Endokrinologins historia

Endokrinologi är vetenskapen om endokrina körtors struktur och funktion, hormoner som produceras av dem, sätten för deras bildning och effekten på organismen hos djur och människor. Navnet på denna vetenskap, bokstavligen översatt från grekiska, betyder "undervisningen om isolering inuti", från endo - insidan, krino - att utesluta, logotyper - undervisning.

Pionjären inom detta område anses vara den tyska fysiologen och naturalisten Johannes Peter Muller.

Som professor i anatomi vid universitetet i Bonn och senare som direktör för den anatomiska teatern vid universitetet i Berlin formulerade Muller 1830 begreppet järn med intern utsöndring.

Bildandet och isoleringen av endokrinologi i ett separat område av medicin inträffade under slutet av 1900-talet och början av 20-talet.
1882 undersökte schweiziska kirurgerna Theodor Kocher och Jacques Reverden den endemiska goiteren och underbyggde sin kirurgiska behandling. För att komma åt sköldkörteln, föreslog T. Kocher en krageformad snitt som också används av de flesta kirurger.

1855 introducerade den franska fysiologen K. Bernard begreppet "inre utsöndring". Intresset för studier av körtlarna av inre utsöndring växer efter arbetet av den franska forskaren Charles Brown-Sequard. År 1889 rapporterade han om den föryngrande effekten på kroppen av extrakt från djurens kärnkörtlar. Efter att ha gjort sig sex injektioner av extrakt från testiklar av hundar och kaniner noterade han en förbättring av det allmänna tillståndet, en ökning av mental och sexuell aktivitet.

Så här skrev de om det på fyrtio år: "Injicerande testikelekstrakter ökar kraftigt metabolismen, vilket har fallit på grund av försämringen av testiklarnas funktion. Vid senil ålder, när åldrandet av kroppen kommer, som Brown-Sequard har visat för första gången, har testikelsträckan en extraordinär positiv dynamogen effekt. Brown-Sequard, en gammal man som är 72 år gammal, sjuk och nästan funktionshindrad, påverkades av flera injektionsinsprutningar till en hälsosam, effektiv, kraftfull person ", men ur dagens synvinkel var det i stor utsträckning en placebo-effekt.

Samtidigt visar den tyska endokrinologen I. Mehring och en välkänd fysiolog, en födelsepole, född i Ryssland och studerar i Tyskland, Oscar Minkowski möjligheten att genomföra kliniska prövningar på djur i laboratoriet. Kärnan i experimenten är följande: hundar avlägsnades i bukspottkörteln; Efter operationen drabbades djuren av polyuri och utmattning, efter 15-20 dagar dog de från diabetisk koma; Nivån av glukos i blodet var mycket hög, men den smärtsamma processen kunde stoppas och till och med vända om partiklar av ett borttaget organ infördes under ett djurs hud.

I detta experiment var Meringa mer intresserad av bukspottkörteln i fettmjälkningen än i studien av diabetes. Minkowski, en strålande kirurg, hjälpte honom i denna studie. Men när en polyuria upptäcktes hos en hund med en avlägsen körtel var det Oscar Minkowski som undersökte djurets urin för socker och slog fast att det finns en koppling mellan borttagning av körteln och den efterföljande utvecklingen av diabetes.

1901 fann den ryska forskaren Leonid Vasilyevich Sobolev pankreatiska öar som producerar hormoner i bukspottkörteln och fann att utvecklingen av diabetes mellitus är förknippad med förlusten av den infrasekretoriska funktionen i bukspottkörtelns vävnad.

Han pekade också på möjligheten att erhålla ett läkemedel för behandling av diabetes från bukspottkörteln. Sobolev föreslog att man skulle få insulin från bukspottkörteln, eftersom de tillsammans med andra nyfödda djur och mänskliga bebisar är Langerhansöarna väl utvecklade, medan matsmältningscellerna som producerar bukspottkörteljuice ännu inte arbetar i full kapacitet. Sobolev levde inte länge, men hans forskning låg till grund för all modern diabetologi.

Förändringar i kroppens funktioner under borttagning eller skada av endokrina körtlar ledde till tanken att dessa körtlar producerar speciella aktiva föreningar. Men försök att isolera dem under lång tid gav inte resultat. Endast 1901 isolerade den amerikanska forskaren T. Aldrich och den japanska forskaren J. Takamine först i kristallin form hormonet av adrenalmedulla-adrenalin.

Efter 20 år lyckades de kanadensiska forskarna Frederik Banting, Charles Best och John MacLeod isolera insulinhormonet från bukspottkörteln. För detta F. Banting och D. McLeod mottog 1923 Nobelpriset. Ch. Besta, som höll positionen som laboratorieassistent, inkluderades inte i antalet pristagare, och upprörda Banting gav assisterande hälften av priset.

Samtidigt studier av tyska forskare F. Smith, B. Tsondek, Z. Ashheim på de främre hypofysen hormoner, som i sin rena form emellertid isolerades endast under 40-talet.

I slutet av 20-talet - början av 30-talet. Amerikanska forskare E. Allen och E. Doizi, tyska forskare A. Butenand och engelska G. Merian valde flera föreningar av östrogen natur från follikelvätska; hormonprogesteron isolerades från corpus luteum 1934, kortisol, kortison, kortikosteron och andra kortikosteroider isolerades från det binjära lagret av binjurarna (schweiziska forskaren T. Reichstein, amerikansk forskare E. Kendall); 1953 isolerades hormonet aldosteron från samma körtlar (en anglo-schweizisk grupp av forskare, ledd av S. Simpson och J. Teit).

Frisättningen av hormoner i ren form, etableringen av deras struktur gjorde det möjligt att erhålla många hormoner medelst kemiska medel och att studera deras effekt på kroppen för att mer exakt bestämma varje klifts roll.
Genom kliniska och kemiska tester konstaterades att endokrina körtlar inte agerar separat, men är nära relaterade till ett enda "endokrinsystem". Celler från de endokrina körtlarna producerar hormoner, som efter sekretion träder in i blodet direkt. Ett hormon är en kemikalie som går in i blodomloppet och går in i olika organ med blod, där det ökar eller minskar aktiviteten hos andra celler (de kallas målceller). Genom målceller verkar hormoner på praktiskt taget alla vitala funktioner hos människokroppen. Mängden hormoner som produceras beror på tid på dagen, sömn eller vakenhet, ålder, mentalt och fysiskt tillstånd hos en person. De träder in i blodet efter behov och utsöndras i små mängder från gallan och urinen i oförändrad form. Studierna av den engelska forskaren G. Harris, den franska fysiologen R. Guillemint och de amerikanska forskarna S. Mac-Kahn och E. Schalli fann att den mediala delen av hypothalamus utsöndrar ett antal biologiskt aktiva substanser, de så kallade frisättande hormonerna som kommer in i hypofysen och stimulerar syntesen och utsöndringen av hypofyshormoner.

Under andra hälften av 1900-talet uppnåddes betydande framgång för att klargöra hormonernas verkningsmekanismer. Amerikanska biokemisten Earl Sutherland och hans associerade Theodore Roll visade att i cellfria extrakt ger både adrenalin och glukagon bildandet av en aktiv form av fosforylas. Eftersom det tidigare antogs att hormoner har en direkt effekt på cellen som helhet, var detta arbete ett bevis på att hormonets effekt är en molekylär process.

Fortsatt sin forskning upptäckte Sutherland ett tidigare okänt ämne som befordrade omvandlingen av inaktivt fosforylas till en aktiv en och var ansvarig för frisättningen av glukos i cellen. År 1971 tilldelades Sutherland Nobelpriset i fysiologi och medicin "för hans upptäckter angående mekanismerna för hormonernas verkan".

1972 syntetiserades humant insulin vid Institute of Experimental Endocrinology and Hormone Chemistry, Akademin för medicinska vetenskaper i Sovjetunionen, under ledning av akademiker N. A. Yudaev.
Från slutet av 90-talet till denna dag har vetenskapliga riktningar baserade på molekylär genetik utvecklats.

Under 2006 identifierade Förenta nationerna diabetes mellitus som den farligaste utmaningen för världssamhället och antog en resolution för att bekämpa sjukdomen, som tar itu med det globala hotet om diabetes och dess komplikationer, vilket medför en fara för hälsan för alla nationer, liksom viktiga medicinska - sociala, ekonomiska och etiska problem

År 2009 firade Diabetes UK, en viktig associeringsmedlem i Internationella Diabetesförbundet, sitt 75-årsjubileum på den nationella konferensen i Glasgow. Dess grundare, Robert Lawrence, var en av de första som fick fortfarande ofullkomlig Banting och Bäst insulin. Intressant var Lawrence diabetes diagnostiserad av en slump. Han hade inte de klassiska kliniska manifestationerna av diabetes, och diagnosen gjordes under sjukhusvård för behandling av ögoninfektion. Han ordinerades en diet av Allen, det vill säga en komplett kolhydratsult. När Lawrence fick reda på att livslängden hos människor som följer denna diet inte är mer än tre eller fyra år, "lämnade han alla tankar om envis förberedelse för prov och arbeta i läkarskolan och ville gå i pension för att göra lite träning och bara leva." Unger att dö hemma, går Lawrence till Italien och öppnar en privat övning där. Hans hälsa försämras. Kollegor varnade Lawrence om öppningen av insulin i Kanada och övertalade att återvända till London. Behandlingen gick bra, Lawrence tömdes från sjukhuset. Sedan 1923 har Robert Lawrence dedikerat hela sitt liv till diabetes. Lawrence trodde att personer med diabetes ska utöva kontroll över sin egen behandling, och detta kommer att bidra till att förbättra livskvaliteten. Patienten väljer sin egen personliga kost, men den måste uppfylla tre huvudkriterier: innehålla tillräckligt med kolhydrater, tillfredsställa patienten i så mycket kvalitet och kvantitet som möjligt och vara noggrann och lättberäknad. Ett år senare inser Lawrence att sjukhusavdelningen på Royal College Hospital inte har tillräckligt med utrustning, och det som finns är gammalt - då appellerar han till finansiering till sina privata kunder. Bland dem var HG Wells, vars bidrag var så litet att Lawrence inte behöll sanningarna. Då erbjuder Wells, som lever i fattigdom, att skriva ett brev till tidningen och fråga läsare om hjälp. Senare föreslår Wells att man skapar en förening som är öppen för personer med diabetes. Det var den första patientinriktade föreningen i Storbritannien. Lawrence blev ordförande och var i den positionen fram till 1961.

Moderna behandlingsmetoder kan kontrollera förloppet av endokrina sjukdomar, undvika komplikationer och ge patienterna en anständig livskvalitet. Grunden för modern endokrinologi är högteknologiska biokemiska test och hormonella preparat av den senaste generationen. Ny teknik används ofta i diagnostik - magnetisk resonans och datortomografi, radionukliddiagnostik, radioimmun och molekylärgenetisk analys. Förskott inom detta område av medicin kan identifiera sjukdomar hos vuxna och barn i de tidiga stadierna och behandla dem.

Ledande centra och kliniker för behandling av endokrinologiska sjukdomar i Ryssland

Allmän information

Endokrinologiska sjukdomar konkurrerar i prevalens med hypertoni och andra vanliga patologier, ofta kombinerade med dem. Detta beror på de särdrag hos en modern persons livsstil. Fetma, diabetes, patologi av sköldkörteln varje år registreras oftare. Det finns många sällsynta endokrinopatier som är svåra att diagnostisera och ännu svårare att behandla.

Endokrinologi i Ryssland ligger på högsta nivå på grund av en kombination av vetenskaplig och praktisk inriktning. De endokrina körtlarna producerar hormoner som påverkar många organ och kroppssystem, så endokrinologer arbetar nära varandra med andra specialister. Behandling av endokrinologiska sjukdomar i Ryssland utförs på modern utrustning med hjälp av de senaste och mest effektiva drogerna.

De viktigaste riktningarna för endokrinologi i Ryssland:

  • Sjukdomar i sköldkörteln (alla typer av goiter, tyrotoxikos, myxedem, cancer etc.).
  • Fetma och lipidmetabolismstörningar.
  • Diabetes mellitus och dess komplikationer.
  • Brott mot produktion av könshormoner.
  • Biverkningar av binjurarna.

Störningar i samband med det hypotalamiska hypofyssystemet, som är en regulator för alla endokrina körtlar.

VAD DU KAN LÄSA AV KAPITALINDOCRINOLOGISTIKET

I mars hölls XII Moskva City Congress of Endocrinologists "Endocrinology of Capital - 2016". Det sammanfattade arbetet med den årliga kapitalets endokrinologiska tjänst, markerade prestationer och problem och identifierade utsikter för vidare utveckling *.

ENDOCRINOLOGISKA COLLETS HELT NÖJDA

Uppgiften för Moskvas endokrinologiska tjänst är att säkerställa ett fullständigt liv för en patient med endokrina sjukdomar, som i början av 2016 numrerade 753 tusen personer. Av dessa var 677 tusen vuxna och 76 tusen - barn och ungdomar. Under det gångna året ökade denna siffra med 38 tusen, eller 5,3%.

År 2015 fanns det 6476 patienter med endokrina sjukdomar per 100 000 muskoviter. Förra året var tillväxten 0,3%, och nu är förekomsten av endokrina sjukdomar 6,5%.

Strukturen av endokrin patologi de senaste åren har inte genomgått betydande förändringar - Tabell.

Tabell. Struktur av endokrin patologi

sköldkörtelsjukdomar

Diabetes mellitus under de senaste tre åren "försvinner" med 1% och blir den ledande endokrina patologin.

Fortsatt reformen och moderniseringen av huvudhälsovården. Men tiden för abrupta strukturförändringar har slutförts, och nu måste vi arbeta för att förbättra kvaliteten på vården.

Organisationen av sjukvård för patienter med endokrina sjukdomar innefattar tre nivåer.

Den första nivån är primärhälsovård (kontor för allmänläkare, allmänläkare och endokrinologer i grenar av stadskliniker). Under de kommande tre åren kommer på denna nivå att läggas på utvecklingen av tjänsten hos allmänläkare, som omfattar neurologi, gynekologi, pulmonologi, kardiologi och endokrinologi. Dessutom fortsätter GBUZ "Endocrinological dispensary Moscow DZ" med träningsprogrammet för läkare i hanteringen av patienter med typ II-diabetes.

Den andra nivån är primärspecial hälso- och sjukvård. Dessa är endokrinologiska avdelningar i stadspolykliniker med diabetesskolor och diabetiska fotrum.

Polikliniken för den endokrinologiska tjänsten 2013 - före reformens början, bestod av 46 divisioner - enligt antalet polikliniska polikliniska centra (APC). Med början av förändringarna i 2014 minskade deras antal kraftigt - till 36. Och bara förra året var det möjligt att se till att en endokrinologiska avdelning igen fungerade i var och en av AOC.

Enligt standarderna bör diabetesskolan och diabetisk fotenhet arbeta i varje avdelning - det här är uppgifter för de kommande åren. År 2013 fanns 46 skolor av diabetes, 2014-2031, år 2015 - 32. Samma sak kan sägas om kontoren av diabetisk fot. De har alltid varit otillräckliga i staden: 23, 25 och 24 kontor, respektive 2013, 2014 och 2015. I år ska detta område utvecklas - att öppna fler diabetesskolor och diabetiska fotrum.

Den tredje nivån är specialiserad, inkl. högteknologisk sjukvård. Det här är avdelningarna för endokrinologi och specialiserade sängar i stadens kliniska sjukhus (GKB), de kliniska diagnostiska avdelningarna på Statens kliniska sjukhus, vår endokrinologiska dispens och det endokrinologiska vetenskapliga centrumet (ENC).

GBUZ "Endocrinological dispensary DZM" är den ledande konsultativa och diagnostiska hälsovårdsanläggningen i stadshälsovårdssystemet. Förra året genomfördes 94 tusen konsultationer och 551 tusen olika studier.

Under 2014 optimerades bäddfonden i avdelningarna för endokrinologi och specialiserade sängar i City Clinical Hospital. Innan optimeringsstarten (2013) fungerade 740 bäddar. I början av detta år finns 435 fasta sängar, dvs. minskningen var 41%, men 2,440 bäddar av den terapeutiska profilen på daghem på AOC bör beaktas, vilket bidrar till att jämföra denna skillnad.

År 2013 behandlades 18 689 patienter på sjukhus, 2014 - 19 181, och 2015 - 18 576 patienter. Det överväldigande antalet (88%) är patienter med diabetes mellitus (DM), dvs. Trots nedsatt bäddar har volymen av vårdomsorg varit nästan oförändrad.

Vilket pris uppnåddes? Den genomsnittliga sängdagsräntan minskade gradvis: år 2013 var det 11,6; i 2014 - 10,1; 2015 - 8,5. Och sängomsättningen ökade och var respektive - 27,1; 29,6 och 40,0.

Samtidigt minskar mortaliteten stadigt: 0,9; 0,7 respektive 0,4% för de nämnda åren. Och detta kan betraktas som en seger för storstadsendokrinologer.

En ny indikator har uppstått som bedömer hur korrekt antalet sängar beräknas - sängbelastning. Förra året var det 94%, och i februari 2016 - 101% (90-100% betraktas som en grön zon). Detta tyder på att medan 435 endokrinologiska sängar är tillräckligt.

OM BEHANDLINGEN PÅ DAGENS DAG

Det är nödvändigt att stärka den operativa interaktionen mellan inpatient och öppenvårdsenheter, enligt huvudläkaren för statshälsoorganisationen "Endocrinology Dispensary of DZM", den främsta frilansendokrinologen DZM Mikhail Antsiferov. Det är nödvändigt att ta reda på varför patienterna är inskrivna för planerad sjukhusvistelse, om det är möjligt att genomföra den nödvändiga behandlingen på grund av daghallarna.

Samarbetet med det endokrinologiska vetenskapliga centret, som delvis fungerar inom ramen för obligatorisk sjukförsäkring (MHI), fortsätter. Förra året behandlades mer än 3 tusen personer vid ENT, inklusive 1128 genom MHI. Dessutom installerades 41 dispensrar via MHI, vilket är en viss hjälp till stadens endokrinologiska service.

Ganska smärtsam fråga - bemanningstjänst. År 2013 arbetade 603 personer i systemet. Till följd av förändringarna minskade totalt antal endokrinologer med 110 personer och i början av 2015 var 493. Dessutom har antalet läkare som arbetar på sjukhus mer än fördubblats - från 107 till 50. I början av 2016 förbättrades situationen något: antalet endokrinologer ökade till 511 (med 4%).

Som nämnts ovan är den huvudsakliga endokrina sjukdomen, som upptar 48% i strukturen hos endokrin patologi, diabetes mellitus. Från och med 1 januari 2016 registrerades 343 tusen patienter med DM i Moskva. Detta är 9 tusen personer, eller 3%, mer än i början av förra året. Av dessa är 322 tusen (94%) patienter med typ II-diabetes och 21 tusen (6%) är patienter med typ I-diabetes. Enligt stadsbyrån för medicinsk statistik är förekomsten av diabetes 3,3% per 100 000 muskoviter.

NATION-studien, en all-rysk storskalig studie av förekomsten av typ 2-diabetes mellitus (2015), gav intressanta data för Ryssland som helhet och för Moskva i synnerhet.

Bedömningen utfördes på nivå av glykerat hemoglobin (GG). NG-hastighet - mindre än 5,7%; 5.7 ≤ yy Logga in eller e-post

Utvecklingen av endokrinologi i Ryska federationen

Grundläggande begrepp inom endokrinologi som en gren av medicin. Historien om utvecklingen av vetenskapen, egenskaperna hos stadier och riktningar. Endokrinologi i Ryssland under 1800-talet, början av 20-talet, egenskaper vid bildandet under andra hälften av 20-talet. Endokrinologi i Post-Sovjet Ryssland.

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan.

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbeten kommer att vara mycket tacksamma för dig.

Publicerad den http://www.allbest.ru/

Statliga budgetutbildningsinstitutionen

Högre yrkesutbildning

Samara State Medical University

Ryska federationens hälsovårdsministerium

Institutionen för folkhälsa och hälsa med en kurs i ekonomi och hälsostyrning

Utvecklingen av endokrinologi i Ryska federationen

Föreläsare: Assistent Bochkareva M.N.

Avslutat: student 2 kurser

Medicinsk fakultet, grupp L-209

    introduktion
  • Kapitel 1. Grundläggande begrepp
  • Kapitel 2. Utvecklingshistoria
  • Kapitel 3. Steg och huvudriktningar vid utveckling av endokrinologi
  • Kapitel 4. Utvecklingen av endokrinologi i Ryska federationen
  • 4.1 EndokrinologiXIXbörjanXXårhundrade
  • 4.2 Endokrinologi i andra hälftenXXårhundrade
  • 4.3 Endokrinologi i Post-Sovjet Ryssland
  • slutsats
  • referenser

introduktion

Tack vare framsteg inom klinisk och experimentell endokrinologi, biokemi, immunologi, genetik och andra relaterade vetenskaper har nya data om de endokrina, nervösa och immunsystemen erhållits.

Endokrina, och enligt moderna data reglerar och koordinerar det neuroendokrina systemet alla organens och systemens aktiviteter, vilket säkerställer organismens anpassning till de ständigt föränderliga faktorerna i den yttre och interna miljön, vilket resulterar i bevarande av homeostas som är känd för att bibehålla normal kroppsaktivitet. Under senare år har det tydligt visat sig att det neuroendokrina systemet utför dessa funktioner i nära samarbete med immunsystemet.

Det endokrina systemet representeras av endokrina körtlar, vilka är ansvariga för bildandet och frisättningen av olika hormoner i blodet. Det har fastställts att centralnervsystemet deltar i reglering av utsöndring av hormoner hos alla endokrina körtlar, och hormoner i sin tur påverkar funktionen i centrala nervsystemet, modifierar aktivitet och tillstånd. Syntesen av majoriteten av naturliga hormoner, deras talrika analoger och förbättringen av forskningsmetodiken gjorde det möjligt att studera mekanismen för verkan av hormoner vid cellulära och subcellulära nivåer. För närvarande finns det inte ett enda fält av klinisk medicin där hormonella droger inte används, och i många akutmiljöer sparar deras tidiga användning patientens liv.

endokrinologi ryssland utveckling

Under de senaste 20-30 åren har det varit en tendens att öka förekomsten av endokrina sjukdomar, särskilt diabetes mellitus och sköldkörtelpatologi.

Studien av endokrinologi kommer att hjälpa till vid tidigare diagnoser och behandling av endokrina sjukdomar, särskilt eftersom de snabba framstegen inom vetenskaplig forskning har gjort det möjligt att ompröva problemen med patogenes och behandling av många endokrina sjukdomar.

Ett stort bidrag till studien av endokrinologi, tillsammans med utländska forskare från inhemska forskare.

Kapitel 1. Grundläggande begrepp

Endokrinologi är associerad med många sektioner av biologi, medicin och veterinärmedicin, särskilt med fysiologi, från vilken endokrinologi separerades i en oberoende vetenskap, såväl som biokemi, farmakologi och många delar av klinisk medicin.

Kliniska endokrinologiska studier av sjukdomar som uppstår vid dysfunktion hos endokrina körtlar. De mest pressande problemen och de viktigaste forskningsområdena i modern endokrinologi: diabetes mellitus; sköldkörtelsjukdomar, störningar i svettkörtens funktioner, sjukdomar i hypotalamus-hypofyssystemet, biosyntes, mekanismerna för verkan av hormoner i kroppen och deras ämnesomsättning; få hormonanaloger och nya hormoner etc.

Modern endokrinologi har förvärvat generell biologisk och allmän medicinsk betydelse. Lösningen av dess grundläggande och tillämpade problem är kopplad till utvecklingen av många kardinalvägar i medicin, bland annat i kampen mot kardiovaskulära och onkologiska sjukdomar.

Sektionerna för modern endokrinologi är: Strålningsendokrinologi, som studerar effekten av joniserande strålning på det endokrina systemet och använder radionuklider och märkta föreningar för dess studier; jämförande endokrinologi, som utforskar de morfologiska och funktionella egenskaperna hos det endokrina systemet i olika djur och humana arter; Neuroendokrinologi - studerar interaktionen mellan nervsystemet och endokrina körtlar vid reglering av kroppsfunktioner. Great Sovjet Encyclopedia. - M.: Sovjet-encyklopedi 1969-1978

En viktig riktning för endokrinologi är molekylär endokrinologi, som låter dig studera den biokemiska och immunologiska grunden, som kroppens normala funktion och uppkomsten av olika patologier.

Framsteg i studien av hormonens verkningsmekanism genom genaktivering utgör en grund för att definiera endokrinologi som vetenskapen för regleringen av grundläggande kroppsfunktioner.

Endokrinologi är alltså en komplex vetenskap, inklusive morfologi, fysiologi och patofysiologi, kemi, biokemi, hormonimmunokemi, produktion av hormoner och deras analoger, och deras användning inte bara för endokrina men också för andra sjukdomar. För närvarande finns det praktiskt taget inga kliniska discipliner som inte direkt eller indirekt skulle använda de data som erhållits inom endokrinologin.

Kapitel 2. Utvecklingshistoria

Endokrinologi som en vetenskaplig disciplin bildades under XIX-talet, när sjukdomar associerade med nederlag av vissa endokrina körtlar beskrivs. Irländsk forskare R. Graves år 1835 och tysk forskare K. Bazedov år 1840 beskrev en sköldkörtelsjukdom. År 1855 beskrev den engelska läkaren T. Addison nederbörd av binjurarna hos människor. Schweiziska kirurgerna T. Kocher och J.L. Reverden 1882 - 1883 studerade endemisk goiter och motiverade sin kirurgiska behandling.

Det första experimentella arbetet med endokrinologi tillhör den tyska fysiologen A. Berthold, som i 1849 visade att transplantation av testiklarna subkutant eller i bukhålan hos unga kastade roosters förhindrar utvecklingen av fenomenen observerade vid kastration. Senare år 1855 introducerade den franska fysiologen C. Bernard begreppet "inre utsöndring". År 1889 ökade intresset för att studera de endokrina körtlarna, som enligt hans mening vittnade om den föryngrande effekten av extrakt från halskörtlarna på senil organismen, ännu mer efter arbetet av den franska forskaren S. Brown-Sekar.

Under denna period började omfattande forskning inom området klinisk och experimentell endokrinologi, utförd på djur. Förändringar i kroppens funktioner under borttagning eller skada av endokrina körtlar ledde till tanken att dessa körtlar producerar speciella aktiva föreningar. Men försök att isolera dem under lång tid gav inte resultat. Endast 1901 isolerade den amerikanska forskaren T. Aldrich och den japanska forskaren J. Takamine först adrenalmedullahormonet i en kristallin form - adrenalin, och 1905 syntetiserade den tyska forskaren F. Stolz och den engelska forskaren G. Dakin den.

Som den huvudsakliga grenen av endokrinologi bildades i 20-talet, då den engelska fysiologen (1905) E.G. Starling introducerade först begreppet hormon, föreslog att kemisk och nervös reglering av fysiologiska processer är sammanhängande. Frisättningen av hormoner i ren form, etableringen av deras struktur gjorde det möjligt att erhålla många hormoner medelst kemiska medel och att studera deras effekt på kroppen för att mer exakt bestämma varje klifts roll. Som ett resultat av dessa verk var det möjligt att fastställa att endokrina körtlar inte agerar separat, men är nära kopplade till ett enda system.

I andra hälften av XX-talet. Betydande framsteg har gjorts för att förtydliga hormonernas verkningsmekanismer. Det är bestämt att steroidhormoner verkar på DNA-nivån och aktiverar motsvarande gener, vilket resulterar i vilka enzymer eller andra specifika proteiner som påverkar kroppens ämnesomsättning syntetiseras. Proteinhormoner tränger inte in i cellen. De påverkar det inre cellmembranet innehållande enzymet adenylcyklas, som omvandlar adenosintrifosforsyra (ATP) till cykliskt adenosinmonofosfat, vilket interagerar med ett antal intracellulära enzymer (proteinkinaser), aktiverar dem och verkar genom dem på cellens nukleära apparat. Den aktiva aktiviteten hos endokrin körtel beror på koncentrationen av dess hormon (eller hormoner) i blodet. Great Sovjet Encyclopedia. - M.: Sovjet-encyklopedi 1969-1978

Så du ser endokrinologi utvecklad i etapper.

Kapitel 3. Steg och huvudriktningar vid utveckling av endokrinologi

De viktigaste forskningsområdena inom klinisk endokrinologi är:

1) förhållandet mellan centrala nervsystemet och endokrina körtlar

2) immunopatologi i endokrinologi;

3) Studie av förekomst och förebyggande av diabetes.

Kapitel 4. Utvecklingen av endokrinologi i Ryska federationen

Under lång tid ansågs endokrina körtlar både här, och i synnerhet utomlands, som ett slutet system inne i kroppen.

Men forskarnas önskan att lösa ett antal problem med klinisk endokrinologi var länge i Ryssland, men den kunde inte hitta sin fulla implementering på grund av bristen på nödvändiga förutsättningar vid den tiden. Det fanns inga specialiserade institutioner för endokrinologi, både kliniska och experimentella.

År 1847, N.I. Pirogov utfördes den första strumektomin i Ryssland för retrosternal goiter, vilket orsakade signifikant trakealkompression. År 1849 blev han den första kirurgen i Ryssland som använde generell anestesi för att utföra sköldkörtelektomi.

Grundaren av rysk kirurgisk endokrinologi är Nikolai Aleksandrovich Velyaminov (1855 - 1921). NA Velyaminov identifierade först tre former av funktionella störningar i sköldkörteln: hypofunktion, hyperfunktion och dysfunktion. Han var den första i Ryssland 1886 för att få en operation för diffus giftig goiter (DTZ).

I utvecklingen av endokrinologi som vetenskap i Ryssland har ett betydande bidrag gjorts av P.I. Peremezhko, 1866, underbyggde ståndpunkten att sköldkörtelkolloiden är en produkt av sin sekretoriska aktivitet och ett år senare beskrev han först strukturen hos hypofysen hos djur och människor.

NK Rogovich (1887) påpekade först relationen mellan sköldkörteln och hypofysen.

Början av framväxten av en vetenskapligt baserad teori om inre utsöndring av bukspottkörteln, som går tillbaka till slutet av XIX-talet, är associerad med namnet på vår landsmän O. Minkovsky, som tillsammans med J. Mehring 1889 experimentellt visade bukspottkörtelns intrasekretoriska effekt på kolhydratmetabolism. I framtiden gav inhemska forskare världsvetenskapen ett antal värdefulla studier som klargjorde värdet av bukspottkörteln i kroppen och gjorde mycket för att studera kolhydratmetabolism, patogenes, klinisk bild och behandling av diabetes. 1863 N.A. Vinogradov var en av de första som påpekade att hyperglykemi och glykosuri kan bero på otillräcklig destruktion eller oxidation av socker i skelettmuskler. Två år senare, DD. Zaikovsky, och 1871 och N.P. Skridskor visade att leverns tillstånd är av stor betydelse vid förekomsten av glykosuri. MP Cherinov 1867 för första gången presenterade övertygande data om bildandet av glykogen från dietkolhydrater i levern. Också ett utmärkt bidrag till studien av diabetes gjorde I.F. Zion, K.M. Pavlinov, L. Brazol, V.V. Pashutin, N.I. Kravkov och andra. Men L.V.-arbetet var särskilt viktigt för att ta reda på bukspottkörteln i diabetes mellitus och för att upptäcka en ny metod för att behandla denna sjukdom genom användning av läkemedel framställda från bukspottskörtelöarna i diabetes mellitus. Sobolev. Han pekade också på möjligheten att erhålla ett läkemedel för behandling av diabetes från bukspottkörteln. Klassiska studier L.V. Sobolev var guldfonden för nationalvetenskap och spelade en viktig roll vid upptäckten av insulin. Om vi ​​minns studierna av Ulezsky, Yarotsky och många andra inhemska forskare inom området anatomisk och histologisk studie av bukspottkörteln måste vi tydligt erkänna den viktiga roll som vår nationalvetenskap har spelat för att forma moderna idéer om öarnas ursprung och funktion och att erhålla insulin. Sorokina L.A. Historien om medicin. Diabetes mellitus. 2013, nr 1, s. 130-106

A.A. gjorde ett viktigt bidrag till utvecklingen av endokrinologin. En pilgrimi uttryckte han nya synpunkter på det endokrina systemet och dess samband med nervsystemet, mekanismens verkan av hormoner, immunitet och allergier, på bindvävens roll, på blodtransfusionsmekanismen. 1909, A.A. A. Bogomoleter fastställde lipoid naturen av adrenal cortex utsöndring, som inte bildas av infiltration, som antogs vid den tidpunkten, men på grund av biosyntetiska processer i cortexen. A. Bogomolets formulerade idéer om den roll som hormonerna i binjurskortet är i organismens vitala aktivitet. Vetenskapsmannen påpekade vikten av adrenalcortexens hormoner i kroppens adaptiva och kompensationsreaktioner, i kampen mot trötthet, i fysiologin och patologin för kolhydratmetabolism, i patogenesen av chocktillstånd. A. Bogomoleter riktade forskarna till behovet av att studera hormonernas verkningsmekanism, och påpekade vikten av dessa problem för att lösa problemet med att kontrollera organismens reaktivitet. Idéer A.A. Pilgrimen om organismens integritet, anslutningarna av de nervösa och endokrina systemen bidrog till upprättandet av en metodiskt korrekt förståelse för förhållandet och interdependensen hos de endokrina körtlarna och nervsystemet. Komissarenko V.P. Idéer A.A. Bogomoleter i utvecklingen av modern endokrinologi // Patologisk fysiologi och experimentell terapi - 1981. - № 1 - sid. 82 - 89

Så tidigt som 1910 M.N. Cheboksarov visade att adrenalmedullaens sekretoriska aktivitet regleras av nervsystemet. Inverkan av högre nervös aktivitet på det endokrina systemet noterades av I.P. Pavlov och hans elever.

Under första hälften av det tjugonde århundradet isolerades de flesta hormonerna i ren form. Inrättandet av den kemiska strukturen av hormoner gjorde det möjligt att genomföra sin syntes, och senare för att erhålla olika av deras analoger, som hade biologisk aktivitet, överskred de naturliga hormonerna flera dussin gånger.

Bildandet av endokrinologi i vårt land är associerat med namnet S.P. Botkin. Kliniska idéer S.P. Botkin och hans elever bildade grunden formulerad av grundaren av inhemsk endokrinologi V.D. Shervinsky vetenskapliga idéer om etiologi, patogenes, klinik och behandling av många endokrina sjukdomar. Efter oktober 1917 anordnades specialiserade laboratorier i Moskva och Kharkov, som sedan omvandlades till forskningsinstitut för endokrinologi. Organisationen av världens största forskningsinstitut för endokrinologi (i Moskva 1925, i Kharkiv 1927) spelade en positiv roll i den omfattande studien av olika problem med endokrinologi.

Sovjetregeringen bidrog till utvecklingen av endokrinologin. År 1924 grundades det allroska endokrinologiska samhället och organisationen av vetenskapliga forskningsinstitut, och 1925 började publikationerna i den specialiserade journalen The Bulletin of Endocrinology (1936-1941 - Endokrinologiska problem).

År 1935 hölls Endocrinologists första Allunionskonferens, som inte bara sammanfattade de första resultaten av kampen mot goitre endemi utan också skisserade utsikterna för utvecklingen av endokrinologisk service. Erfarenheten av att bekämpa goitre endemi har visat behovet av att organisera anti-goiter-stationer och dispensarer. Innan början av andra världskriget skapades endokrinologiska laboratorier och grupper och började med framgång fungera i ett antal forskningsinstitut av en annan profil, universitet och kliniska enheter. Balabolkin M.I. Endokrinologi. M., 1989. - sid. 5 - 9.

4.2 Endokrinologi under andra hälften av XX-talet

Betydande framsteg har gjorts för att förtydliga hormonernas verkningsmekanismer. Sovjetisk biolog M.M. Zavadovsky funnit att amplifiering av hypofys-funktion (gonadotropt, tyrotropiskt et al.) Orsakar en ökning av den funktionella aktiviteten hos de motsvarande endokrina körtlar, och isolerades genom dessa körtlar hormoner hämmar korrekt anisotrop komponent & hypofysfunktion. På denna grundval formulerades i början av 30-talet gg.20. begreppet "plus eller minus interaktion" (feedback).

Efterkrigstiden var preget av en gradvis intensivering av verksamheten hos specialiserade forskningsinstitut och andra endokrinologiska institutioner. 1947 Endokrinologernas Allunion Scientific Society organiserades och sedan 1955. Publiceringen av tidskriften Problem med endokrinologi och hormonterapi (nu problem med endokrinologi) återupptogs.

I början av 50-talet fanns kvalitativa förändringar i utvecklingen av endokrinologi, vilket ledde till att den utvecklades från en relativt smal medicinsk specialitet till vetenskapen av allmän medicinsk och biologisk betydelse. Detta beror främst på resultaten från grundforskning inom kemi och biokemi av hormoner. Deras kemiska struktur var exakt etablerad, vilket skapade de nödvändiga förutsättningarna för att erhålla hormoner i kemiskt ren form, studerar deras biosyntes och metabolism och använder praktiskt taget både naturliga hormoner och deras analoger.

Det bör framhållas att undersökningen av funktionen hos endokrina körtlar utfördes av inhemska forskare på grundval av en avancerad anatomisk och fysiologisk riktning, som fann det mest konsekventa uttrycket i nervismen.

Idéer S.P. Botkina, I.P. Pavlova, V.D. Shervinsky, A.V. Repneva et al. Hade ett enormt inflytande på studien av neurohumoralreaktioner under hela organismens tillstånd, där den centrala rollen tillhör centralnervsystemet (nervism). Denna position var fundamentalt annorlunda än de utländska endokrinologernas synpunkter (N. Pende, G. Selye och andra) om slutenhet, isolering och exklusivitet hos endokrina körtlar. Enligt deras uppfattning sågs det endokrina systemet som ett speciellt system, vars funktioner samordnas exklusivt av hypofysen.

Läran om nervism hittat ännu en bekräftelse på senare år, då från hypotalamus hormonerna har isolerats och identifierats i CNS och isolerade många neurohumorala peptider (endorfin, enkefalin, etc.) som är involverade i reglering av funktionen hos de endokrina körtlarna. I detta avseende är det nödvändigt att betona det stora bidraget från sådana forskare som E.A. Vasyukova, N.M. Itsenko, A.A. Voytkevich, E.I. Tarakanov, N.I. Grashchenkov et al. Vid bildandet av neuroendokrinologi. Framväxten av neuroendokrinologi föregicks av hypotesen om VM. Bekhtereva, V.P. Osipova, A.A. Sukhanov på hjärnans hormonella funktion, som bekräftades genom frisättning av biologiskt aktiva substanser - neuropeptider från centrala nervsystemet.

En särskiljande egenskap hos inhemsk medicin i allmänhet och endokrinologi i synnerhet är dess förebyggande inriktning. Identifiering av faktorer som bidrar till förebyggande av sjukdomar, studier av de initiala manifestationerna av endokrinopatier och deras utplånade former (OV Nikolaev, B.V. Aleshin, N.A. Shereshevsky, V.G. Baranov, I. B. Havin, etc.) tillåts eliminera endemiska goiter foci i fd Sovjetunionen, utföra tidig diagnos och behandling av diffus giftig goiter och andra sjukdomar. Olyckan vid kärnkraftverket i Tjernobyl, kärnkraftverk i Chelyabinsk regionen och andra regioner i Ryssland, liksom en försvagning av uppmärksamhet åt frågorna om att ge befolkningen med iodized salt sätta igen fram problemet med jodbrist sjukdomar med diabetes i första hand. Forskning NM. Itsenko, B.N. Mogilnitskogo, E.A. Vasyukova, E.I. Tarakanova et al. Fastställde hypotalamus-hypofysen hos ett antal endokrina sjukdomar som tidigare kallades "rent hypofys". Intressanta data om hypotalamisk neurosekretion erhölls (E.I. Tarakanov, B.V. Aleshin, A.A. Voitkevich, etc.).

VG Baranov föreslog en metod för behandling av patienter med diabetes mellitus, baserat på bukspottkörtelns isoleringsapparat och S.G. Gener och E.Ya. Reznitskaya utvecklade en fysiologisk diet för sådana patienter.

Ett utmärkt bidrag till utvecklingen av metoder för bestämning av steroidhormoner och deras metaboliter, var förfining av biosyntes av steroidhormoner gjord av N.A. Yudaev och anställda (Yu.A. Pankov, MA Krekhova, K.V. Druzhinina, etc.).

De vetenskapliga institutioner i vårt land har syntetiserats steroider proloston, dystoni och andra. Skapad anabola läkemedel silabolin att den biologiska verkan är överlägsen de tidigare kända anabola steroider (NA Yudaev, VP Komissarenko et al.). Kemiska prostaglandiner El, Fl, 11-deoxiprostaglandin erhölls. Syntetiserad thyroliberin (rifatironin), bradykinin, angiotensin, vasopressin, gonadotropin (lyuliberin), analoger av enkefaliner och endorfiner, substans P (NA Yudaev, EI Chazov, V. Smirnov et al.).

1972 Den första allunionskongressen för endokrinologer hölls i Moskva. Vid denna tid intensifierades forskningen inom experimentell endokrinologi och hormonkemi. De ledande forskningsinstitut (Institute of Experimental Endokrinologi och hormon kemi för medicinska vetenskaper i Sovjetunionen, Kharkov Institute of Experimental Endokrinologi och hormon kemi Kiev Institute of Endocrinology and Metabolism) i sex avdelningar endokrinologi vid Institutet för forskarutbildning Medical och 30 laboratorier för endokrinologi andra forskningsinstitut har fått nya uppgifter om den kliniska och experimentell endokrinologi.

Under efterkrigsåren ökade förekomsten av diabetes mellitus gradvis i alla länder i världen, i samband med vilken WHO 1972 föreslog ett program för epidemiologi av diabetes. I Sovjetunionen godkändes det statliga programmet för diabetesdiabetes epidemiologi och studien av förekomsten av denna sjukdom i olika regioner började.

1976 Vetenskapliga rådet om endokrinologi vid Akademin för medicinska vetenskaper i Sovjetunionen inrättades. Den första ordföranden var N.A. Yudaev. Det vetenskapliga rådet bestod av två problemkommissioner - "Hormonal reglering av vitala processer inom hälsa och sjukdom" och "Patogenes, diagnos och behandling av endokrina sjukdomar." Potyomkin V.V. Endokrinologi. M., 1986. - sid. 5-13.

Mikhail Ivanovich Balabolkin sedan 1990 i 15 år ledde den nationella diabetologin som regissören för Diabetesinstitutet för den ryska akademin för medicinsk vetenskap och den största diabetologen i Ryssland. Han gjorde ett stort bidrag till utvecklingen av endokrinologi som en vetenskap, som en gren av praktisk folkhälsa. 1977, M.I. Balabolkin organiserade och ledde den första i USSR: s avdelningen för endokrinologi vid Moscow Medical and Dental Institute. NA Semashko, utvecklat och genomfört ett program för att undervisa endokrinologi i medicinska universitet i landet. Balabolkin var en av grundarna till introduktionen av radioimmunologiska metoder för bestämning av hormonnivåer hos patienter med endokrin patologi, som studerade mekanismerna för insulin-receptorinteraktion och lipidperoxidering i diabetes mellitus.

NT Starkov - den största läkaren, en endokrinolog, anses vara i vårt land inledde praktiska genomförandet av endokrinologi av de senaste diagnostik och behandlingsteknik endokrinopatier.

Under ledning av E.I. Marova utformade optimala diagnos- och behandlingsalgoritmer såsom allvarliga sjukdomar neuroendokrina systemet som hypofys - Cushings syndrom, akromegali, hyperprolaktinemi syndrom, hypopituitarism, etc. Förbättrad topisk och hormonell diagnos hypofystumör med hjälp av magnetisk resonanstomografi, funktionstester och hypotalamus-hypofys systemet markörer..

AS Ametov - stora vetenskapliga studier under senare år ägnas åt att studera patogenesen och behandling av typ 2-diabetes och högt blodtryck vid diabetes, belägg för patogena metoder för behandling och prevention.

VI Kandror - framträdande ryska patofysiologi endokrinolog, under hans ledning har använts inom området för arbetet i patogenesen av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet i sköldkörteln.

SB Pinsky - hans verk ägnas åt kirurgisk endokrinologi, planerad och akut kirurgi i bukhålan, varig kirurgi, endoskopi och intensivvård.

II Dedov sedan 1986 - Sovjetunionens ledande endokrinolog, nu Rysslands hälsovårdsministerium. II Farfar hör till banbrytande arbete vid studiet av det neuroendokrina systemet i - och fylogenes hos representanter för olika arter av djur och människor. Med direkt deltagande av I.I. Dedova utvecklade och genomförde det federala riktade programmet "Diabetes". Utvecklingen av endokrinologin i Ryssland (90-årsjubileet för föreningen för endokrinologer) / G.A. Melnichenko // Endokrinologiproblem: En tvåmånaders vetenskaplig tidskrift. - 2015. - volym 61, №1. - s. 4-10

Godkänts av regeringen i Ryska federationen i oktober 1996 den federala målprogrammet "Diabetes", trots den svåra ekonomiska situationen i landet, omfattar utveckling av glukossänkande läkemedel, övervakningsmöjligheter, organisering av utbildning för personer med diabetes, skapandet av den statliga registret över diabetes och specialiserade centra för förebyggande och behandling av sena komplikationer av diabetes, vilket kommer att minska förekomsten och frekvensen av vaskulära komplikationer av diabetes, som för närvarande är huvudorsaken andra tidiga funktionshinder och hög dödlighet i denna sjukdom.

slutsats

För närvarande endokrinologi etablerat i intervallet av de viktigaste medicinska och biologiska vetenskaper och är i nära relation med nästan alla områden inom medicinen. Denna interaktion bestäms primärt fylogenetiskt nuvarande fysiologiska rollen för det neuroendokrina systemet, och det breda spektrum av biologisk verkan som produceras av dess fysiologiskt aktiva substanser - hormoner. Endokrinologi i modern mening är i första hand en vetenskap som studerar de subtila mekanismer för neurohormonal reglering och samordning av de grundläggande processerna för organismens liv.

Anrikning av endokrinologi alla nya tekniker möjliggör djupare studie av verkningsmekanismen av hormoner, biosyntes väg frisättning av hormoner och deras metaboliter från kroppen, införandet av, i synnerhet bruket av extremt precisa metoder för radioimmunoassay av hormoner i biologiska vätskor bidra till att lösa de många problem internt patologi.

I nästan alla utvecklade länder finns det nationella samhällen av endokrinologer, liksom föreningar av diabetologer; Det finns också internationella samhällen av endokrinologer och diabetologer.

referenser

1. Balabolkin M.I. Endokrinologi. M., 1989. - s. 5 - 9.

2. Stor medicinsk encyklopedi. Ch. Ed. BV Petrovsky. - 3: e utgåvan. - M.: Sovjetiska encyklopedi - s.176 - 178.

3. Komissarenko V.P. Idéer A.A. Bogomoleter i utvecklingen av modern endokrinologi // Patologisk fysiologi och experimentell terapi - 1981, nr 1, s.82 - 89.

4. Kort medicinsk encyklopedi: I 3 ton. Ch. Ed. BV Peetrovsky - 2: e upplagan. - Sovjetens Encyclopedia - T.3.1990, 560 sid. - s.402.

5. Melnichenko G.A. Utveckling av endokrinologi i Ryssland (den 90-årsdagen av sammanslutning av endokrinologer) // Problem med Endocrinology: En två månaders vetenskaplig tidskrift. - 2015. - v.61, №1. - s.4-10

6. Nedosugova L.V., Petunina N.A., Trukhina L.V., Telnova M.E., Levitskaya Z.I. På 80-årsdagen av professor M.I. Balabolkin. // Diabetes. 2014, nr 3, sid. 134-138.

8. Potyomkin V.V. Endokrinologi. M., 1986. - sid. 5-13.

9. Sorokina L.A. Historien om medicin. // Diabetes mellitus - 2013, №1, sid. 130-106.

Publicerad på Allbest.ru

Liknande dokument

Endokrinologins historia som en separat vetenskap. Moraliska och moraliska principer inom medicin. Fysiologi i antikens värld och medeltiden. Valet av endokrinologi i ett separat område av medicin. Arsenal av kognitiva verktyg och metoder för modern medicin.

abstrakt [69,5 K], adderad den 11/20/2013

Utveckling av endokrinologi ledde till studier av celler vid de molekylära och submolecular nivåer hormon ämnesomsättning, och införandet av metoder för radioimmunoassay av hormoner i kroppsvätskor för att hjälpa till att lösa problemen med den interna patologi.

sikt papper [82,7 K], tillagt 13.06.2010

Röntgen-tomografi som den viktigaste metoden i neurodiagnostikavsnittet. Carotidarteriografi, myelografi, magnetisk resonansbildning. Forskning inom endokrinologi och tandvård, ultraljud av bröstkörtlarna, ben- och artikulationsapparaten och ENT-organen.

abstrakt [26,4 K], adderad den 03.09.2009

Analys av de rådgivande, diagnostiska och behandlings- och förebyggande aktiviteterna vid det centrala kliniska sjukhuset i Rysslands inrikesministerium. Avdelningen för endokrinologins arbete. De grundläggande principerna för hantering av patienter med diabetes, patogener i sköldkörteln, binjurar.

övningsrapport [3,7 M], tillagd den 02/05/2016

Prioriterade riktlinjer för statens politik inom området för endokrinologi. Förekomsten av diabetes och karaktäristiken hos sjukdomen. Komplikationer av diabetes mellitus, rollen som självövervakning av hälsotillstånd, utveckling av frågeformulär och forskning.

löpande papper [864,9 K], tillagt 12.08.2009

Konceptet, klassificering och användning av stamceller. Foster-, foster- och postnatala celler. Den kliniska användningen av stamceller för behandling av hjärtattack. Erfarenhet av att använda biologiskt material i neurologi och neurokirurgi, endokrinologi.

abstrakt [26,1 K], tillagt den 05/29/2013

Uttalande av principer för behandling av endokrina sjukdomar i klinisk farmakodynamik hos hormonella läkemedel i läroboken om endokrinologi. Bestämning av värdet av arbetet Moller, Karl Bazedov, Addison och Sobolev i studien av endokrina körtlar.

abstrakt [36,9 K], tillagd 01/20/2011

Endokrinologi som en vetenskap om strukturen, funktionerna och sjukdomarna hos de endokrina körtlarna. Orsaker och mekanismer för infektionssjukdomar. Bakteriernas roll i organismens funktion, klassificering, reproduktion, ekologiska och biosfäriska funktioner.

abstrakt [20,9 K], tillagd 07/06/2010

Konceptet hormoner och historien om utvecklingen av endokrinologi som en vetenskap, ämnet och metoderna för dess forskning. Klassificering av det endokrina systemet, allmänna organisationsprinciper samt strukturella egenskaper hos hypotalamus, hypofys och pinealkörtel. Naturen av hormonernas verkan.

presentation [610.2 K], tillagd 03/24/2017

Historien om medicin, dess första steg, utveckling under medeltiden. Prestationer av medicinsk vetenskap i XVI-XIX århundradena. Funktioner av utvecklingen av medicin i XX-talet. Hippokrates liv och arbete, vikten av medicin för hans vetenskapliga samling. Medicinsk aktivitet av Nostradamus.

abstrakt [44,7 K], tillagd 04/27/2009