-formeln hos patienter med normal eller något nedsatt njurfunktion, underskattas resultaten ofta. Denna formel överskattar antalet patienter med kronisk njursjukdom. Dess noggrannhet har inte fastställts för barn och ungdomar under 18 år, gravida kvinnor och även äldre 70 år och äldre. Slutsats: Om MDRD-formeln visar ett dåligt resultat behöver du inte panik, men att utföra ytterligare forskning och konsultera en nefrolog.

Albumin är en av de typer av proteiner som utsöndras i urinen. Albuminmolekyler har en mindre diameter än andra proteiner. Därför, om det finns skador på njurarna, kommer albumin in i urinen vid de tidigaste stadierna och andra proteiner senare. Mikroalbuminuri - innebär att albumin detekteras i urinen enligt analysens resultat.

Forskare och läkare har länge känt att en ökning av albuminutsöndring med morgon eller dagliga urinmängder innebär en ökad risk för njursvikt hos patienter med högt blodtryck och / eller diabetes. En överraskning var att en ökad frisättning av albumin också förutsäger en ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke. Människor med mikroalbuminuri är mer benägna att utveckla kranskärlssjukdom 1,47 gånger högre än de som inte har det. Makroalbuminuri är när proteinet i urinen utsöndras i en mängd av mer än 300 mg per dag, nästa steg efter mikroalbuminuri.

Albumininnehållet i urinen varierar kraftigt av skäl som inte är relaterade till njursjukdom, på samma sätt som koncentrationen av kreatinin i blodet. Efter kraftig träning kan resultatet av urinanalys för albumin vara dåligt i flera dagar även hos friska människor. Koncentrationen av albumin i urinen varierar också vid olika tidpunkter på dagen. Tidigare rekommenderades patienter att samla all urin per dag, så att laboratoriet bestämde innehållet av albumin i det. Detta är dock mycket obekvämt. Nyligen har ett albumin / kreatininförhållande i urinen visat sig vara en tillförlitlig indikator på njurproblem. Det är bekvämt att beräkna det, eftersom en godtycklig del av urinen är lämplig för detta.

Albuminindikatorer i en enda del av urinen för män och kvinnor:

  • mindre än 20 mg / l är normen;
  • 20-199 mg / l - mikroalbuminuri, det första skedet av njurskador
  • mer än 200 mg / l - makroalbuminuri, avancerat stadium av njurskador.

Normalt kreatinininnehåll i spontan urin:

  • för män - 5,6-14,7 mmol / 1;
  • för kvinnor - 4,2-9,7 mmol / l.

Förhållandet mellan albumin / kreatinin, mg / mmol

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Om det i laboratoriet som gör dina analyser anses urinkreatinin inte i mmol, men i gram, så är normerna för förhållandet mellan albumin och kreatinin följande.

Albumin / kreatininförhållande, mg / g

Om de preliminära testerna som vi har listat visar att det finns problem med njurarna, kommer nephrologisten först att skicka dig till ytterligare tester och undersökningar och sedan förskriva behandling. Endast i detta skede är det lämpligt att göra en ultraljud av njurarna för att visuellt avgöra om det finns skador. Om du undersöker och behandlar njurarna för diabetes och / eller högt blodtryck i tid, ökar risken att du kan leva ett normalt liv utan dialys kraftigt.

Sällsynta orsaker till sekundär hypertoni

Vanligtvis innebär "sekundär" hypertoni högt blodtryck, vilket orsakas av någon annan primär sjukdom. Till exempel en tumör i binjurarna, på grund av vilken för mycket adrenalin produceras. Få människor vet att förutom de "primära" sjukdomarna finns det flera andra orsaker som kan orsaka långvarig hypertoni. Sådan högt blodtryck kan inte behandlas tills dess orsak elimineras.

Läkare är vanligtvis lat för att förstå orsakerna, men bara diagnostisera essentiell hypertension. Därför är behandlingen i många fall inte effektiv. Informationen nedan har hjälpt tiotusentals patienter att få sitt tryck tillbaka till det normala. De lever i fred, utan risk för hjärtinfarkt och stroke. Nu är det din tur!

  • Abdominal fetma (se artikeln)
  • Konstant känsla av trötthet
  • Traktion till godis och mjölprodukter,
  • Högt blodtryck.

Detta formidabla tillstånd är en föregångare till diabetes, hjärtsjukdom, stroke och njurskada.

  • Njurskador, njursvikt, ateroskleros (obstruktion) hos njurartärerna
  • Binjurar som orsakar överdriven hormonproduktion (adrenalin, aldosteron och kortisol). Dessa inkluderar sjukdomar: feokromocytom, primär hyperaldosteronism, Itsenko-Cushings syndrom. Läs mer om de endokrina orsakerna till högt blodtryck och hur man behandlar dem.
  • Ett överskott eller brist på sköldkörtelhormon - hypertyreoidism eller hypotyreoidism. Hur man behandlas i det här fallet läs här.
  • Coarkation av aorta - inskränkning av en av de viktigaste kransartärerna
  • Akromegali är en hypofysör som leder till ökad produktion av tillväxthormon. Läs mer om behandlingen av denna sjukdom här.
  • Sömnapné syndrom - brist på luft, tillfälligt upphörande av andning under sömnen
  • Synstörning, hjärt-kärlsjukdomar, njureproblem
  • Ärftlig tendens till njursjukdom
  • Attack av hyperemi - plötslig rodnad av huden, det blir också varmt vid beröring
  • Pigmentering på huden, stark pigmentering
  • Tolererar du varmt väder?
  • Hypokalemi - låga halter av kalium i blodet
  • För låg effekt av läkemedelsbehandling av hypertoni
  • Takykardi - ökad hjärtfrekvens
  • Utvecklingen av hypertoni vid 20 års ålder
  • Blodtrycksindikatorerna "går vilda" över 180/120 mm. Hg. Art.

Om du har något från ovanstående bör du tänka på möjligheten till "sekundär" hypertoni och berätta för din läkare om det. Självmedicinering för sådana allvarliga symptom kan leda till en katastrof.

Orsaker till svår hypertoni, vilket inte hjälper konventionella piller

  • Efter förskrivning av en ACE-hämmare eller en angiotensinreceptor blockerar nivån av kreatinin i blodet kraftigt, med 30% eller mer.
  • Asymmetri av njurarnas storlek mer än 1,5 cm
  • Allmän ateroskleros - signifikant aterosklerotisk lesion av olika kärl
  • Allvarlig hypertoni med upprepade episoder av lungödem
  • Buller när läkaren lyssnar på njurartärerna
  • Förhöjd kreatinin
  • Förändring av urinsedimentet
  • Plötsligt kraftigt ökat blodtryck
  • Huvudvärk, hjärtklappning, svettning - allt på samma gång
  • Nivåerna av kalium i blodet är under normala
  • Muskelsvaghet
  • Karaktäristiskt utseende - cushingoid ansikte, central fetma
  • Muskelsvaghet, blåmärken
  • Kanske tog patienten glukokortikosteroider
  • Obese män som snarkar i sömnen
  • Dagtid sömnighet
  • Förhöjda nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet
  • Symtom på hypotyroidism (listad ovan i artikeln)

Hur man behandlar feokromocytom, Cushings syndrom, primär hyperparathyroidism och sköldkörtelproblem, läs artikeln "Endokrina orsaker till hypertoni och deras behandling."

Test för högt blodtryck. Vilka tester måste passera

För att ta reda på orsakerna till din högt blodtryck, kan du behöva passera några blod- och urintester. Innan du går på en lågt kolhydrat diet och ta kosttillskott för högt blodtryck, ta prov som kontrollerar dina njurar. Tja, samtidigt, blodprov för markörer av kardiovaskulär risk. Alla människor över 40 bör inte bara regelbundet mäta blodtrycket, men också ta blodprov för kardiovaskulära riskfaktorer minst var sjätte månad. Enligt resultaten av dessa analyser bör förebyggande åtgärder vidtas. Det är inte svårt och inte för dyrt, men det kan förlänga ditt liv i många år.

Hos 80-90% av patienter med högt blodtryck orsakad av metaboliskt syndrom. Detta innebär att de har högt blodtryck i kombination med fetma. Och om du tar blodprov för kardiovaskulära riskfaktorer kommer många av resultaten att visa sig. de dåliga. Metoden "lågt kolhydratdiet + hypertensionstillägg" hjälper sådana människor. Du normaliserar inte bara blodtrycket, utan förbättrar också det allmänna välbefinnandet. Du kommer att känna de första resultaten i 2-3 veckor.

Om din högt blodtryck inte orsakas av metaboliskt syndrom (du har normal vikt) eller "lågt kolhydratdiet + tillskott" -metoden inte hjälpte dig, bör du noggrant undersökas för orsakerna till "sekundär" hypertension. Deras lista finns ovan i den här artikeln.

Vilken sekvens av åtgärder rekommenderar vi:

  1. test för njurefunktion
  2. om du är överviktig (kroppsmassindex över 25 kg / m2) - omedelbart ta ett blodprov för glycerat (glykosylerat) hemoglobin;
  3. se till att du inte tar mediciner som ökar blodtrycket.
  4. Om allt är bra med njurarna, försök ta högdos magnesium i 3 veckor, som beskrivs i artikeln "Effektiv behandling av högt blodtryck utan droger".
  5. om det inte hjälpte, test blodnivåer av sköldkörtelhormoner;
  6. kolla kroppen för ackumulering av kvicksilver, bly, kadmium och andra toxiska metaller;
  7. kolla på binjur och hypofys tumörer - du kan ta reda på hur man gör det på specialiserade webbplatser.

Rusa inte för att göra en ultraljud

Ta först blod och urintester som vi rekommenderar. Och först efter det kan du behöva göra en ultraljud av vissa organ. I de flesta fall är det möjligt att göra utan ultraljud alls. Diagnos av sjukdomar i interna organ kan jämföras med att köpa en begagnad bil. I båda fallen måste du noggrant fastställa tillståndet för "objektet".

Köparen behöver bedöma hur mycket system och mekanismer redan har slitit ut. Och för att göra en ultraljud är detsamma som att inspektera en bil externt. Det är självklart inte tillräckligt för att fatta ett beslut. Mycket viktigare är hur sakerna är inuti, under huven. På samma sätt kan ett träd se friskt utifrån, och inuti det kan vara rått. Lyckligtvis hjälper blod- och urintester, genom indirekta tecken, att ta reda på om de inre organen fungerar bra, utan att behöva klippa dem.

Glycerat (glykosylerat) hemoglobin

Ett blodprov för glykerade hemoglobin - visar om du har diabetes, och om inte, då är risken hög. Förhöjt blodsocker skadar blodkärlen och inre organen, kan leda till svåra komplikationer av diabetes och förkortar i alla fall livslängden. Glycerat (glykosylerat) hemoglobin är en viktig analys. Om du är överviktig, lämna den omedelbart, tillsammans med test som kontrollerar njurefunktion. Spara inte på det!

Nu - uppmärksamhet! - Skillnaderna börjar mellan de "officiella" rekommendationerna och de som vi rekommenderar på denna webbplats vid högt blodtryck. Så, officiellt, är diagnosen "diabetes" gjord, om graden av glykerade hemoglobin var 6,5% eller mer och flera gånger i rad. Om ditt värde är från 5,7% till 6,4%, då finns det ingen diabetes ännu, men en betydande risk för utvecklingen. Detta kallas "nedsatt glukostolerans". Enkelt sagt, du är en av de personer som är skadliga att äta kolhydrater. Några kolhydrater, jämn frukt. I en sådan situation är det bästa botemedlet Atkins diet med låg kolhydrat.

Få personer vet att personer med normal kolhydratmetabolism har glykerat hemoglobin från 4,2% till 4,6%. Men om din analys visar 5,6%, så kommer endokrinologen på kliniken att säga att allt är super. Läkare är övertygade om att inga åtgärder måste vidtas för att kontrollera blodsockret tills glykoserad hemoglobin når 6,1%. Men vi rekommenderar här att överväga möjligheten att byta till en lågt kolhydrat diet, redan om ditt glykerade hemoglobin är 4,9% eller högre. Vänta inte tills det kommer att stiga ytterligare.

Dessutom, om du är överviktig (kroppsmassindex är över 25 kg / m2), bör du prova en lågkolhydratdiet för att behandla högt blodtryck, även om glykosylerat hemoglobin kommer att vara från 4,2% till 4,6%, t. e. normal. Eftersom när metabolismen av kolhydrater i kroppen störs, förblir i början början av glukosnivån i blodet, som hos friska människor. Vid denna tidpunkt producerar bukspottkörteln en överskott av insulin för att hålla blodsockret under kontroll. Mycket insulin cirkulerar i blodet (detta kallas hyperinsulinism) och orsakar redan vid detta stadium fettavsättning och högt blodtryck. Glycated hemoglobin börjar växa senare när bukspottkörteln slutar klara.

Varför lägger vi så stor vikt vid denna analys, om vi övertygar alla patienter med högt blodtryck för att prova en lågt kolhydrat diet, oavsett resultat? För om du har diabetes, vill vi att du ska veta om det och bli behandlad för det. "Officiell" nedsatt glukostolerans (HbA1C från 5,7% till 6,4%) eller till och med den mest verkliga typ 2-diabetes (HbA1C 6,5% eller högre) finns hos minst 30% av patienter med högt blodtryck och övervikt. Om du inte vidtar åtgärder leder det inte bara till kardiovaskulära sjukdomar utan också till blindhet, benampning, njurinsufficiens. Nu den goda nyheten: att normalisera blodsockret - det kan vara enklare än du tror.

Återigen: Om du är överviktig och inte har njurfel, försök sedan en lågt kolhydratdiet för att behandla högt blodtryck. Hur man gör detta beskrivs i artiklarna i blocket "Curing hypertension i 3 veckor är äkta." Försök ändra din diet oavsett resultatet av blodprovet för glycerat hemoglobin. Och låt oss hoppas att en kolhydratbegränsande diet med magnesium och andra tillskott kommer att hjälpa dig att normalisera blodtrycket. För om det inte hjälper, betyder det att din högt blodtryck har mer "allvarliga" orsaker än metaboliskt syndrom. Det är mycket svårare att behandla dem, och prognosen för patienten är sämre.

Blodprov för kardiovaskulära riskmarkörer:

  • kolesterol - uppmärksamhet! - du behöver ett blodprov inte för total kolesterol, men separat för "bra" (hög densitet) och "dålig" (lågdensitetskolesterol);
  • triglycerider;
  • C-reaktivt protein (inte förväxlas med C-peptid);
  • lipoprotein "a";
  • homocystein;
  • glycerad (glykosylerad) hemoglobin.

Blodtest för kolesterol: hur man förstår dess resultat och vad man ska göra

Bra kolesterol - ju högre är det, desto bättre, eftersom det skyddar blodkärlen från ateroskleros. Oroa dig bara om det är under normalt. I det här fallet måste du äta mer ägg, smör, fettost ost och kanske även hjärnor. Om det "bra" kolesterolet är högre än normalt - oroa dig inte. "Dåligt" kolesterol - dess partiklar bildar aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar. Blodkärlens lumen smalnar, blodflödet försämras och de inre organen får otillräcklig näring. Dåligt kolesterol är vår främsta fiende och mördare.

Den goda nyheten är att det vanligtvis är lätt att minska det. Om du har förhöjt "dåligt" kolesterol, gå till lågt kolhydrat Atkins diet och följ noga efter det. Efter 6 veckor, ta ett blodprov igen. Med en sannolikhet på 80-90% normaliseras "dåligt" kolesterol. Om inte, kontrollera om du äter "dolda" kolhydrater med någon form av mat. Till exempel socker i färdiga grönsaksalat från butiken. Om blodprovet visade att du har förhöjt "dåligt" kolesterol - skynda inte att svälja droger från klassen av statiner (atorvastatin och andra). Först försök en låg-carb diet i stället för dessa piller. Om efter 6 veckors noggrann vidhäftning med Atkins-kosten är det "dåliga" kolesterolet fortfarande förhöjd - ta vitamin B3 (niacin) i stora doser.

Den överväldigande majoriteten av människor lyckas normalisera sitt "dåliga" kolesterol med hjälp av en näringsrik och välsmakande låg-kolhydrat diet. Men om det plötsligt inte fungerar, kommer vitamin B3 (niacin) till räddning. Tillsammans med honom behöver du också vitaminer C och E och ett komplex av vitaminer i grupp B, som kallas B-50. Hela denna uppsättning vitaminer är billigare än statinsmedicin och är bra för kroppen.

Blod triglycerider

Triglycerider är fetter som matar celler. Men om alltför många triglycerider cirkulerar i blodet bidrar de tillsammans med "dåligt" kolesterol till utvecklingen av ateroskleros. Om du har en förhöjd nivå av triglycerider, gå till Atkins diet med lågt kolhydrat. Efter 6 veckor, ta ett andra blodprov - och du kommer bli glad. På en låg-carb diet, studs triglycerider tillbaka ännu snabbare än "dåligt" kolesterol.

Blodtest för C-reaktivt protein

Detta är en indikator på hur starka inflammatoriska processer som nu inträffar i kroppen. Ju högre nivå C-reaktivt protein desto högre risk för kardiovaskulära sjukdomar. Eftersom latent inflammation skadar blodkärlens väggar och gör dem mer "mottagliga" för bildandet av aterosklerotiska plack. Du bör vara uppmärksam om det inte finns någon uppenbar infektion eller skada just nu, och nivån av C-reaktivt protein i blodet är högt. Vad man ska göra Ta först antioxidanter, vitaminer C och E. Tänk på vilka system i din kropp som kan ha problem? Lever? Magtarmkanalen? Leder?

Tredje, behandla dina tänder. Förhöjda nivåer av C-reaktivt protein resulterar ofta i tandproblem. Om tandköttet är inflammerat eller det finns hål i tandemaljen, lever bakterier som producerar toxiner. Dessa toxiner genom matstrupen kommer in i blodomloppet och orsakar betydande skador. Bota dina tänder - och därmed minska risken för hjärt-kärlproblem. Detta kommer att bekräfta det upprepade blodprovet för C-reaktivt protein.

Lipoprotein "a"

Lipoprotein "a" är en riskfaktor för hjärtsjukdomar och andra hjärt-kärlsjukdomar. Ju mindre det är desto bättre. Konstant intag av vitamin C (minst 1 gram per dag) bidrar till att minska koncentrationen i blodet.

homocystein

Homocystein är en aminosyra som attackerar blodkärlens väggar och "sätter scenen" för bildandet av aterosklerotiska plack. Förhöjda nivåer av homocystein i blodet är en riskfaktor inte bara för kardiovaskulära problem utan också för senil demens (Alzheimers sjukdom). Att ta folsyra hjälper till att normalisera homocystein.

Supplement. Vad gäller blodprovet för urinsyrahalten. Om koncentrationen av urinsyra i blodet ökar, är sannolikheten för gikt hög, dvs avsättningar av "salter" (natriumuratkristaller) i lederna. För att minska mängden urinsyra i blodet rekommenderade Atkins att ta minst 3 gram C-vitamin varje dag, liksom andra antioxidanter med det. Jag skulle vara väldigt tacksam om du skriver i kommentarerna om denna metod hjälper dig mot gikt eller inte.

Blodprov för markörer av kardiovaskulär risk är det önskvärt att ta 1 gång på sex månader. Tänk på dina kärl oftare och hur man får dem att må bra. Eftersom det är tillståndet hos blodkärlen som mest bestämmer hur länge ditt liv är. De allra flesta människor dör på grund av problem med fartygen, och inte med inre organ. Koronar hjärtsjukdom är faktiskt inte en hjärtsjukdom, men av blodkärl som på grund av skador inte kan "mata" den. Våra inre organ har en betydande "säkerhetsmarginal". De kan arbeta under mycket lång tid, om de bara levereras med mat och borttaget avfall.

  • Oberoende mätning av blodtryck hemma
  • Vilka läkemedel för högt blodtryck som föreskrivs för äldre patienter
  • DASH Diet: Effektiv hypertoni diet