Glukos Tolerans Test: Tolerans Test Instruktioner

Glukostoleransprov är en speciell studie som gör att du kan testa prestationen av bukspottkörteln. Dess väsen köljer ner till det faktum att en viss dos glukos injiceras i kroppen och efter 2 timmar tas blod för analys. Ett sådant test kan också kallas glukos-laddningstest, sockerbelastning, GTT och även GNT.

I en persons bukspottkörtel uppstår produktion av ett speciellt hormoninsulin, som kan kvalitativt övervaka nivån av socker i blodet och minska det. Om en person har diabetes, kommer 80 eller till och med 90 procent av alla betaceller att påverkas.

Glukostoleransprovet är oral och intravenös, och den andra typen är extremt sällsynt.

Vem visar ett glukosprov?

Glukostolerans testet för sockerresistens måste utföras vid normala och gränsvärda glukosnivåer. Det är viktigt för differentieringen av diabetes mellitus och detektering av graden av glukostolerans. Detta tillstånd kan fortfarande kallas prediabetes.

Dessutom kan glukostolerans testet förskrivas till de som åtminstone en gång haft hyperglykemi under stressiga situationer, till exempel en hjärtinfarkt, stroke, lunginflammation. GTT kommer endast att utföras efter normalisering av sjukmedicinens tillstånd.

Med tanke på normer kommer en bra indikator på en tom mage att vara från 3,3 till 5,5 millimol per liter humant blod inklusive. Om man som resultat av testet erhåller en siffra högre än 5,6 millimol så kommer vi att tala om en överträdelse av fastande glykemi och med ett resultat av 6.1 utvecklas diabetes.

Vad att ägna särskild uppmärksamhet åt?

Det är värt att notera att de vanliga resultaten av användningen av blodglukosmätare inte kommer att avslöjas. De kan ge relativt genomsnittliga resultat och rekommenderas endast under behandling av diabetes mellitus för att kontrollera glukosnivån i patientens blod.

Vi får inte glömma att blod tas från den cubitala venen och fingret samtidigt och på en tom mage. Efter att ha ätit suger sig sockret perfekt, vilket leder till en sänkning i dess nivå till så mycket som 2 millimol.

Testet är ett ganska allvarligt stresstest och det är därför det är extremt inte rekommenderat att producera det utan speciellt behov.

Vem är kontraindicerat test

De viktigaste kontraindikationerna för glukostoleransprovet omfattar:

  • allvarligt allmänt tillstånd
  • inflammatoriska processer i kroppen;
  • kränkningar av processen att äta efter operation på magen;
  • syra och Crohns sjukdom;
  • skarp mage;
  • förvärring av hemorragisk stroke, cerebralt ödem och hjärtinfarkt;
  • leverfunktion
  • otillräcklig användning av magnesium och kalium;
  • användning av steroider och glukokortikosteroider;
  • förformade preventivmedel;
  • Cushings sjukdom;
  • hypertyreoidism;
  • ta emot beta-blockerare;
  • akromegali;
  • feokromocytom;
  • tar fenytoin
  • tiaziddiuretika;
  • användning av acetazolamid.

Hur man förbereder kroppen för kvalitetstest för glukostolerans?

För att resultaten av testet för kroppens motståndskraft mot glukos ska vara korrekta är det nödvändigt i förväg, nämligen några dagar före det, att bara äta de livsmedel som kännetecknas av normala eller förhöjda nivåer av kolhydrater.

Vi pratar om maten där deras innehåll är från 150 gram och mer. Om du följer ett lågt-carb diettest, kommer det att bli ett allvarligt misstag, eftersom resultatet blir ett alltför lågt blodsockernivå hos patienten.

Dessutom rekommenderas ungefär 3 dagar före den avsedda studien användningen av sådana läkemedel: orala preventivmedel, tiaziddiuretika samt glukokortikosteroider. Minst 15 timmar före GTT kan du inte dricka alkohol och äta mat.

Hur utförs testet?

Glukostolerans för sockernivån görs på morgonen på tom mage. Det är också omöjligt att röka cigaretter före provets slut.

Först producerar blod från den cubitala venen på en tom mage. Därefter ska patienten dricka 75 gram glukos, tidigare upplöst i 300 ml rent vatten utan gas. All vätska bör konsumeras om 5 minuter.

Om vi ​​pratar om barnet som studeras, spolas i detta fall glukos med 1,75 gram per kilogram barnets vikt och det är nödvändigt att veta vad blodsockernivån hos barn är. Om dess vikt är över 43 kg krävs en standarddos för en vuxen.

Glukosnivån måste mätas var halva timmen för att förhindra att topparna av blodsocker hoppas över. Vid en sådan tidpunkt bör dess nivå inte överstiga 10 millimol.

Det är värt att notera att någon fysisk aktivitet visas under glukosprovet och inte bara ligger eller sitter på ett ställe.

Varför kan man få felaktiga testresultat?

Följande faktorer kan leda till falsk-negativa resultat:

  • brott mot glukosabsorption i blodet;
  • absolut restriktion av själv i kolhydrater på tröskeln till testet
  • överdriven fysisk aktivitet.

Ett falskt positivt resultat kan erhållas i fallet med:

  • långvarig fastande av den undersökta patienten;
  • på grund av överensstämmelse med pastellmod.

Hur utvärderar resultaten av testet för glukos?

Enligt uppgifterna från Världshälsoorganisationen 1999 kommer resultaten från glukostoleransprovet, som utförs på basis av hela kapillärblod, att vara enligt följande:

18 mg / dl = 1 millimol per 1 liter blod,

100 mg / dl = 1 g / 1 = 5,6 millimol,

för = deciliter = 0,1 l.

På en tom mage:

  • hastigheten blir: mindre än 5,6 mmol / l (mindre än 100 mg / dl);
  • med nedsatt fastande glukos: från 5,6 till 6,0 millimol (från 100 till mindre än 110 mg / dL);
  • för diabetes mellitus: normen är mer än 6,1 mmol / l (mer än 110 mg / dl).

2 timmar efter att ha druckit glukos:

  • norm: mindre än 7,8 millimol (mindre än 140 mg / dl);
  • nedsatt tolerans: från en nivå av 7,8 till 10,9 millimol (varierande från 140 till 199 mg / dl);
  • diabetes: mer än 11 ​​millimol (större än eller lika med 200 mg / dl).

Vid bestämning av sockernivån från blodet som uppsamlas från den blåa venen, i tom mage, kommer siffrorna att vara desamma, och efter 2 timmar kommer denna siffra att vara 6,7-9,9 millimol per liter.

Graviditetstest

Det beskrivna glukostoleranta testet blir felaktigt förvirrat med det som utförs hos gravida kvinnor under perioden 24-28 veckor av termen. Han utnämns av gynekologen för att identifiera riskfaktorer för latent diabetes hos gravida kvinnor. Dessutom kan en sådan diagnos rekommenderas av en endokrinolog.

I medicinsk praktik finns det olika testalternativ: timme, två timmar och en som är utformad för 3 timmar. Om vi ​​talar om de indikatorer som ska ställas in när det gäller att fasta blodprovtagning, kommer dessa att vara siffror som inte är lägre än 5,0.

Om en kvinna är diabetiker, kommer följande indikatorer att tala om honom:

  • efter 1 timme - mer eller lika med 10,5 millimol;
  • efter 2 timmar - mer än 9,2 mmol / l;
  • efter 3 timmar - mer eller lika med 8.

Under graviditeten är det oerhört viktigt att ständigt övervaka blodsockernivåerna, eftersom barnet i livmodern i denna position utsätts för dubbla belastningar, och i synnerhet hans bukspottkörtel. Dessutom undrar alla om diabetes är ärvt.

Hur man utför ett test för glukostolerans - indikationerna för studier och tolkning av resultaten

Konsekvensen av undernäring, både hos kvinnor och män, kan vara en överträdelse av insulinproduktionen, som är fylld av utvecklingen av diabetes, så det är viktigt att regelbundet ta blod från en ven för att genomföra ett glukostoleransprov. Efter avkodning av indikatorerna uppkommer diagnosen diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor eller refuteras. Bekanta dig med förfarandet för att förbereda analysen, processen med att genomföra provet och avkoda indikatorerna.

Test av glukostolerans

Testet för glukostolerant test (GTT) eller glukostolerans avser specifika undersökningsmetoder som hjälper till att identifiera kroppens inställning till socker. Med sin hjälp bestäms benägenheten för diabetes mellitus, misstanke om latent sjukdom. Baserat på indikatorerna kan du ingripa i tid, eliminera hot. Det finns två typer av test:

  1. Oral glukostolerans eller oral - sockerbelastning utförs några minuter efter den första bloduppsamlingen, blir patienten uppmanad att dricka sötat vatten.
  2. Intravenös - när det är omöjligt att självständigt använda vatten injiceras det intravenöst. Denna metod används för gravida kvinnor med svår toxicos, patienter med gastrointestinala störningar.

Indikationer för

Få en hänvisning från en läkare, gynekolog, endokrinolog för att testa glukostolerans under graviditet eller misstänkt diabetes mellitus kan patienter som har märkt följande faktorer:

  • misstanke om typ 2-diabetes;
  • den faktiska förekomsten av diabetes
  • för urval och justering av behandlingen
  • om du misstänker eller har graviditetsdiabetes
  • prediabetes;
  • metaboliskt syndrom;
  • störningar i bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, leveren;
  • nedsatt glukostolerans;
  • fetma, endokrina sjukdomar;
  • diabetes självhantering.

Hur man tar ett glukostolerant test

Om läkaren misstänker en av de ovan nämnda sjukdomarna, ger han vägledning för analys av glukostolerans. Denna undersökningsmetod är specifik, känslig och "löjlig". Du bör noggrant förbereda dig för att inte få felaktiga resultat, och sedan, tillsammans med din läkare, välja en behandling för att eliminera riskerna och eventuella hot, komplikationer i samband med diabetes.

Förberedelser för förfarandet

Före provet måste du noggrant förbereda. Förberedelserna omfattar:

  • ett förbud mot alkoholintag i flera dagar;
  • ingen rökning dag på testdag;
  • berätta för läkaren om nivån på fysisk aktivitet;
  • för dagen, ät inte söta livsmedel, på dagen för analysens leverans, drick inte mycket vatten, följ rätt kost
  • överväga stress;
  • Ta inte testet för smittsamma sjukdomar, postoperativt tillstånd.
  • i tre dagar att sluta ta läkemedel: hypoglykemisk, hormonell, stimulerande metabolism, deprimerande psyken.

Fast blod

Testet för blodsocker varar i två timmar, eftersom det under denna tid är möjligt att samla optimal information om graden av glykemi i blodet. Den första etappen av testet är blodprovtagning, vilket bör ske på en tom mage. Fasta varar 8-12 timmar, men inte längre än 14, annars finns risk för att man får felaktiga resultat av GTT. De testas tidigt på morgonen så att det är möjligt att verifiera tillväxten eller nedgången i resultaten.

Glukosbelastning

Det andra steget tar glukos. Patienten dricker antingen den söta sirap eller ges intravenöst. I det andra fallet administreras en speciell 50% glukoslösning långsamt över 2-4 minuter. För beredningen används en vattenlösning med 25 g glukos, för barn framställs lösningen med en hastighet av 0,5 g per kg kroppsvikt men inte mer än 75 g. Därefter doneras blod.

Vid ett muntligt test dricker en person 250-300 ml varmt varmt vatten med 75 g glukos i fem minuter. Gravid lös upp i samma mängd 75-100 gram. För astmatiker, patienter med angina pectoris, stroke eller hjärtinfarkt, rekommenderas att ta endast 20 g. Kolhydratbelastning utförs inte ensam, även om glukospulver säljs i disken på apotek utan recept.

Upprepad bloduppsamling

I sista skedet utförs flera upprepade blodprov. I en timme tas blod från åren flera gånger för att kontrollera glukosfluktuationer. Enligt deras data sluts redan slutsatser, en diagnos görs. Testet kräver alltid en kontroll, speciellt om det gav ett positivt resultat och sockerkurvan visade diabetessteg. Du måste skicka test enligt ordination av en läkare.

Testresultat för glukostolerans

Enligt resultaten av sockertestet bestäms sockerkurvan, vilken visar tillståndet av kolhydratmetabolism. 5,5-6-6 mmol per liter kapillärblod och 6,1-7 venös anses vara normala. Ovanstående sockerindikatorer indikerar prediabetes och eventuell försämring av glukostoleransfunktionen, bukspottkörteln. Med frekvenser av 7,8-11,1, från ett finger och över 8,6 mmol per liter från en ven diagnostiseras diabetes. Om det efter det första blodprovet är siffran över 7.8 från fingret och 11.1 från venen är det förbjudet att genomföra testet på grund av utvecklingen av hyperglykemisk koma.

Orsaker till felaktiga indikatorer

Ett falskt positivt resultat (högt i friska) är möjligt med sängstöd eller efter en lång hastighet. Anledningarna till de falsk-negativa indikationerna (patientens sockernivån är normal) är:

  • nedsatt glukosabsorption;
  • hypocaloric diet - en restriktion i kolhydrater eller mat före testet;
  • ökad fysisk aktivitet.

Kontra

Det är inte alltid tillåtet att göra ett test för bestämning av glukostolerans. Kontraindikationer för att klara provet är:

  • individuell sockerintolerans
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen, förvärring av kronisk pankreatit;
  • akut inflammatorisk eller infektionssjukdom
  • stark toxicos
  • den postoperativa perioden
  • överensstämmelse med standardbäddstöd.

Glukosprov under graviditet

Under graviditeten hos fostret utsätts en gravid kvinnas kropp för allvarlig stress, det finns brist på spårämnen, mineraler, vitaminer. Gravida kvinnor följer en diet, men vissa kan konsumera en ökad mängd livsmedel, särskilt kolhydrater, vilket kan leda till graviditetsdiabetes (långvarig hyperglykemi). För att upptäcka och förhindra det analyserar de också känsligheten för glukos. Medan en hög blodglukosnivå upprätthålls i andra etappen indikerar sockerkurvan utvecklingen av diabetes.

Indikatorer indikerar sjukdomen: sockernivån på en tom mage är mer än 5,3 mmol / l, en timme efter intaget är över 10, efter två timmar är 8,6. Efter det att ett gestationstillstånd upptäcks ordinerar läkaren ett andra test för att kvinnan ska bekräfta eller avvisa diagnosen. Vid bekräftelse föreskrivs behandling beroende på graviditeten, arbetet utförs vid vecka 38. 1,5 månader efter barnets födelse upprepas glukostoleransanalysen.

Glukostolerans test - vad visar det och vad är det för? Förberedelser och uppförande, standarder och tolkning av resultaten. Glukostoleransprov under graviditet. Var kan jag köpa glukos? Prisstudie.

Glukostoleransprov är en laboratorieanalys avsedd för att upptäcka dolda störningar av kolhydratmetabolism, såsom prediabetes, de tidiga stadierna av diabetes.

Allmän information om glukostoleransprov

Namn på glukostoleransprov (oral glukostolerans test, 75 g glukosanalys, glukostolerans test)

För närvarande är namnet på metoden "glukostolerant test (GTT)" allmänt accepterat i Ryssland. I praktiken används emellertid även andra namn för att indikera samma laboratoriediagnostiska metod, som i sig är synonymt med termen "glukostolerant test". Sådana synonymer för termen GTT är följande: Oralt glukostoleransprov (OGTT), oral glukostolerans test (OGTT), glukostolerans test (TSH), samt ett prov med 75 g glukos, sockertest, konstruktion av sockerkurvor. På engelska anges namnet på denna laboratoriemetod med villkoren glukostolerans test (GTT), oral glukostolerans test (OGTT).

Vad visar och varför behöver vi ett glukostolerans test?

Så är glukostoleransprovet bestämning av nivån av socker (glukos) i blodet i tom mage och två timmar efter att ha tagit en lösning av 75 g glukos upplöst i ett glas vatten. I vissa fall utförs ett avancerat glukostoleransprov, där blodsockernivån bestäms på en tom mage, 30, 60, 90 och 120 minuter efter att ha konsumerat 75 g glukos.

Normal blodsockernivån på en tom mage bör sträcka sig från 3,3 till 5,5 mmol / l för fingerblod och 4,0 till 6,1 mmol / l för blod från en ven. En timme efter att en person dricker 200 ml vätska i en tom mage där 75 g glukos är upplöst stiger blodsockernivån till maximal nivå (8 - 10 mmol / l). Då glukosen bearbetas och assimileras, minskar blodsockernivån, och 2 timmar efter intagandet kommer 75 g glukos till nästan normal och är mindre än 7,8 mmol / l för blod i blod och blod.

Om två timmar efter att ha tagit 75 g glukos är blodsockernivån högre än 7,8 mmol / l men lägre än 11,1 mmol / l, då indikerar detta en dold överträdelse av kolhydratmetabolism. Det faktum att kolhydrater i en persons kropp absorberas med nedsatt försämring är för långsam, men hittills kompenseras dessa sjukdomar och fortskrider utan synliga kliniska symptom. Faktum är att den onormala nivån av blodsocker två timmar efter att ha tagit 75 g glukos innebär att en person redan aktivt utvecklar diabetes, men han har ännu inte förvärvat den klassiska utvecklade formen med alla karakteristiska symptom. Med andra ord är personen redan sjuk, men patologins stadium är tidigt, och därför finns inga symtom ännu.

Det är således uppenbart att värdet av glukostolerantprovet är enormt, eftersom denna enkla analys gör det möjligt att identifiera patologin för kolhydratmetabolism (diabetes mellitus) i ett tidigt skede när det inte finns några karakteristiska kliniska symptom, men det är möjligt att behandla och förebygga bildandet av klassisk diabetes. Och om de metaboliska störningarna i latenta kolhydrater som upptäcks med hjälp av ett glukostolerant test kan korrigeras, reverseras och förhindras att utveckla sjukdomen, då vid sjukdomsstadiet, när patologin är fullständigt bildad, är det omöjligt att bota sjukdomen och du kan bara konstgjort upprätthålla en normal nivå av socker i blodet, fördröja förekomsten av komplikationer.

Man bör komma ihåg att glukostoleransprovet möjliggör upptäckt av latenta störningar av kolhydratmetabolism i ett tidigt skede, men gör det omöjligt att skilja mellan den första och andra diabetes mellitusen, liksom orsakerna till patologins utveckling.

Med tanke på vikt och diagnostisk information av glukostolerantprovet är denna analys berättigad att utföra när det finns misstankar om en dold kränkning av kolhydratmetabolism. Tecken på en sådan dold kolhydratmetabolismstörning är följande:

  • Blodsocker är över normalt, men under 6,1 mmol / l för fingerblod och 7,0 mmol / l för blod från en ven;
  • Periodiskt utseende av glukos i urinen på grund av normala blodsockernivåer;
  • Intensiv törst, frekvent och riklig urinering, samt ökad aptit mot bakgrund av normala blodsockernivåer.
  • Förekomsten av glukos i urinen på grund av graviditet, tyrotoxikos, leversjukdom eller kroniska infektionssjukdomar;
  • Neuropati (nervdysfunktion) eller retinopati (retinal dysfunktion) med oklara skäl.

Om en person har tecken på dolda sjukdomar i kolhydratmetaboliken, rekommenderas han att göra ett glukostoleransprov för att verifiera förekomst eller frånvaro av ett tidigt stadium av patologi.

Helt friska människor, vars blodsockernivåer är normala och inte har några tecken på dold kolhydratmetabolism, behöver inte ett glukostoleransprov, eftersom det är helt värdelöst. Det finns inte heller något behov av att göra ett glukostoleransprov för dem som har en tom blodsockernivån i magen motsvarar redan diabetes mellitus (mer än 6,1 mmol / l för fingerblod och mer än 7,0 för venblod) eftersom de har uppenbara överträdelser, inte dold.

Indikationer för glukostolerans test

Så det glukostoleranta testet visar sig nödvändigtvis utföra i följande fall:

  • Tvivelaktiga resultat av fastande glukos (under 7,0 mmol / l men över 6,1 mmol / l);
  • Oavsiktligt detekterad ökning av blodsockernivån på grund av stress;
  • Oavsiktligt upptäckt närvaro av glukos i urinen mot bakgrund av normala blodsockernivåer och frånvaro av diabetes mellitus (ökad törst och aptit, frekvent och riklig urinering);
  • Förekomsten av tecken på diabetes på grund av normala blodsockernivåer;
  • Graviditet (för att upptäcka graviditetsdiabetes);
  • Förekomsten av glukos i urinen på grund av tyrotoxikos, leversjukdom, retinopati eller neuropati.

Om en person har någon av ovanstående situationer, bör han definitivt ta glukostoleransprovet, eftersom det finns en mycket hög risk för latent diabetes mellitus. Och det är att bekräfta eller avvisa sådan latent diabetes i sådana fall att glukostoleransprovet utförs, vilket gör att du kan "avslöja" en omärkbar överträdelse av kolhydratmetabolism i kroppen.

Förutom ovanstående obligatoriska indikationer finns det ett antal situationer där det är önskvärt att människor regelbundet donerar blod för ett glukostolerant test eftersom de har stor risk att utveckla diabetes. Sådana situationer är inte obligatoriska indikationer för leverans av glukostoleransprov, men det är mycket önskvärt att utföra denna analys med jämna mellanrum för att upptäcka prediabetes eller latent diabetes på ett tidigt stadium i ett tidigt skede.

Sådana situationer där det rekommenderas att periodiskt ta glukostoleransprovet innefattar närvaron av följande sjukdomar eller tillstånd hos en person:

  • Ålder över 45 år;
  • Kroppsmassindex över 25 kg / cm 2;
  • Förekomsten av diabetes mellitus hos föräldrar eller blodbröder och systrar;
  • Sedentary livsstil;
  • Gestationsdiabetes under tidigare graviditeter;
  • Barnets födelse som väger mer än 4,5 kg;
  • För tidigt arbete, förlossning död, missfall i det förflutna;
  • hypertoni;
  • Nivån av HDL är under 0,9 mmol / l och / eller triglycerider över 2,82 mmol / 1;
  • Förekomsten av någon patologi hos det kardiovaskulära systemet (ateroskleros, kranskärlssjukdom, etc.);
  • Polycystisk äggstock
  • gikt;
  • Kronisk periodontal sjukdom eller furunkulos;
  • Mottagande av diuretikum, glukokortikoidhormoner och syntetiska östrogener (inklusive som en del av kombinerade orala preventivmedel) under lång tid.

Om en person inte har något av ovanstående tillstånd eller sjukdomar, men hans ålder är över 45 år, rekommenderas han att ta ett glukostolerans test en gång vart tredje år.

Om en person har minst två tillstånd eller sjukdomar enligt ovan, rekommenderas det att han skickar glukostoleransprovet utan misslyckande. Om provvärdet visar sig vara normalt, bör det tas som en del av en förebyggande undersökning vart tredje år. Men när testresultaten inte är normala, behöver du utföra behandling som föreskrivs av läkaren och analysera en gång om året för att övervaka sjukdomens tillstånd och progression.

Kontraindikationer för genomförandet av glukostoleransprov

Glukostolerans test är kontraindicerat för absolut de som lider av tidigare diagnostiserad diabetes, och när den fastande blodsockernivån är 11,1 mmol / l eller högre! I denna situation utförs GTT aldrig, eftersom glukosbelastningen kan framkalla utvecklingen av hyperglykemisk koma.

Glukos tolerans testet är också kontraindicerat i fall där det finns faktorer som kan påverka resultatet och göra det felaktigt, det vill säga falskt positivt eller falskt negativt. Men i sådana fall är kontraindikationen vanligtvis tillfällig, men verkar tills den faktor som påverkar testresultatet försvinner.

Således utförs glukostoleransprovet inte i följande fall:

  • Den akuta perioden av vilken sjukdom som helst, inklusive smittsam (till exempel ARVI, förvärring av magsår, intestinal störningar etc.);
  • Myokardinfarkt, led mindre än en månad sedan;
  • En period av svår stress där en person är belägen;
  • Trauma, förlossning eller operation, överfört mindre än 2-3 månader sedan;
  • Alkoholhaltig levercirros;
  • hepatit;
  • Period av menstruation hos kvinnor;
  • Gestationsålder mer än 32 veckor;
  • Ta mediciner som ökar blodsockernivåerna (adrenalin, koffein, rifampicin, glukokortikoidhormoner, sköldkörtelhormoner, diuretika, orala preventivmedel, antidepressiva medel, psykotropa läkemedel, betablockerare (atenolol, bisoprolol etc.). Innan du tar glukostolerantprovet måste du sluta ta dessa läkemedel i minst tre dagar.

Vilken läkare kan ordinera ett glukostolerans test?

Genomförande av glukostoleransprov

Förberedelse för glukostolerans test

Hur man tar ett glukostolerant test?

Patienten kommer till laboratoriet, där på ett tomt mageblod tas från fingret eller från en ven för att bestämma nivån av glukos (hungrig). Därefter förbereder du en lösning av glukos och ger dig att dricka inom fem minuter i små sippor. Om lösningen verkar subjektivt söt och söt och överdriven, tillsätt sedan lite citronsyra eller nypressad citronsaft.

Efter att glukoslösningen är full, notera tiden och patienten sitter i en bekväm hållning och bad att spendera de närmaste två timmarna tyst i en sjukvårdsinstitution utan att engagera sig i något aktivt arbete. Det är lämpligt att bara läsa din favoritbok de två timmarna. I två timmar efter att du har tagit glukoslösningen kan du inte äta, dricka, röka, använda alkohol och energi, träna, bli nervös.

Två timmar efter att glukoslösningen tagits tas blod igen från en ven eller från ett finger och koncentrationen av socker i blodet bestäms. Det är värdet av blodsockret två timmar efter att ha tagit glukoslösningen som är resultatet av glukostoleransprovet.

I vissa fall utförs ett avancerat glukostoleransprov, där blod tas från ett finger eller från en ven 30, 60, 90 och 120 minuter efter att ha tagit en glukoslösning. Varje gång i blodet bestäms sockernivån, och de erhållna värdena ritas på ett diagram, där tiden plottas längs X-axeln och blodsockerkoncentrationen plottas längs Y-axeln. Resultatet är ett diagram där blodsockernivån är maximal 30 minuter efter att glukoslösningen har tagits och efter 60 och 90 minuter minskar blodsockernivån ständigt och når nästan mager värden på sockernivån i 120: e minuten.

När blod samlas upp från ett finger två timmar efter att ha tagit en glukoslösning anses undersökningen vara avslutad. Därefter kan du gå och göra allt ditt företag under dagen.

Glukoslösningen för glukostoleransprovet är framställd av samma typ - en viss mängd glukos löses i ett glas vatten. Men mängden glukos kan vara annorlunda och beror på ålderns och kroppens vikt.

Till exempel löser vuxna med normal byggnad med normal kroppsvikt 75 g glukos i 200 ml vatten. Mycket feta vuxna tar en dos glukos individuellt från 1 g glukos per 1 kg, men inte mer än 100 g. Till exempel, om en person väger 95 kg, då är glukosdosen 95 * 1 = 95 g. Och det är 95 g som är upplöst i 200 ml vatten och ge en drink. Om en person väger 105 kg, är den uppskattade dosen glukos för honom 105 g, men för provet kan maximalt 100 g upplösas. För en patient med en kroppsvikt på 105 kg är glukosdosen 100 g, som löses i ett glas vatten och får dricka.

Barn vars kroppsvikt är mindre än 43 kg beräknas även glukosdosen individuellt baserat på förhållandet 1,75 g per 1 kg vikt. Till exempel, ett barn väger 20 kg, vilket innebär att glukosdosen för honom är 20 * 1,75 g = 35 g. Således upplöses 35 g glukos i ett glas vatten för ett barn som väger 20 kg. Barn med en kroppsvikt på mer än 43 kg ges den vanliga vuxna dosen av glukos, nämligen 75 g per kopp vatten.

Efter glukostolerans test

När leveransen av glukostoleranta testet är klar kan du äta frukost med vad du vill ha, ta en drink och återvända till rökning och dricka alkoholhaltiga drycker. I allmänhet orsakar glukosbelastningen vanligtvis inte försämring av hälsan och påverkar inte reaktionshastighetens tillstånd, och därför kan du, efter ett glukostolerant test, göra allt ditt företag, inklusive arbete, kör bil, lärande etc.

Testresultat för glukostolerans

De glukos toleranta testresultaten är två siffror: en är den fastande blodsockernivån och den andra är blodsockervärdet två timmar efter att glukoslösningen tagits.

Om det avancerade testet för glukostolerans utfördes, är resultatet fem siffror. Den första siffran är den fasta blodsockernivån. Den andra siffran är blodsockernivån 30 minuter efter att glukoslösningen tagits, den tredje siffran är sockerhalten en timme efter att glukoslösningen tagits, den fjärde siffran är blodsocker efter 1,5 timmar och den femte siffran är blodsocker efter 2 timmar.

De erhållna värdena av blodsocker på en tom mage och efter att ha tagit en glukoslösning jämförs med normala, och det dras slutsatsen att det finns en närvaro eller frånvaro av en patologi av kolhydratmetabolism.

Norm glukos tolerans test

Normalt är den fastande blodglukosenivån 3,3 - 5,5 mmol / l för fingerblod och 4,0 - 6,1 mmol / l för venblod.

Två timmar efter att ha tagit en glukoslösning är den normala blodsockernivån mindre än 7,8 mmol / l.

Nivåerna av socker i blodet efter en halvtimme efter glukoslösningen bör vara lägre än i en timme men högre än i en tom mage och bör vara ca 7-8 mmol / l.

Blodsockernivån en timme efter att ha tagit glukoslösningen ska vara högst och bör vara ca 8 - 10 mmol / l.

Sockernivån efter 1,5 timmar efter glukoslösningen ska vara densamma som efter en halvtimme, det vill säga ca 7-8 mmol / l.

Avkodning av glukostolerans test

Enligt resultaten av glukostoleransprovet kan en läkare ta ut tre alternativ för en slutsats - norm, prediabetes (nedsatt glukostolerans) och diabetes mellitus. Värdena av sockernivån på tom mage och två timmar efter att glukoslösningen tagits, som motsvarar var och en av de tre varianterna av slutsatser, ges i tabellen nedan.

Hur utförs glukostolerans testet korrekt?

Artikeln kommer att diskutera glukostolerans testet (GTT), en studie vars namn är allmänt känt. Denna analys har många synonymer. Här är några namn som du kan träffa:

  • Test av glukosbelastning
  • Sockertest
  • Oralt (dvs genom munnen) glukostoleransprov (GTT)
  • Oralt glukostoleransprov (OGTT)
  • Test med 75 g glukos
  • Sockerkurva
  • Sockerbelastning

Vad är glukostolerans testet för?

Att identifiera följande sjukdomar:

• Prediabet (latent diabetes, nedsatt glukostolerans)

• Gestationsdiabetes (gravid diabetes)

Vem kan tilldelas GTT?

• Att upptäcka latent diabetes med förhöjd fastande glukos

• Att upptäcka latent diabetes med normal glukosnivå, men med riskfaktorer för diabetes (övervikt eller fetma, diabetes som är belastad av diabetes, hypertoni, prediabetes)

• Alla i åldern 45 år

• Att upptäcka graviditetsdiabetes mellitus vid 24-28 veckors graviditet

Vilka regler gäller testet där?

  • Glukostolerans test utförs på morgonen, strängt på en tom mage, efter en fasta natt under 10-12 timmar. Du kan dricka vatten under fastande.
  • Den sista kvällsmåltid bör innehålla 30-50 g kolhydrater. På tröskeln till studien, minst 3 dagar före provet, är det nödvändigt att äta fullt, inte till kost och inte begränsa dig själv i kolhydrater. Samtidigt bör din diet innehålla minst 150 gram kolhydrater per dag. Frukt, grönsaker, bröd, ris, korn är bra källor till kolhydrater.
  • Efter blodprovtagning på tom mage (den första punkten) är det nödvändigt att dricka en speciell lösning. Den framställs från 75 g glukospulver och 250-300 ml vatten. Det är nödvändigt att dricka lösningen långsamt, inte snabbare än i 5 minuter.

    För barn är lösningen beredd på olika sätt - 1,75 g glukospulver per 1 kg kroppsvikt men inte mer än 75 g. Du kan fråga: Gör barn testet med glukos? Ja, det finns indikationer på GTT hos barn för att upptäcka typ 2-diabetes.

  • 2 timmar efter belastningen, d.v.s. Efter att ha druckit glukos utförs upprepad blodprovtagning (andra punkten).
  • Observera: under provet kan du inte röka. Det är bäst att spendera dessa 2 timmar i ett lugnt tillstånd (till exempel att läsa en bok).
  • Testet ska utföras på venös plasma. Kontrollera detta med din sjuksköterska eller läkare om du blir ombedd att ge blod från ditt finger.
  • När du utför GTT till gravida kvinnor i en period av 24-28 veckor för att upptäcka graviditetsdiabetes, läggs en annan punkt till. Blodprovtagning utförs 1 timme efter sockerbelastningen. Det visar sig att blod tas tre gånger: på en tom mage, efter 1 timme och efter 2 timmar.

Situationer där glukostoleransprov inte ska utföras:

• Mot bakgrund av en akut sjukdom - inflammatorisk eller infektiös. Under sjukdomen bekämpar vår kropp det, aktiverande hormoner - insulinantagonister. Detta kan orsaka en ökning av glukos men tillfälligt. Resultaten av ett test som gjorts på grund av en akut sjukdom kan vara felaktiga

• Mot bakgrund av kortvarig användning av droger som ökar blodsockernivåerna (glukokortikoider, betablockerare, tiaziddiuretika, sköldkörtelhormoner). Om du tar dessa läkemedel under lång tid kan du testa.

Testresultat för analys venös plasma:

Vilka indikatorer på GTT motsvarar normen?

Hur man tar ett glukostolerant test: resultat, norm

Med en överträdelse av kolhydratmetabolism i kroppen utgör ofta en sjukdom - diabetes. Det kan provocera livshotande komplikationer. Få personer förstår att metaboliska störningar framträder långt innan diagnosen bestäms. Glukostoleransprovet hjälper till att upptäcka dem i ett första skede före utvecklingen av en allvarlig sjukdom.

Typer av forskning

Noggrann och korrekt glukotest är en av metoderna för blodanalys. Det kan upptäcka förändringar i glukos tolerans. Vad betyder ordet "tolerant"? När glukos tränger in i kroppen genom mat absorberas den i mag-tarmkanalen och passerar in i blodet. På grund av receptorerna passerar den vidare i cellvävnaderna och där i processen med en kemisk komplexreaktion blir det "energi" för kroppen att arbeta.

När cellerna levereras med glukos kontrolleras nivån av insulin, huvudpankreatiskt hormon. Det produceras efter en ökning av blodsockernivån. I vissa fall kan det väsentliga kolhydratet inte fullständigt komma in i cellerna (med nedsatt insulinsynthes i bukspottkörteln eller med minskad cellreseptors känslighet). Detta tillstånd leder till en nedbrytning av glukostolerans. Därefter leder tillståndet till tecken på diabetes.

Indikationer för utnämning av GTT

Syftet med glukostoleransprovet är förebyggandet av metaboliska störningar och uppkomsten av diabetes. Alla personer i riskzonen borde veta hur man klarar testet korrekt. Denna kategori omfattar patienter med följande sjukdomar:

  • vedvarende högt blodtryck (140/90 tryck förblir större delen av dagen);
  • övervikt;
  • gemensamma sjukdomar orsakade av metaboliska störningar;
  • levercirros;
  • polycystiska äggstockar;
  • vasokonstriktion på grund av bildandet av plack på sin inre vägg;
  • frekventa inflammationer i munnen och huden;
  • ökat socker och metaboliskt syndrom i en av närmaste släktingar;
  • nervskada utan en specifik orsak
  • hyperglykemi som uppstod under stress eller akut sjukdom
  • användningen av diuretika i mer än ett år.

Riktningen för standardtest för glukostolerans hanteras av familjedoktorn, terapeuten, neurologen och endokrinologen.

Kontraindikationer till testet

Läkare får inte utföra test, när blodprovtagning på tom mage överskrider glukosindikatorn normen på 11,1 mmol / l. I denna situation är det farligt att dessutom ta en söt, för att inte provocera ett brott mot medvetandet och den glykemiska koma. De viktigaste kontraindikationerna för analys är:

  • ålder upp till 14 år;
  • akuta inflammatoriska och infektionssjukdomar;
  • graviditetens sista trimester
  • förvärring av kronisk pankreatit
  • tar mediciner som kan snedvrida resultaten av GTT;
  • endokrina sjukdomar som orsakar en ökning av glukosnivåerna.

Faktorer som påverkar rätt resultat

Om du passerar glukostolerans testet så att resultaten är normala, måste du ge blod på en tom mage. Resultatet kommer att fungera som en nivå för jämförelse med andra mätningar. Följande indikatorer beror på korrekt administrering av glukos och utrustningens noggrannhet.

Patienten bör vara väl förberedd för analysen. Många anledningar kan snedvrida testresultatet:

  • varmt väder ute, diarré, brist på vätska, vilket leder till uttorkning;
  • Rökning på natten eller på morgonen före provet.
  • jobb och intensiv träning i gymmet 3 dagar innan forskningen är klar
  • abrupt förändring av kost (begränsning av kolhydratintag eller svält);
  • påkänning;
  • återhämtning efter operation
  • katarralsjukdomar;
  • en kraftig minskning av aktivitet och bäddstöd.

Innan läkaren föreskriver analysen frågar läkaren patienten om de mediciner han använder idag. Detta är nödvändigt för att ångra de som kan ändra avkodningen.

Korrekt förberedelse av kroppen

För att få exakta resultat av forskning om kroppens motståndskraft mot glukos, bör du bara äta mat med normala eller förhöjda nivåer av kolhydrater i förväg. Det betyder mat med en kolhydrathalt på 150 g och däröver.

En låg carb diet innan ett test leder till allvarliga fel och lågt blodsockernivån. Analysen visar rätt resultat om patienten följer vissa villkor:

  1. En person måste vara frisk.
  2. Före studien kan du inte använda tandkräm och tuggummi.
  3. Blod skickas på en tom mage.
  4. På tröskeln till provet, röka inte eller ta alkohol.
  5. Eliminera stressiga situationer, stark fysisk ansträngning och psyko-emotionella störningar.

Princip för analys

Tekniken är variabel och beror på hälsotillståndet och laboratorieutrustningen. Lastanalys innebär användning av kapillärt eller venöst blod. Materialet samlas i steg:

  1. Först ges blod på en tom mage (helst från 8 till 9 på morgonen). Gör sedan en mätad kolhydratbelastad glukoslösning. Det är tillåtet när resultatet av det första testet visade glukos inte högre än 6,7 mmol / l.
  2. Lösningen administreras oralt eller intravenöst. Och mestadels används oral metod. En person uppmanas att ta en glukoslösning i fem minuter. Vätskan framställes genom upplösning av 75 g glukos i ett glas vatten (varm); gravida kvinnor - 100 g; barn - 1,75 gram per kilo kropp (men inte mer än 75g).
  3. Därefter, enligt instruktionerna, dras blod igen i ett par timmar (timme eller en gång varje halvtimme). Högst fyra prov är tillåtna. Samtidigt som man väntar på nästa urval av biomaterial efter avslutad införd kolhydratbelastning är det förbjudet att äta, röka eller dricka. Låt lite vatten utan gaser.

Dekrypteringstest

Plasmaglukos är viktig vid bedömningen av värdena för det utförda testet. System för regleringstolkning:

Hur man utför glukostoleransprov (instruktion, avkodning)

Mer än hälften av de flesta människors näring består av kolhydrater, de absorberas i mag-tarmkanalen och släpps ut som glukos i blodet. Glukostoleranstestet ger oss information om hur mycket och hur snabbt vår kropp kan bearbeta denna glukos, använder den som energi för muskelsystemet.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Uttrycket "tolerans" betyder i detta fall hur effektivt cellerna i vår kropp kan ta glukos. Tidig testning kan förebygga diabetes och ett antal sjukdomar orsakade av metaboliska störningar. Studien är enkel, men informativ och har ett minimum av kontraindikationer.

Det är tillåtet för alla äldre än 14 år, och under graviditeten är det vanligtvis obligatoriskt och utförs minst en gång under barnets bär.

Diabetes och tryckstörningar kommer att vara en sak i det förflutna.

Diabetes är orsaken till nästan 80% av alla stroke och amputationer. 7 av 10 personer dör på grund av blockering av hjärtat eller hjärnans artärer. I nästan alla fall är orsaken till en sådan hemsk ände densamma - högt blodsocker.

Lider socker kan och borde vara, annars ingenting. Men här botar inte själva sjukdomen, men hjälper bara att hantera konsekvensen, och inte orsaken till sjukdomen.

Det enda läkemedlet som officiellt rekommenderas för behandling av diabetes och används av endokrinologer i deras arbete är Dzhi Dao Diabetes Patch.

Läkemedlets effektivitet, beräknad enligt standardmetoden (antalet återvunna till det totala antalet patienter i en grupp av 100 personer som genomgår behandling) var:

  • Socker normalisering - 95%
  • Eliminering av venetrombos - 70%
  • Eliminering av hjärtklappning - 90%
  • Frihet från högt blodtryck - 92%
  • Ökad munterhet under dagen, förbättrad sömn på natten - 97%

Tillverkare Dzhi Dao är inte en kommersiell organisation och finansieras med statens stöd. Därför har nu alla boende möjlighet att få läkemedlet med 50% rabatt.

Metoder för glukostoleransprov

Kärnan i testet för glukostolerans (GTT) är den upprepade mätningen av glukos i blodet: Första gången med brist på socker - i en tom mage då - någon gång efter att glukosen gick in i blodet. På så sätt kan du se om kroppens celler uppfattar det och hur länge det tar dem att göra det. Om mätningar är vanliga är det även möjligt att bygga en sockerkurva som visuellt återspeglar alla möjliga överträdelser.

Oftast för GTT tas glukos oralt, det vill säga de dricker helt enkelt sin lösning. Denna väg är den mest naturliga och reflekterar helt omvandlingen av sockerarter i patientens kropp efter, till exempel, en rik efterrätt. Du kan gå in i glukos direkt i en ven med injektion. Intravenös administrering används i fall där det orala glukostoleransprovet inte kan utföras - med förgiftning och samtidig kräkningar, under toxicos under graviditeten, liksom med sjukdomar i mage och tarmar, vilket förvränger processen för absorption i blodet.

När är GTT nödvändigt?

Huvudsyftet med testet är att förhindra metaboliska störningar och förhindra att diabetes uppstår. Därför är det nödvändigt för alla personer från riskgrupper att ta glukostoleranta testet, såväl som patienter med sjukdomar som kan orsakas under lång tid men något ökat socker:

  • överviktig, BMI;
  • upprepad hypertoni, där trycket är över 140/90 större delen av dagen;
  • gemensamma sjukdomar orsakade av metaboliska störningar, såsom gikt;
  • diagnostiserad vasokonstriktion på grund av bildandet av plack och plack på deras inre väggar;
  • misstänkt metaboliskt syndrom;
  • levercirros;
  • hos kvinnor - polycystiska äggstockar, efter fall av missfall, missbildningar, för stora barns födelse, graviditetsdiabetes mellitus;
  • tidigare identifierad glukostolerans för att bestämma sjukdomsdynamiken;
  • frekventa inflammatoriska processer i munhålan och på hudytan;
  • skador på nerverna, vars orsak inte är tydligt;
  • tar diuretika, östrogen, glukokortikoider som varar mer än ett år;
  • diabetes eller metaboliskt syndrom i omedelbar familj - föräldrar och syskon;
  • hyperglykemi, engångsregistrerad under stress eller akut sjukdom.

En läkare, en familjedoktor, en endokrinolog och till och med en neurolog med en hudläkare kan utfärda anvisningar för ett glukostoleransprov. Det beror helt på vilken specialist som misstänker en glukosmetabolisk störning hos en patient.

När GTT är förbjudet

Testet stannar om glukosnivån i den (GLU) i en tom mage överskrider tröskeln på 11,1 mmol / l. Tillskott av sött i detta tillstånd är farligt, det orsakar en störning av medvetandet och kan leda till hyperglykemisk koma.

Kontraindikationer för glukostoleransprov:

  1. Vid akuta infektiösa eller inflammatoriska sjukdomar.
  2. I den sista trimetern av graviditeten, särskilt efter 32 veckor.
  3. Barn upp till 14 år.
  4. Under perioden av förvärring av kronisk pankreatit.
  5. I närvaro av endokrina sjukdomar som orsakar en ökning av blodglukos: Cushings sjukdom, ökad aktivitet i sköldkörteln, akromegali, feokromocytom.
  6. Medan du tar mediciner som kan snedvrida resultaten av teststeroidhormonerna, COC, diuretika från hydroklortiazidgruppen, diacarb och några antiepileptika.

I apotek och medicinsk utrustning kan du köpa glukoslösning, billiga glukometrar och till och med bärbara biokemiska analysatorer som bestämmer 5-6 blodtal. Trots detta är hemmet glukos tolerans testet förbjudet utan medicinsk övervakning. För det första kan ett sådant oberoende leda till en kraftig försämring av tillståndet upp till kallelsen av en ambulans.

För det andra är noggrannheten hos alla bärbara enheter otillräckliga för denna analys. Därför kan indikatorerna som erhållits i laboratoriet variera avsevärt. Det är möjligt att använda dessa enheter för bestämning av socker på tom mage och efter den naturliga glukosbelastningen - den vanliga måltiden. Det är bekvämt med hjälp av att identifiera produkter som har maximal effekt på blodsockernivån och att göra en personlig kost för förebyggande av diabetes eller kompensation.

Det är också oönskat att genomgå både oral och intravenös glukostolerans tester ofta, eftersom det är en allvarlig belastning för bukspottkörteln och, om det regelbundet utförs, kan leda till uttömning.

Faktorer som påverkar GTT: s tillförlitlighet

När testet passeras görs den första mätningen av mängden glukos på en tom mage. Detta resultat anses vara den nivå som de övriga mätningarna kommer att jämföras med. Den andra och efterföljande indikatorerna beror på korrekt administrering av glukos och noggrannheten hos den använda utrustningen. Vi kan inte påverka dem. Men själva patienten är fullt ansvarig för tillförlitligheten hos den första mätningen. Ett antal anledningar kan snedvrida resultaten, och därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt förberedelserna för genomförandet av GTT.

Felaktigheten i de erhållna uppgifterna kan vara resultatet av:

  1. Alkohol på kvällen för studien.
  2. Diarré, intensiv feber eller otillräckligt vattenintag som ledde till uttorkning.
  3. Svårt fysiskt arbete eller intensiv träning i 3 dagar före provet.
  4. Drastiska förändringar i kosten, särskilt i samband med begränsningen av kolhydrater, fastande.
  5. Rökning på natten och på morgonen före GTT.
  6. Stressiga situationer.
  7. Kall, inklusive lungorna.
  8. Återvinningsprocesser i kroppen i den postoperativa perioden.
  9. Sängstöd eller en kraftig nedgång i normal fysisk aktivitet.

Vid mottagandet av en hänvisning till analysen måste den behandlande läkaren informeras om alla läkemedel som tas, inklusive vitaminer och preventivmedel. Han kommer att välja vilken av dem som måste avbrytas 3 dagar före GTT. Vanligtvis är det läkemedel som minskar socker, preventivmedel och andra hormonella droger.

Testförfarande

Trots det faktum att glukostoleransprovet är mycket enkelt måste laboratoriet spendera ca 2 timmar, under vilken förändringen av sockernivån kommer att analyseras. Gå en promenad vid den här tiden kommer inte att fungera, som den nödvändiga kontrollen av personalen. Vanligtvis uppmanas patienterna att vänta på en bänk i laboratoriekorridoren. Att spela spännande spel på telefonen är inte heller värt det - emotionella förändringar kan påverka absorptionen av glukos. Det bästa valet är en kognitiv bok.

Steg för detektering av glukostolerans:

  1. Den första bloddonationen utförs nödvändigtvis på morgonen, i en tom mage. Perioden från den sista måltiden är strikt reglerad. Det ska inte vara mindre än 8 timmar för att konsumera kolhydrater att kasseras och inte mer än 14, så att kroppen inte börjar svälta och absorberar glukos i icke-standardiserade kvantiteter.
  2. Glukosbelastningen är ett glas sött vatten som du behöver dricka inom 5 minuter. Mängden glukos i den bestäms strikt individuellt. Vanligen löses 85 g glukosmonohydrat i vatten, vilket motsvarar en ren 75 gram. För personer mellan 14 och 18 år beräknas den nödvändiga belastningen av deras vikt - 1,75 g ren glukos per kg vikt. Med en vikt över 43 kg är den vanliga vuxna dosen tillåten. För obese personer ökas belastningen till 100 g. Vid administrering intravenöst reduceras glukosdosen kraftigt, vilket medger att man tar hänsyn till förlusten vid matsmältningen.
  3. Repetera donera blod 4 gånger - var halv timme efter träning. Enligt dynamiken av att minska socker är det möjligt att bedöma kränkningar i dess ämnesomsättning. Vissa laboratorier utför blodprov två gånger - i tom mage och efter 2 timmar. Resultatet av denna analys kan vara opålitligt. Om toppen av blodsockern faller vid en tidigare tid kommer den att förbli oregistrerad.

En intressant detalj är att citronsyra läggs till den söta sirap eller helt enkelt en citronskiva ges. Varför har citron och hur påverkar det mätningen av glukostolerans? Det har ingen effekt på sockernivån, men det gör det möjligt att eliminera illamående efter ett enda intag av en stor mängd kolhydrater.

Laboratories glukosprov

För närvarande tar inte blodet från fingret nästan. I moderna laboratorier är standarden att arbeta med venöst blod. När man analyserar det är resultaten mer exakta, eftersom det inte blandas med extracellulär vätska och lymf, som kapillärblod från ett finger. Numera försvinner inte staketet från en ven och i procedurens sjuklighet - laserskarpa nålar gör punkteringen nästan smärtfri.

När blod tas för glukostolerans, placeras det i speciella rör som behandlas med konserveringsmedel. Det bästa alternativet är användningen av vakuumsystem, blodet som flyter jämnt på grund av skillnaden i tryck. Detta undviker destruktion av röda blodkroppar och bildandet av blodproppar som kan snedvrida testresultaten eller till och med göra det omöjligt att genomföra det.

Teknikerens uppgift på detta stadium är att undvika blodförstöring - oxidation, glykolys och koagulering. För att förhindra oxidation av glukos ligger natriumfluorid i rören. Fluorjoner i det förhindrar nedbrytningen av glukosmolekylen. Förändringar i glycerat hemoglobin undviks genom att använda kalla rör och sedan placera proven i kylan. EDTA eller natriumcitrat används som antikoagulantia.

Sedan placeras röret i en centrifug, det delar blodet i plasma och formade element. Plasma överförs till ett nytt rör, och glukosnivån bestäms där. Många metoder har utvecklats för detta ändamål, men nu används två av dem i laboratorier: glukosoxidas och hexokinas. Båda metoderna är enzymatiska, deras verkan är baserad på kemiska reaktioner av enzymer med glukos. De ämnen som erhålls som ett resultat av dessa reaktioner undersöks med hjälp av en biokemisk fotometer eller på automatiska analysatorer. En sådan väletablerad och välutvecklad blodprovsprocess möjliggör erhållande av tillförlitliga data om dess sammansättning, jämförande resultaten från olika laboratorier med användning av förenade glukosstandarder.

Normal GTT-prestanda

Glukosnormer för det första blodprovet vid GTT