Förteckning över läkemedel för typ 2-diabetes

Val av läkemedel för behandling av diabetes är den viktigaste uppgiften som konfronterar läkaren. Ett väl utformat terapeutiskt system kommer trots allt att hjälpa till att optimera blodsockernivån och förhindra utvecklingen av farliga komplikationer av sjukdomen.

Med läkemedel gör det möjligt att stimulera insulinproduktionen och förhindrar även omedelbart absorption av glukos i blodet.

Artikelns innehåll:

Behandlingsregim

Att ta mediciner för typ 2-diabetes syftar till att uppnå följande mål:

Minska vävnadsinsulinresistens.

Att stimulera insynssyntesprocessen.

Motstå snabb absorption av glukos i blodet.

Bounce back lipid balans i kroppen.

Terapi bör börja med ett enda läkemedel. Ytterligare introduktion av andra droger är möjlig. Om den önskade effekten inte uppnås rekommenderar läkaren insulinbehandling till patienten.

De viktigaste grupperna av droger

Att ta mediciner för typ 2 diabetes mellitus är ett måste för att bibehålla hälsan. Men vi får inte glömma att upprätthålla en hälsosam livsstil och om rätt näring. Dessutom kan inte alla människor samla styrka och tvinga sig att leva på ett nytt sätt. Därför krävs drogkorrigering mycket ofta.

Beroende på den terapeutiska effekten kan patienter med diabetes bli förskrivna läkemedel från följande grupper:

Läkemedel som eliminerar insulinresistens är tiazolidindioner och biguanider.

Läkemedel som stimulerar insulinproduktion i kroppen är glinider och sulfonylureabaserade läkemedel.

Preparat som har en kombinerad komposition är inkontinomimetika.

Läkemedel som ordineras till patienter med diabetes mellitus:

biguanider

Biguanider är läkemedel baserade på metformin (Glucophage, Siofor).

Terapeutiska effekter uppnås genom att lösa följande uppgifter:

Under behandlingen av glykogen, liksom proteiner och kolhydrater reduceras glukossyntesen.

Vävnader blir mer mottagliga för insulin.

I levern ökar glukosavsättningen i form av glykogen.

Socker går in i blodet i små mängder.

Glukos tränger in i celler och vävnader i inre organ i större mängder.

I början av behandlingen med biguanider utvecklar patienter biverkningar från matsmältningssystemet. Men efter 14 dagar kommer det att stoppas, därför är det nödvändigt att ta det för givet. Om detta inte händer är det nödvändigt att kontakta en specialist som kommer att ändra det terapeutiska systemet.

Dessa biverkningar inkluderar:

Utseendet av metallsmak i munnen.

sulfonylurea

Sulfonylurea-derivat har förmågan att binda till beta-receptorer av celler och aktivera insulinproduktion. Dessa läkemedel inkluderar: Glickidon, Glurenorm, Glibenclamide.

För första gången läkemedel som föreskrivs i minsta dosering. Sedan, för 7 dagar, ökar det gradvis, vilket leder till önskat värde.

Biverkningar från att ta sulfonylureendivat:

En kraftig minskning av blodsockernivån.

Utseendet på utslag på kroppen.

Mjölkets nederlag.

glinides

Glinider inkluderar läkemedel Nateglinide och Repaglinide. Deras effekt reduceras till en ökning av insulinproduktionen i bukspottkörteln. Som ett resultat är det möjligt att hålla blodsockernivån efter måltiden under kontroll.

tiazolidindioner

Läkemedlen i denna grupp innefattar Pioglitazon och rosiglitazon. De aktiverar receptorer i muskler och i fettceller, vilket ökar deras insulinkänslighet. Som ett resultat absorberas glukos normalt av fettceller, lever och muskler.

Tiazolidindioner är effektiva läkemedel för behandling av typ 2-diabetes, men de kan inte tas under graviditet och under amning hos patienter med kroniskt hjärtsvikt och leversjukdomar.

Inkretinomimetiki

En inkretinmimetic är ett läkemedel som heter Exenatide. Dess insatser syftar till att öka produktionen av insulin, vilket blir möjligt på grund av ingreppet av glukos i blodet. Samtidigt minskar produktionen av glukagon och fettsyror i kroppen, processen för uppslutning av mat saktar ner, så patienten förblir full längre. Incretomimetiska behandlingsdroger av den kombinerade åtgärden.

Den största oönskade effekten av att ta dem är illamående. Som regel, efter 7-14 dagar från starten av behandlingen, försvinner emellertid ofan.

B-glukoshämmare

Acarbose är ett läkemedel från gruppen av b-glukosidashämmare. Acarbose är inte ordinerat som ett ledande läkemedel för behandling av diabetes, men detta minskar inte effektiviteten. Drogen tränger inte in i blodomloppet och har ingen effekt på insulinprocessen.

Drogen går in i konkurrens med kolhydrater från mat. Dess aktiva substans binds till enzymer som kroppen producerar för att bryta ner kolhydrater. Detta bidrar till att minska absorptionshastigheten, vilket förhindrar signifikanta hopp i blodsockernivån.

Video: Malyshevas överföring "Drog för ålderdom. ACE-inhibitorer

Kombinerade droger

Omfattande effekter har läkemedel för behandling av diabetes: Amaryl, Yanumet, Glibomet. De minskar insulinresistensen och ökar syntesen av detta ämne i kroppen.

Amaril ökar insulinproduktionen av bukspottkörteln och ökar också kroppscellernas känslighet för det.

Om diet och primhypoglykemiska droger inte tillåter att uppnå önskad framgång, föreskrivs patienterna Glibomet.

Yanumet ger inte glukos en skarp droppe i blod, vilket förhindrar sockernivå hopp. Hans metod gör det möjligt att öka den terapeutiska effekten av kost och motion.

Narkotika ny generation

DPP-4-hämmare är en ny generation läkemedel för behandling av diabetes. De påverkar inte produktionen av insulin med betaceller, men de skyddar en viss glukanpolypeptid från dess förstöring av enzymet DPP-4. Denna glukanpolypeptid är väsentlig för normal pankreatisk funktion, eftersom den aktiverar insulinproduktion. Dessutom stöder DPP-4-hämmare normalt glukosänkande hormon genom att ingå en reaktion med glukagon.

Fördelarna med den nya generationen droger innefattar:

Patienten har ingen kraftig minskning av sockernivån i blodet, eftersom läkemedlet stoppar sitt arbete efter att ha återfört glukosnivån till normal.

Läkemedel bidrar inte till viktökning.

De kan användas med andra droger än insulin och insulinreceptoragonister.

Den största nackdelen med DPP-4-hämmarna är att de bidrar till kränkningen av processerna för matsmältning. Detta uppenbaras av buksmärtor och illamående.

Det rekommenderas inte att ta droger i denna grupp i strid med lever och njurar. Namnen på den nya generationen droger: Sitagliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

GLP-1 agonister är hormoner som stimulerar insulinproduktion och hjälper till att återställa strukturen hos skadade celler. Drognamn: Victoza och Byetha. Deras användning bidrar till viktminskning hos personer med fetma. GLP-1-agonister frisätts endast i form av injektionslösningar.

Video: GLP-1 agonister: är de alla samma?

Örtberedningar

Ibland rekommenderas patienter med diabetes att ta droger baserade på växtbaserade ingredienser. De är utformade för att normalisera blodsockernivån. Vissa patienter tar sådana näringstillskott för fullvärdiga läkemedel, men i verkligheten är det inte så. De tillåter inte återhämtning.

De bör dock inte vägras. Dessa läkemedel bidrar till att förbättra patientens hälsa, men behandlingen bör vara omfattande. De kan tas på scenen före diabetes.

Insulat är det vanligast föreskrivna växtbaserade läkemedlet. Dess åtgärd syftar till att minska absorptionen av glukos i tarmen. Detta minskar dess nivå i blodet.

Med Insulats mottagning kan du aktivera bukspottkörteln och stabilisera patientens vikt. Det kan tas både för att förebygga utvecklingen av diabetes av den andra typen och i kombination med andra droger. Om du inte avbryter den terapeutiska kursen kommer du att kunna uppnå en stabil normalisering av blodsockernivån. Samtidigt är det nödvändigt att hålla sig till en diet och att inte avvika från medicinska rekommendationer.

Funktioner av insulinbehandling

Om diabetes föreligger hos en patient i många år (från 5 till 10), behöver patienten vissa specifika läkemedel. För sådana patienter ordineras insulininjektioner för en tid eller kontinuerligt.

Ibland föreskrivs insulin även tidigare än 5 år efter diabetesstart. Läkaren bestämmer om denna åtgärd i fallet då andra droger inte tillåter att uppnå den önskade effekten.

Under de senaste åren hade människor som tog mediciner och följde en diet ett högt glykemiskt index. När de fick insulin hade dessa patienter redan svåra diabetiska komplikationer.

Video: Insulinbehandling för diabetes mellitus:

Idag är insulin erkänt som det effektivaste ämnet för att sänka blodsockernivån. Till skillnad från andra droger är det lite svårare att administrera, och priset för det är högre.

Ca 30-40% av alla patienter som lider av diabetes behöver insulin. Beslutet om insulinbehandling bör emellertid endast göras av endokrinologen på grundval av en omfattande undersökning av patienten.

Stram diagnosen diabetes inte kan. Särskilt uppmärksam på sin egen hälsa bör vara personer som är överviktiga, lider av pankreaspatologier eller har en genetisk predisposition mot diabetes.

Sockersänkande droger är farliga eftersom de kan leda till en kraftig minskning av blodsockernivån. Därför rekommenderas vissa patienter att bibehålla sockernivån vid relativt höga höjningar (5-100 mmol / l).

Behandling av äldre

Om äldre patienter lider av diabetes, måste de ordinera dem med stor försiktighet. Oftast rekommenderas sådana patienter att ta droger som innehåller metformin.

Behandlingen är komplicerad av följande punkter:

På ålderdom har människor förutom diabetes ofta andra comorbiditeter.

Inte alla äldre patienter har råd att köpa dyra mediciner.

Symptomen på diabetes kan förväxlas med manifestationerna av en annan patologi.

Ofta finns diabetes senast då patienten redan har allvarliga komplikationer.

För att diabetes mellitus inte ska förbli diagnostiserad i ett tidigt skede, efter åldern 45-55 år, ska du regelbundet donera blod för socker. Diabetes mellitus är en allvarlig sjukdom som kan åtföljas av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, urin- och hepatobiliärsystemet.

Till sjukdoms fruktansvärda komplikationer ingår synförlust och limambututation.

Eventuella komplikationer

Om behandlingen av typ 2-diabetes är sen, är detta förknippad med risken för att utveckla allvarliga hälsokomplikationer. Därför bör de första symtomen på sjukdomen vara orsaken till en omfattande undersökning.

Det enklaste sättet att mäta blodsockret är att samla det från ett finger eller från en ven. Om diagnosen bekräftas väljer läkaren ett individuellt system för medicinsk korrigering.

Det bör byggas på följande principer:

Blodglukos bör mätas regelbundet.

Patienten måste vara aktiv.

En förutsättning är kost.

Drogerintag bör vara systematiskt.

För att kontrollera nivån av socker i blodet kommer det bara att vara möjligt med ett integrerat tillvägagångssätt för behandling.

Om du inte följer medicinska rekommendationer ökar risken att utveckla följande komplikationer:

Diabetisk retinopati med synförlust.

När behandlingsschemat väljs korrekt är det möjligt att hålla sjukdomen under kontroll och för att undvika allvarliga komplikationer. Läkemedel kan endast ordineras av en läkare.

De mest populära hypoglykemiska pillerna

Tabellen nedan beskriver de mest populära hypoglykemiska tabletterna.

Populära tabletter för typ 2-diabetes:

Grupp och den huvudsakliga aktiva beståndsdelen

Grupp - sulfonylureaderivat (gliclazid)

Grupp - sulfonylureaderivat (glibenklamid)

Basis - Metformin (grupp - biguanider)

Grupp - DPP-4-hämmare (bas - sitagliptin)

Grupphämmare av DPP-4 (bas - vildagliptin)

Bas - liraglutid (grupp-glukagonliknande peptid-1-receptoragonister)

Grupp - sulfonylureaderivat (bas - glimepirid)

Grupp - en hämmare av natrium-glukos-mottransportör typ 2 (basdapagliflozin)

Gruppen - natriumhämmare av glukoskontransporter typ 2 (bas - empagliflozin)

Läkemedel för behandling av typ 2-diabetes kan relateras till följande grupper:

Glukagonliknande peptid-1-receptoragonister.

Dipeptidylpeptidas-4-hämmare (glyptiner).

Natrium-glukoskontransporter typ 2-hämmare (glyfloziner). Dessa är de mest moderna förberedelserna.

Preparat av den kombinerade typen, som innehåller två huvudsakliga aktiva beståndsdelar på en gång.

Vad är det bästa medicinen för diabetes?

En av de mest effektiva drogerna är Metformin. Det orsakar sällan allvarliga biverkningar. Dock utvecklar patienter ofta diarré. För att undvika avföring av avföring bör du gradvis öka dosen av läkemedlet. Men Metformin kommer trots sina fördelar inte att tillåta att bli helt av med diabetes. En person måste leda en hälsosam livsstil.

Metformin kan tas i de flesta diabetespatienter. Det är inte föreskrivet för personer med njurinsufficiens, såväl som levercirros. Importanalogen av Metformin är läkemedlet Glucophage.

Kombinationsdroger för diabetes Janumet och Galvus Met är ganska effektiva läkemedel, men priset är högt.

Typ 2-diabetes utvecklas oftast på grund av att kroppen inte kan absorbera kolhydrater från mat, såväl som på grund av fysisk inaktivitet. Därför, med en ökning av blodsockernivån är det nödvändigt att radikalt ändra din livsstil och kost. Endast medicinering räcker inte.

Om patienten inte ger upp skadliga produkter, rinner pancreasreserverna förr eller senare ut. Egent insulin kommer upphöra att utvecklas helt. I en sådan situation kommer det inte att hjälpa några droger, även de dyraste. Den enda utvägen kommer att vara insulininjektioner, annars kommer personen att utveckla diabetisk koma och han kommer att dö.

Patienter med diabetes överlever sällan till den tid då drogerna slutar fungera. Ofta hos sådana patienter uppträder en hjärtinfarkt eller stroke, snarare än ett komplett misslyckande i bukspottkörteln för att utföra sina funktioner.

De senaste diabetesmedicinerna

Oftast är läkemedel för behandling av typ 2 diabetes mellitus tillåtet i form av tabletter. Utvecklingen av nya droger i form av injektioner kan dock drastiskt förändra situationen. Således har forskare som arbetar i danska Novo Nordics skapat ett läkemedel som minskar insulin, vilket fungerar på grundval av ett verksamt ämne som heter liraglutid. I Ryssland är det känt som Viktoza, och i Europa produceras det under varumärket Saxenda. Det godkändes som ett nytt läkemedel för behandling av diabetes hos överviktiga patienter och med ett BMI på mer än 30.

Fördelen med detta läkemedel är att det hjälper till att bekämpa övervikt. Detta är sällsynt för droger i denna serie. Medan övervikt är en riskfaktor för utveckling av svåra komplikationer av diabetes. Studier har visat att användningen av liraglutid minskade patientens vikt med 9%. Inget sockerreducerande läkemedel kan skryta med en sådan effekt.

I 2016 avslutades en studie där 9000 personer deltog. Det varade i 4 år. Det fick visa sig att ta liraglutid gör det möjligt att minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Vid denna utveckling av bolaget "Novo Nordics" slutfördes inte. Forskare presenterade ett annat innovativt läkemedel för behandling av diabetes som heter Semaglutide.

För närvarande är detta läkemedel på kliniska prövningsstadiet, men redan nu har det blivit känt för en stor krets av forskare. Detta beror på det faktum att Semaglutid har förmågan att minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar hos patienter med diabetes. Studien omfattade 3000 patienter. Behandling med detta innovativa läkemedel varade i 2 år. Det var möjligt att fastställa att risken att utveckla hjärtattack och stroke minskade med 26%, vilket är mycket imponerande.

Alla patienter med diabetes har risk att utveckla hjärtattack och stroke. Därför kan utvecklingen av danska forskare kallas ett verkligt genombrott som kommer att rädda liv för ett stort antal människor. Både lyraglutid och semaglutid ska injiceras subkutant. För att uppnå en terapeutisk effekt behöver du bara sätta 1 injektion per vecka. Därför kan vi nu med säkerhet säga att diabetes inte är en mening.

Författare till artikeln: Alekseeva Maria Yurievna | Allmänläkare

Om läkaren: Från 2010 till 2016 praktiserande läkare på det terapeutiska sjukhuset i den centrala medicinska och sanitära enheten nr 21, staden Elektrostal. Sedan 2016 har han jobbat i diagnoscentret №3.

Förberedelser för behandling av typ 2-diabetes

Diabetes är en allvarlig patologi av metaboliska processer i människokroppen. Brott sker på grund av insulinbrist (ett hormon som produceras av bukspottkörteln) eller ett brott mot dess verkan på celler och vävnader. Kanske den kombinerade effekten av båda faktorerna.

Diabetes mellitus är uppdelad i flera typer som har en annan utvecklingsmekanism, men samma tecken - hyperglykemi (förhöjt antal socker i blodet). Den andra typen av sjukdomen är en insulinoberoende form, det vill säga den isolerande apparaten syntetiserar en tillräcklig mängd hormoninsulin, men kroppens celler förlorar känsligheten för det, utan att helt enkelt reagera på dess verkan.

För behandling av typ 2-diabetes rekommenderar läkare att patientens diet undersöks med ett antal droger som sänker socker och leder en aktiv livsstil i syfte att gå ner i vikt (detta kommer att förbättra terapins effektivitet). Listan över tabletter för typ 2-diabetes, liksom funktionerna i deras syfte och mottagning, diskuteras i artikeln.

Funktioner av användningen av droger

Effektiviteten av användningen av droger utvärderas genom laboratorie- och instrumentdiagnos av patientens tillstånd. De mål som de deltagande specialisterna strävar efter:

  • maximal ökning av glykemi upp till 5,6 mmol / l;
  • morgon glukos inte högre än 5,5 mmol / 1;
  • Antalet glykerade hemoglobin är upp till 5,9%, bäst av allt - 5,5% (med en sådan indikator minskar risken att utveckla komplikationer av diabetes mellitus tiofaldig);
  • normalt antal kolesterol och andra ämnen som är involverade i processerna för lipidmetabolism;
  • blodtrycksnivån inte högre än 130/85 mm Hg. Art., Frånvaron av hypertensiva kriser;
  • normalisering av blodkärlens elasticitet, frånvaron av aterosklerotiska skador
  • optimala blodkoagulationshastigheter;
  • god synkropp, brist på reduktion
  • normal nivå av mental aktivitet och medvetenhet;
  • återställande av känsligheten hos nedre extremiteterna, frånvaron av trofasår på huden.

De viktigaste drogerna används för att behandla patologi

Det finns två stora droger, som är uppdelade i flera undergrupper. Hypoglykemiska (hypoglykemiska) läkemedel syftar till att bekämpa höga glukostal i blodet. representanter:

  • glinides;
  • sulfonylurea derivat.

Läkemedel i denna grupp är stimulatorer av syntesen av hormoninsulin i bukspottkörteln. De utses endast om det finns fungerande celler i den isolerade apparaten. Deras negativa inverkan på patientens kropp är att patienten kan gå ner i vikt på grund av kvarhållande av vatten och salter, liksom läkemedel som kan orsaka en kritisk minskning av sockernivån.

Den andra gruppen läkemedel är antihyperglykemiska medel. Företrädare för dessa tabletter har ingen inverkan på den insulära apparatens funktion, de hindrar ökningen av glukostal genom att öka konsumtionen av perifera celler och vävnader. Företrädare för gruppen:

  • tiazolidindioner;
  • biguanider;
  • a-glukosidashämmare.

De viktigaste skillnaderna i droger

Vid val av de mest effektiva diabetespiller av den andra typen bedömer läkaren sin förmåga att påverka graden av glykat hemoglobin. De minsta siffrorna är karakteristiska för a-glukosidashämmare och glinider. HbA1C-index under behandling minskar med 0,6-0,7%. Den andra platsen i aktivitet upptas av tiazolidindioner. HbA1C på bakgrunden av mottagningen minskar med 0,5-1,3%.

Sulfonylurea-derivat och biguanider är i första hand. Behandling med dessa läkemedel kan resultera i en minskning av 1,4-1,5% i glykerade hemoglobinnivåer.

Det är viktigt att ta hänsyn till läkemedelsmekanismens funktion vid utnämningen. A-glukosidashämmare används om patienten har normala sockerantal innan produkterna kommer in i kroppen, men hyperglykemi är en timme efter denna process. För användning av biguanider är den motsatta situationen karakteristisk: hög glukos före måltider i kombination med normala antal efter intag av mat.

Endokrinologer uppmärksammar patientens vikt. Exempelvis rekommenderas inte sulfonylureendivat för behandling hos diabetiker som lider av fetma, vilket inte kan sägas om tiazolidindion. Dessa verktyg används speciellt för patientens onormala kroppsvikt. Följande beskriver egenskaperna hos varje grupp av läkemedel för diabetes mellitus typ 2.

A-glukosidashämmare

Representanter för antihyperglykemiska medel som verkar på mag-tarmkanalen. Den moderna ryska läkemedelsindustrin kan erbjuda endast en version av hämmare - läkemedlet Glucobay (acarbose). Den aktiva substansen, som är en del av läkemedlet, binds till tunnorna i tunntarmen, saktar processen för att splittra komplexet och absorbera enkla kolhydrater.

Det är känt att akarbos kan minska risken för skador på hjärtmuskeln och blodkärlen. Mekanismen för dess åtgärd har inte studerats fullt ut, men det finns bevis för att ämnet inte på något sätt påverkar syntesen av socker genom levercellerna och processerna för glukosutnyttjande i periferin.

  • med insulinlösning;
  • biguanider;
  • sulfonylurea derivat.

Om en patient tar aktivt kol eller preparat baserat på matsmältningsenzymer samtidigt med denna läkemedelsgrupp, påverkas hämmarnas aktivitet. Detta faktum måste beaktas vid utformningen av behandlingssystemet.

Glucobay behöver inte användas för typ 2-diabetes om följande villkor föreligger:

  • inflammatoriska gastrointestinala sjukdomar;
  • ulcerös kolit;
  • obstruktion av en specifik del av tarmarna
  • allvarlig leversjukdom.

biguanider

På nuvarande stadium har biguanider inte så stor användning i Ryssland som i utlandet. Detta är förknippat med en hög risk för mjölksyraosion i bakgrunden av behandlingen. Metformin är de bästa och säkraste typ 2-diabetespiller som används flera gånger oftare än alla andra medlemmar i gruppen.

Kliniska studier riktar sig fortfarande till en grundlig studie av verkningen av de aktiva substanserna som utgör biguaniderna. Det är känt att drogerna inte påverkar aktiviteten hos den insulära apparaten, men i närvaron av hormoninsulinet ökar de sockerförbrukningen av muskel- och fettceller. Metformin verkar på receptorerna i perifera celler, ökar deras antal och ökar känsligheten för verkan av det hormonaktiva ämnet.

Dessa piller för typ 2-diabetes är föreskrivna i följande fall:

  • hög patientvikt
  • Ineffektiviteten av behandling av andra grupper av glukossläckande läkemedel;
  • behovet av att stärka effekten av droger när man kombinerar flera läkemedel.

Metformin kan också användas för monoterapi. Dessutom är läkemedlet förskrivet för att förhindra utvecklingen av "söt sjukdom" på grund av nedsatt glukostolerans, patienter med fetma och patienter med patologi av lipidmetabolism.

Behandling av diabetes mellitus med biguanider är kontraindicerad i följande situationer:

  • Typ 1-diabetes med en tendens att utveckla ett ketoacidotiskt tillstånd
  • stadium av dekompensering av sjukdomen
  • patologi i levern och njureapparaten;
  • behandling av typ 2-diabetes hos äldre patienter
  • lungfel eller hjärtmuskulatur
  • aterosklerotiska lesioner av blodkärl;
  • hypoxi av något ursprung
  • svangerskapstid
  • behovet av operation
  • alkoholism.

Sulfonylurin-derivat

Dessa läkemedel för behandling av typ 2-diabetes har den mest uttalade hypoglykemiska effekten. Det finns mer än 20 namn på representanter för gruppen, som är uppdelade i flera generationer. Sulfonylurea-derivat påverkar kärlceller, vilket stimulerar frisättningen av hormonet och dess frisättning i blodet.

Vissa sulfonylurea-derivat kan öka antalet insulin-känsliga receptorer på perifera celler, vilket minskar resistansen hos den senare till hormonet. Vilka medlemmar i gruppen är ordinerad för diabetes mellitus typ 2:

  • I generation - klorpropamid, tolbutamid;
  • II-generationen - Glibenklamid, Gliclazid, Glimepirid.

Sulfonylurea-derivat kan användas både som monoterapi och i kombination med andra orala medel som sänker blodsockernivåerna. Användning av två objekt från en grupp droger är inte tillåtet.

Terapi tolereras vanligtvis väl av diabetiker. I vissa fall kan patienter klaga på attacker av kritisk glykemisk reduktion. Hos äldre människor ökar risken för hypoglykemi med hälften, vilket är förknippat med förekomsten av kroniska komplikationer hos den underliggande sjukdomen, tar andra läkemedel och äter lite mat.

Andra biverkningar av terapi:

  • kräkningar;
  • anorexi;
  • yellowness av huden och sclera;
  • diarré;
  • hudutslag;
  • förändringar i laboratorieblodtalet.

Drogbehandling av typ 2 diabetes mellitus med sulfonylurea utförs inte under fertilitetsperioden och laktation, med allvarliga lesioner av njurapparaten, på bakgrund av den insulinberoende formen av sjukdomen.

glinides

Är icke-sulfonylurea-sekretagoger. Gruppen representeras av läkemedel Nateglinid och Repaglinide. Droger kontrollerar blodsockernivån efter en måltid, inte provocera attacker av kritisk glukosminskning. Negativa behandlingspunkter är låg sockersänkande aktivitet, vilket jämförs med a-glukosidashämmarnas verkan, en hög risk att öka patientens vikt samt en minskad effektivitet av behandlingen under den långvariga tiden.

Kontraindikationer för utnämning av droger:

  • Förekomsten av individuell överkänslighet mot aktiva ingredienser;
  • insulinberoende sjukdom;
  • graviditet och amning
  • terminala tillstånd av njurar och levers patologi
  • patientens mindre ålder
  • äldre diabetiker (över 73-75 år).

Det är viktigt! I vissa fall kan det utvecklas allergier. Som regel med individuell överkänslighet eller mot bakgrund av en kombination av glinida med andra orala läkemedel.

inkretiner

Hormonerna är hormonellt aktiva ämnen i mag-tarmkanalen, vilket stimulerar insulinproduktionen. En av företrädarna för de nya drogerna är Sitagliptin (Januvia). Sitagliptin är konstruerad för monoterapi och kombinationsbehandling i kombination med sulfonylureaderivat, biguanider.

Förskrivning av läkemedlet till äldre behöver inte dosjustering. För barn och ungdomar används Sitagliptin inte vid behandling. Kliniska studier har visat att Incretins kan minska graden av glykerat hemoglobin under 90 dagar med 0,7-0,8%, medan det används med Metformin - med 0,67-0,75%.

Långtidsbehandling är fylld med följande biverkningar:

  • infektioner i övre luftvägarna;
  • diarré;
  • Cephalalgia;
  • hypoglykemiskt tillstånd.

Andra läkemedel som används för typ 2-diabetes

Förutom sockersänkande tabletter, föreskriver läkare:

  • antihypertensiva läkemedel - läkemedel för att bekämpa höga blodtryckstal;
  • vaso-och cardiotonics - för att stödja arbetet i hjärtmuskeln och blodkärlen;
  • enzymatiska mediciner, pre- och probiotika - innebär att stödja funktionen av mag-tarmkanalen;
  • antikonvulsiva medel, lokalanestetika - används för att bekämpa komplikationerna hos diabetes mellitus (polyneuropati);
  • antikoagulantia - förhindra blodproppar
  • statiner och fibrer - läkemedel som återställer processerna av fettmetabolism, vilket tar bort överflödigt kolesterol från kroppen.

Nephroprotectors och till och med kosttillskott kan läggas till ett stort antal läkemedelstyper, som får användas, men endast under kontroll av en kvalificerad endokrinolog.

Antihypertensiva läkemedel

Högt blodtryck är en av de vanligaste patologier som uppstår på bakgrund av en "söt sjukdom". Symtom på detta tillstånd inträffar ännu tidigare än den kliniska bilden av den underliggande sjukdomen.

För att bekämpa höga blodtryckstal, tilldelas följande grupper av antihypertensiva läkemedel:

  • ACE-hämmare (Captopril, Enalapril) - har en nefroprotektiv effekt, skyddar hjärtat och blodkärlen, minskar resistansen hos vävnader och celler i bukspottkörtelhormonet.
  • Diuretika (tiazider och loop diuretika) - läkemedel i denna grupp kan minska trycket, men eliminera inte den etiologiska faktorn som ledde till utvecklingen av ett hypertensivt tillstånd.
  • p-blockerare (Nebilet, Carvedilol) - påverkar cellerna i hjärtat och njurmaskinen.
  • Kalciumantagonister (Verapamil, Nifedipin) - läkemedel expanderar det vaskulära lumen, reducerar utseendet av albuminuri, proteinuri.
  • RA-II-antagonister (Mikardis, Losartan) - motsvarar ACE-hämmare tolereras bättre av patienter.

Statiter och fibrater

Preparat av dessa grupper används för att bekämpa aterosklerotisk vaskulär sjukdom. Statiner agerar på processen med kolesterolbildning även vid leversteget. Aktiviteten av läkemedel syftar till att minska antalet triglycerider och kolesterol, resorption av plack som ligger på den inre ytan av artärer och inskränker den vaskulära lumen.

Det är viktigt! Långvarig behandling minskar risken för hjärtinfarkt och död med en tredjedel.

Statiner tolereras väl av patienter. Rekommenderas inte för allvarliga leversjukdomar, under barnets ålder när de ammar. Terapi bör varas nästan hela tiden, eftersom vägran av medicinering i 30 dagar eller mer returnerar kolesterolnivåer till deras tidigare höga antal.

Fibrer ökar aktiviteten hos ett specifikt enzym som påverkar lipidmetabolismens gång. Mot bakgrund av deras intag minskar kolesteroltal med en tredjedel, triglycerider - med 20%, ibland även i hälften. Behandling av äldre patienter kräver korrigeringsdosering av läkemedel.

neuroprotektiv

Mot bakgrund av en "söt sjukdom" är skador på nervsystemet möjliga, vilket uppenbarar sig under följande förhållanden:

  • diabetisk encefalopati;
  • cerebral stroke;
  • diabetiska neuropatier;
  • symmetrisk distal polyneuropati;
  • autonom polyneuropati;
  • diabetisk amyotrofi;
  • kranial neuropati;
  • andra neurologiska komplikationer.

En av de bästa, allmänt använda läkemedlen för att återställa metaboliska processer i detta område - Actovegin. Läkemedlet förbättrar blodcirkulationen, eliminerar syreförlängning av celler, accelererar transporten av glukos till de energiskt svältna områdena i hjärnan.

Nästa effektiva läkemedel är Instenon. Detta är en nootropisk, med vaskulär och neurometabolisk effekt. Verktyget stöder nervcellernas arbete vid tillstånd av cirkulationssjukdomar och brist på syre.

Används också droger baserade på tioctic acid (Berlition, Espalipon). De kan binda och avlägsna fria radikaler, stimulera återhämtningen av myelinskeden, minska nivån av triglycerider och kolesterol i blodet. Specialister måste inkludera vitaminer B-serier, antikolinesterasläkemedel i terapi.

Självbehandling av den insulinoberoende typen av sjukdomen, även om den är mild, är inte tillåten, eftersom detta kan leda till förvärring av det patologiska tillståndet. Det är viktigt att endokrinologen målade behandlingsregimen efter en omfattande undersökning av patientens tillstånd utförs.

Vilka läkemedel för diabetes är bättre och effektivare att använda för behandling?

Alla vet att diabetes är uppdelad i två typer. Insulinberoende typ 1-diabetes är karakteriserad av abnormiteter i bukspottkörteln, som slutar producera insulin eller producerar otillräckliga mängder insulin. I detta fall används insulinliknande substitutionsbehandling. I typ 2-diabetes produceras insulin i tillräckliga mängder, men cellreceptorer kan inte absorbera det. I detta fall bör läkemedel för diabetes normalisera blodsockernivån och främja glukosutnyttjandet.

Läkemedel för insulinberoende diabetes ordineras med hänsyn till patientens individuella egenskaper, hans åldersvikt och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Det är uppenbart att de läkemedel som ordineras för behandling av typ 2-diabetes är absolut inte lämpliga för diabetiker i vars kropp insulin inte produceras. Därför kan endast en specialist hitta rätt verktyg och bestämma den nödvändiga behandlingsregimen.

Detta kommer att hjälpa till att sakta sjukdomsprogressionen och undvika allvarliga komplikationer. Vilka droger för diabetes är bättre och effektivare? Det är svårt att ge ett entydigt svar på denna fråga, eftersom ett läkemedel som passar bra med en patient är fullständigt kontraindicerat för en annan. Därför ska vi försöka ge en översikt över de mest populära läkemedlen för diabetes och börja med droger som används för att behandla typ 2-diabetes.

Läkemedel för typ 2-diabetes

Patienter med typ 2-diabetes kan länge utan sockerreducerande tabletter, och upprätthålla normala glukosvärden i blodet endast genom vidhäftning till lågt kolhydrater och tillräcklig fysisk aktivitet. Men kroppens inre reserver är inte oändliga och när de är uttömda måste patienter byta till att ta mediciner.

Preparat för behandling av typ 2 diabetes mellitus föreskrivs i fallet när kosten inte ger resultat och blodsockret fortsätter att stiga i 3 månader. Men i vissa situationer är även oral medicinering ineffektiv. Då måste patienten byta till insulininjektioner.

Listan över droger för typ 2-diabetes är mycket omfattande, alla kan delas upp i flera huvudgrupper:

Foto: droger för typ 2-diabetes

  1. Secretagogues är läkemedel som stimulerar insulinsekretion. I sin tur är de uppdelade i 2 undergrupper: sulfonylureendivat (Diabeton, Glurenorm) och meglitinider (Novonorm).
  2. Sensibiliserande medel är läkemedel som ökar känsligheten hos vävnader mot insulininsats. De är också indelade i 2 undergrupper: biguanider (Metformin, Siofor) och Tiazolidinedioner (Avandia, Aktos).
  3. Alfa-glukosidashämmare. Droger i denna grupp är ansvariga för att reglera absorptionen av kolhydrater i tarmarna och deras utsöndring från kroppen (acarbose).
  4. Droger för typ 2-diabetes i den nya generationen - inkretiner. Dessa inkluderar Januvia, Exenatide, Liraglutide.

Låt oss stanna på varje grupp av läkemedel:

Sulfonylurin-derivat

Foto: Sulfonyl Urea Derivat

Preparat från denna grupp har använts i medicinsk praxis i över 50 år och är välförtjänt populär. De har en hypoglykemisk effekt på grund av den direkta effekten på betaceller som producerar insulin i bukspottkörteln.

Reaktioner som uppträder på cellulär nivå, släpp insulin och dess frisättning i blodet. Preparat av denna grupp ökar cellernas känslighet för glukos, skyddar njurarna från skador och minskar risken för vaskulära komplikationer.

Samtidigt sönderdelas sulfonylurinmedicin gradvis bukspottskörtelceller, orsakar allergiska reaktioner, viktökning, upprörd mage, ökar risken för att utveckla hypoglykemiska tillstånd. De används inte hos patienter med diabetes i bukspottskörteln, barn, gravida och ammande kvinnor.

Under behandlingen med läkemedel måste patienten strängt följa en lågt carb diet och binda att ta p-piller till kosten. Populära medlemmar i denna grupp:

Glykvidon - detta läkemedel är olika minsta kontraindikationer, så det är föreskrivet för patienter i vilka dietterapi inte ger önskat resultat och äldre. Mindre biverkningar (klåda, yrsel) är reversibla. Läkemedlet kan ordineras även i händelse av njursvikt, eftersom njurarna inte deltar i avlägsnandet från kroppen.

  • Maninil anses vara den starkaste bukspottskörteln för diabetes. Finns i form av tabletter med olika koncentrationer av den aktiva substansen (1,75, 3,5 och 5 mg) och används vid alla stadier av bildandet av typ 2-diabetes. Kunna sänka nivån på socker under lång tid (från 10 till 24 timmar).
  • Diabeton - läkemedlet är särskilt effektivt i den första fasen av insulinproduktion. Dessutom ger det tillförlitligt skydd av kärl från skadliga effekter av glukos.
  • Amaryl är det bästa läkemedlet för typ 2-diabetes. Till skillnad från andra glukossänkande läkemedel provocerar det inte viktökning och har en minimal negativ effekt på hjärtat och blodkärlen. Fördelen med drogen är att det väger mycket långsamt insulin i blodet och därigenom undviker utveckling av hypoglykemi.
  • Den genomsnittliga kostnaden för sulfonylurea är från 170 till 300 rubel.

    meglitinider

    Handlingsprincipen för denna grupp av läkemedel är att stimulera insulinproduktion av bukspottkörteln. Läkemedlets effektivitet beror på nivån av glukos i blodet. Ju högre sockerprestanda desto mer insulin kommer att syntetiseras.

    Representanter för meglitinider är Novonorm och Starlixpreparat. De tillhör den nya generationen droger, som kännetecknas av en kort åtgärd. Tabletter måste tas några minuter före måltid. De ordineras oftast i den komplexa behandlingen av diabetes. Kan orsaka biverkningar som buksmärta, diarré, allergiska och hypoglykemiska reaktioner.

    1. Novonorm - läkaren väljer dosen av läkemedlet individuellt. Ett piller tas 3-4 gånger om dagen, precis före en måltid. Novonorm minskar glukosnivån smidigt, så risken för en kraftig blodsockerminskning är minimal. Priset på läkemedlet - från 180 rubel.
    2. Starlix - den maximala effekten av läkemedlet noteras 60 minuter efter administrering och varar i 6-8 timmar. Läkemedlet är annorlunda eftersom det inte provar viktökning, påverkar inte njurarna och leveren negativt. Dosen väljes individuellt.
    biguanider

    Dessa läkemedel för typ 2-diabetes störa frisättningen av socker från levern och bidrar till bättre absorption och rörelse av glukos i kroppens celler och vävnader. Läkemedel i denna grupp kan inte användas i typ 2 diabetiker som lider av hjärtsjukdom eller njursvikt.

    Verkan av biguanider varar från 6 till 16 timmar, de minskar absorptionen av sockerarter och fetter från tarmkanalen och framkallar inte en kraftig minskning av blodsockernivån. Kan orsaka förändring i smak, illamående, diarré. Gruppen biguanider innehåller följande mediciner:

    1. Siofor. Läkemedlet ordineras ofta för patienter med övervikt, eftersom användningen av tabletter bidrar till viktminskning. Den högsta dagliga dosen av tabletter är 3 g, den är uppdelad i flera doser. Den optimala dosen av medicinen väljs av läkaren.
    2. Metformin. Drogen sänker absorptionen av glukos i tarmen och stimulerar användningen av den i perifera vävnader. Tabletter tolereras väl av patienter, kan ges i kombination med insulin med samtidig fetma. Läkaren väljer dosen av läkemedlet individuellt. Kontraindikation för användning av metformin är en tendens till ketoacidos, allvarlig njursjukdom, rehabiliteringsperioden efter operationen.

    Medelpriset på läkemedel varierar från 110 till 260 rubel.

    tiazolidindioner

    Droger för diabetes i denna grupp, liksom biguanider, förbättrar absorptionen av glukos genom kroppens vävnader och minskar utsläpp av socker från levern. Men till skillnad från den tidigare gruppen har de ett högre pris med en imponerande lista över biverkningar. Denna viktökning, bräcklighet i ben, eksem, ödem, negativ inverkan på hjärta och leverfunktion.

    1. Aktos - det här verktyget kan användas som en monopreparation vid behandling av typ 2-diabetes. Effekten av tabletter syftar till att öka känsligheten hos vävnaderna mot insulin, vilket saktar syntesen av sockerarter i levern, minskar risken för vaskulär skada. Av nackdelarna med läkemedlet noterades en ökning av kroppsvikt under administrering. Kostnaden för medicinering - från 3000 rubel.
    2. Avandia är ett kraftfullt hypoglykemiskt medel vars syfte är att förbättra metaboliska processer, minska blodsockernivån och öka vävnadskänsligheten för insulin. Tabletter kan användas vid typ 2-diabetes som monoterapi eller i kombination med andra antidiabetika. Läkemedlet ska inte ordineras för njursjukdom, under graviditet, i barndomen och överkänslighet mot den aktiva substansen. Bland de biverkningar som noterades framträdde ödem och dysfunktion hos kardiovaskulära och matsmältningssystem. Medelpriset på läkemedlet - från 600 rubel.

    Alfa-glukosidashämmare

    Sådana droger för diabetes blockerar produktionen av ett särskilt intestinalt enzym som löser upp komplexa kolhydrater. På grund av detta sänks absorptionshastigheten för polysackarider avsevärt. Dessa är moderna hypoglykemiska droger, som praktiskt taget inte har några biverkningar, orsakar inte matsmältningssystemet och buksmärtor.

    Tabletter ska tas med den första nypen av mat, de sänker nivån på socker och påverkar inte bukspottskörtelcellerna. Preparat av denna serie kan användas i kombination med andra hypoglykemiska medel och insulin, men risken för att utveckla hypoglykemiska manifestationer ökar. De starkaste representanterna för denna grupp är Glukobay och Miglitol.

    • Glukobay (acarbose) - läkemedlet rekommenderas att tas om sockernivån stiger kraftigt omedelbart efter att ha ätit. Läkemedlet tolereras väl, orsakar inte en ökning av kroppsvikt. Tabletter förskrivs som adjuverande terapi, som kompletterar låg-carb-kosten. Dosen väljs individuellt, maximalt per dag, du kan ta 300 mg av läkemedlet, dividera dosen i 3 doser.
    • Miglitol är ordinerat till patienter med måttlig diabetes typ 2, om kost och motion inte fungerar. Tabletter rekommenderas att ta på sig en tom mage. Kontraindikationer för behandling med Miglitol är graviditet, barndom, kroniska tarmpatologier och förekomst av stora bråck. I vissa fall framkallar det hypoglykemiska medlet allergiska reaktioner. Kostnaden för droger i denna grupp varierar från 300 till 400 rubel.

    inkretiner

    Under de senaste åren har nya generationsdroger uppträtt, de så kallade dipeptidylpeptidashämmarna, som syftar till att öka insulinproduktionen, baserat på glukoskoncentration. I en hälsosam kropp produceras mer än 70% av insulin under inverkan av incretinhormoner.

    Dessa substanser utlöser processer som frisättning av socker från levern och produktion av insulin av betaceller. Nya droger används som självständiga medel eller ingår i komplexterapin. De minskar smidigt nivån av glukos och släpper ut lager av inkretiner för att bekämpa förhöjt socker.

    Ta p-piller under eller efter en måltid. De tolereras väl och bidrar inte till viktökning. Denna grupp av medel inkluderar Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Januvia - läkemedlet släpps i form av entero-belagda tabletter med en koncentration av aktiv beståndsdel på 25, 50 och 100 mg. Läkemedlet ska tas endast 1 gång per dag. Januia orsakar inte viktökning, stöder väl glykemi både på tom mage och när man äter. Användningen av läkemedlet saktar utvecklingen av diabetes och minskar risken för eventuella komplikationer.

  • Galvus - läkemedlets aktiva substans - vildagliptin, stimulerar funktionen av bukspottkörteln. Efter att ha tagit det ökar sekretionen av polypeptider och beta-cellernas känslighet ökar, insulinproduktionen aktiveras. Läkemedlet används som en monoterpy, kompletterande kost och fysisk aktivitet. Eller ordineras i kombination med andra hypoglykemiska medel.
  • Den genomsnittliga kostnaden för Januvia är 1500 rubel, Galvus - 800 rubel.

    Många patienter med typ 2-diabetes är rädda för att byta till insulin. Om terapi med andra hypoglykemiska medel inte fungerar och sockernivån stiger stadigt till 9 mmol / l efter en måltid, måste du tänka på användningen av insulinbehandling.

    Med sådana indikatorer kan inga andra hypoglykemiska läkemedel stabilisera tillståndet. Att ignorera medicinska rekommendationer kan leda till farliga komplikationer, eftersom det med konsekvent högt socker ökar risken för att utveckla njursvikt, benkänslor, synförlust och andra tillstånd som leder till funktionsnedsättning.

    Alternativa läkemedel för diabetes

    Foto: Alternativ Diabetes Drug - Diabenot

    Diabenot diabetes medicinering är ett av de alternativa läkemedlen. Detta är ett innovativt tvåfasigt medel baserat på säkra växtingredienser. Läkemedlet utvecklades av tyska apotekare och uppträdde nyligen nyligen på den ryska marknaden.

    Diabenot kapslar stimulerar effektivt beta-celler i beta-cellerna, normaliserar metaboliska processer, renar blod och lymf, minskar sockernivåer, förhindrar utveckling av komplikationer och stöder immunitet.

    Läkemedlet kommer att hjälpa insulinproduktion, förhindra glykemi och återställa lever och bukspottkörtelfunktioner. Läkemedlet har praktiskt taget inga kontraindikationer och biverkningar. Ta kapslar två gånger om dagen (morgon och kväll). Läkemedlet genomförs hittills endast på tillverkarens officiella hemsida. Mer information med instruktionerna för användning och recensioner av kapslarna Diabenot kan läsas här.

    Preparat för behandling av typ 1-diabetes

    Läkemedel som används för att behandla typ 1-diabetes kan delas in i två grupper: dessa är viktiga insulin och andra läkemedel som ordineras för eliminering av associerade sjukdomar.

    Insulin tas för att kvalificera sig beroende på varaktigheten av åtgärden i flera typer:

    Kort insulin - har en lägsta varaktighet och har en helande effekt 15 minuter efter det kommer in i kroppen.

  • Medium insulin aktiveras ungefär 2 timmar efter administrering.
  • Långt insulin - börjar arbeta 4-6 timmar efter injektionen.
  • Valet av det optimala läkemedlet, valet av doserings- och behandlingsregimen görs av endokrinologen. Insulinbehandling utförs genom att injicera eller arkivera en insulinpump, som regelbundet kommer att ge kroppen en dos av ett viktigt läkemedel.

    Läkemedlen från den andra gruppen, som används vid behandling av typ 1-diabetes inkluderar:

    Foto: ACE-hämmare

    ACE-hämmare - deras åtgärder syftar till att normalisera blodtrycket och förhindra negativa effekter av andra droger på njurarna.

  • Medicin, som syftar till att bekämpa gastrointestinala sjukdomar som hör samman med typ 1-diabetes. Valet av läkemedel beror på beskaffenheten av problemet och de kliniska symptomen på patologin. Prescribes mediciner till den behandlande läkaren.
  • Med en tendens till hjärt-kärlsjukdomar är läkemedel förskrivna för att stoppa symtomen på sjukdomen och för att stödja hjärtat och blodkärlens arbete.
  • Diabetes är ofta åtföljd av symptom på ateroskleros. För att bekämpa dessa manifestationer väljes läkemedel som sänker kolesterolnivåerna i blodet.
  • När symtom på perifer nefropati uppträder används narkosmedel.
  • Kombinerad terapi vid typ 1-diabetes syftar till att förbättra patientens allmänna tillstånd och förhindra eventuella komplikationer. Diabetes mellitus anses idag vara en obotlig sjukdom, och det kommer bli nödvändigt att ta glukossläckande läkemedel eller få insulinbehandling under hela livet.

    Titta på videon: Hur diabetesmedicin påverkar hälsan

    Titta på videon: Hur man själv gör en insulininjektion

    Behandling recensioner

    Granska №1

    Förra året visade jag mig att ha förhöjda blodsockernivåer. Läkaren föreskrev en strikt diet och ökad fysisk aktivitet. Men min karaktär är så att det inte alltid är möjligt att äta i tid. Dessutom finns det nästan ingen tid kvar för lektioner i gymmet.

    Men jag försökte fortfarande följa medicinska rekommendationer och regelbundet övervakade blodsockernivån. Under en tid var det möjligt att hålla det normalt, men på senare tid har glukosnivån alltid varit hög och det är inte möjligt att ta ner det.

    Därför föreskrev doktorn dessutom det hypoglykemiska läkemedlet Miglitol. Nu tar jag piller dagligen, och sockernivån har minskat, och min kondition har förbättrats markant.

    Dina, St Petersburg

    Granska nummer 2

    Jag är en diabetiker med erfarenhet, jag sitter på insulin. Ibland finns det svårigheter med förvärvet av läkemedlet, och i allmänhet är det möjligt att leva. Jag har typ 2-diabetes, först föreskrivna glukosreducerande droger, dieter, fysioterapi. Denna behandling gav resultatet, men i slutändan upphörde detta system att fungera och var tvungen att byta till insulininjektioner.

    Jag genomgår en undersökning varje år, kontrollera min syn, eftersom det finns risk för retinalskador och andra förebyggande åtgärder också.

    Granska nummer 3

    Jag är sjuk med typ 2-diabetes. Nu accepterar jag Acarbose. Tabletter måste dricka under måltiden. De tolereras väl, gråt inte för biverkningar, och viktigast av allt, i motsats till andra hypoglykemiska läkemedel, bidrar de inte till rekrytering av extra pounds.

    Hittills hjälper denna lösning naturligtvis i kombination med en lågkalor diet och begränsar förbrukningen av enkla kolhydrater.