Diet för typ 2-diabetes

Typ 2 diabetes mellitus är en komplex metabolisk störning, baserat på låg insulinkänslighet. Normalt sänker detta pankreas hormon blodsockernivån. Insulin främjar diffusionen av glukos i celler. Vävnader absorberar sockermolekyler och använder det som energi. Typ 2-diabetes är i första hand en överträdelse av kolhydratmetabolism. Men samtidigt påverkas andra typer av ämnesomsättning - lipid, protein, mineral.

Terapi för typ 2-diabetes innefattar kost, måttlig träning, medicinering, regelbunden självkontroll och upprepad träning vid Diabetesskolan. Målet med behandlingen är att uppnå metabolisk kompensation, minska antalet klagomål och förhindra komplikationer.

Det första samrådet om kosten hålls vid diagnos av sjukdomen. Därefter bör patienten få all nödvändig information om kosten från den behandlande läkaren. Näringsfrågor är de viktigaste i Diabetesprogrammet för patienter med typ 2-sjukdom.

Principer för dietterapi

Diet för typ 2-diabetes - balanserade delade måltider. En sådan diet är fysiologisk, det är önskvärt för varje frisk person.

Fig. 1 - Principen för kostråd för diabetes mellitus typ 2.

Tyvärr motsätter sig de moderna invånarna i industriländernas matvanor i många avseenden kroppens naturliga behov. Människor ökar i allt högre grad en mängd kalorier, föredrar raffinerade produkter, bekvämlighetsmat och snabbmat. Ett annat vanligt misstag - ett brott mot den naturliga rytmen av näring. På grund av urbanisering förändras det traditionella läget för måltider. Många barn och vuxna tar huvudmängden mat på kvällen, vilket i sig bidrar till förekomsten av metabolisk patologi.

Principer av diet i typ 2-diabetes:

  • måttlig kalori
  • fraktionalitet (5-6 måltider per dag);
  • protein, fett och kolhydratbalans
  • djurfettbegränsning
  • maximal uteslutning av enkla kolhydrater
  • användningen av sockersubstitut
  • matvariant;
  • matmättnad med vitaminer och mikroelement (se "Viktiga vitaminer för typ 2 Dibet").

Denna diet måste följas hela tiden. Små kränkningar är möjliga, men bör betraktas som en tillfällig avvikelse från rätt diet. Det är önskvärt att alla släktingar som lever med patienten också följer principerna om fysiologisk näring. Detta minimerar risken för övermålning och kränkningar av kostråd.

Kalori mat

Kalorier - Matens energivärde. Varje dag får en person energi och spenderar det. Helst bör kaloriernas inkomster och utgifter vara ungefär lika stora. Även en liten övervägande av energi över kostnader leder gradvis till utvecklingen av fetma. Hos patienter med typ 2-diabetes är problemet med övervikt extremt relevant. Nästan 90-95% av alla patienter har ett kroppsmassindex över 25 kg / m 2 (vilket överstiger normen).

Alla patienter med fetma rekommenderas för att minska vikten. Den säkraste metoden att gå ner i vikt är en diet med lågt kaloriinnehåll. Denna metod bygger på brist på inkommande energi: en person ska få 300-600 kcal mindre än den spenderar under dagen. En sådan liten brist på kalorier leder till en stadig minskning av kroppsvikt till normalt utan utveckling av negativa reaktioner.

Kaloriräkning är en ganska korrekt metod för att reglera energiintaget. Alla batterier räknas. Proteiner och kolhydrater innehåller 4 kcal i 1 g och fetter - 9 kcal. Lär dig kompositionen och kaloriinnehållet i mat per 100 g kan finnas på informationen på produktetiketten. För att räkna måste du också klargöra massan av produkten som tas i mat.

Så antar att per 100 g av en villkorlig produkt finns 4,7 g protein, 0,7 g fett, 49,8 g kolhydrater med ett värmevärde på 214 kcal och en person äter upp till 25 g. Därefter är energiinmatningen i kroppen 53,5 kcal.

Beräkningen av energivärdet av mat utförs enligt särskilda tabeller och referensböcker. Du kan också använda moderna datorprogram, applikationer för smartphones och medicinska räknare.

De mest högkalibrerade livsmedel är konfekt, vegetabilisk olja, majonnäs, muffin, etc. Om en noggrann beräkning av energivärdet av mat inte krävs är det tillräckligt för att begränsa sådan mat i kosten.

Det är värt att neka:

  • majonnäs, gräddfil, feta såser;
  • smör och margarin;
  • fett kött och fisk;
  • högkalibrerade buljonger;
  • mejeriprodukter med en stor massa bråkdel av fett
  • nötter och frön.

Alla kokningsmetoder har inte samma effekt på hälsan. Den mest ogynnsamma matlagningsmetoden - rostning. Vegetabilisk olja eller matolja, som används i detta fall, ökar dramatiskt kaloriinnehållet i skålen. Koktpotatis innehåller sålunda 90-100 kcal per 100 g och rostad - upp till 400 kcal.

Behovet av energi för varje patient är individuellt. Behovet av kalorier består av kostnaderna för olika aktiviteter och huvudutbytet.

Även i fullständig vila (till exempel i en dröm) spenderar en person energi. Kalorier används för att upprätthålla homeostas, normal kroppstemperatur och organsystems arbete. Vid en tidpunkt då en person rör sig aktivt, stiger energiförbrukningen kraftigt. Muskler använder blodglukos, lagrad glykogen används och ackumulerade lipider mobiliseras.

För en ungefärlig beräkning av kostnaden för huvudutbytet med hjälp av matematiska formler som tar hänsyn till patientens vikt, höjd, ålder och kön. Det finns många olika metoder för beräkning. Till exempel är en av de mest kända Harris-Benedict-ekvationen. Enligt männen är basalmetabolismen: 66 + (13,8 * vikt (i kg)) + (5 * höjd (i cm)) - (6,8 * ålder).

Dessutom innehåller det dagliga kaloribehovet kostnaderna för olika aktiviteter. Sport och vardagliga aktiviteter kräver olika energikostnader. Så i genomsnitt spenderar män upp till 220 kcal per timme och går i en hastighet på 70 steg per minut. Långsam körning (6-7 km / h) kräver upp till 550 kcal. Vid simning med en hastighet av 50 m / min spenderar män upp till 770 kcal / timme. Du kan också beräkna energikostnaderna med hjälp av speciella referensböcker och sporträknare.

Faktum är att varje person har sitt eget individuella behov av kalorier för en viss aktivitet. Det beror på ålder, kroppsvikt och andelen muskelvävnad. Därför är beräkningen av energiförbrukningen villkorad. I vilket fall som helst är det dagliga behovet av kalorier hos män med typ 2-diabetes ungefär lika med 1900-2600 kcal. Fastande är oacceptabelt, även i närvaro av extra pounds och låg fysisk aktivitet. Metaboliska störningar hos män börjar med ett kaloriintag på mindre än 1600 kcal per dag.

Dessa negativa reaktioner kan leda till:

  • utvecklingen av ketos;
  • utseendet av fett hepatos
  • reducerad immunitet
  • minskning i muskelvävnadens massa etc.

Ibland är det svårt för män att observera moderering i mat och räkna kalorier. I det här fallet är det lämpligt att rådfråga en nutritionist eller diabetolog om denna fråga. Läkaren hjälper dig att skapa en meny i flera veckor med hänsyn till alla faktorer.

Bråkig och balanserad näring

I diabetes beror framgången på dietterapi inte bara på kaloriinnehållet och sammansättningen av mat, men också på kost. Det rekommenderas att alla patienter organiserar tre huvudmåltider: frukost, lunch och middag. Också behövs och extra tilltugg (2-3 per dag). Dagliga mellanrum mellan måltiderna ska vara mindre än 4-6 timmar, och natten hungern bör inte överstiga intervallet 8-14 timmar.

Det är önskvärt att inkludera fetter, proteiner och kolhydrater i varje måltid. Andelen av den senare i kosten står för 50-60% av de totala kalorierna. Proteiner och fetter kan vara upp till 15-25%.

  • frukost 25-30%;
  • lunch 5-10%;
  • lunch 35-45%;
  • Te tid 5-10%;
  • middag 15-20%;
  • mellanmål 2 timmar före sömn 5-10%.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt kvällsmåltider. Middag är önskvärt att avsluta 4 timmar före sänggåendet och senast 20.00. Till middag är det nödvändigt att föredra grönsaker, magert kött och fisk. Du kan också äta en rätter i små kvantiteter (till exempel kokta potatis eller pasta från durumvete).

Efter 2 timmar efter middagen kan du äta lite mellanmål. I denna måltid är kalorimat med en minsta fetthalt (till exempel ett äpple eller ett glas kefir) tillåtet.

Efter ett sådant mellanmål och före frukost måste du helt överge maten och kalorihalten (mjölk, komposit, läsk). Mat efter midnatt är extremt skadligt för ämnesomsättning och kroppsform. Ett undantag kan endast göras om du är tvungen att vara vaken på natten. Daglig plikt och nattskift ändrar dagens normala läge och kräver anpassning av kosten. I allmänhet är sådana scheman mycket oönskade för patienter med typ 2-diabetes.

Kolhydrater i kosten av patienter med typ 2-diabetes

Kolhydrater - den huvudsakliga energikällan för människokroppen. Forskare delar dessa ämnen i 2 stora klasser. urskiljas:

Lätt smältbara kolhydrater - enkla sockerarter. De har en kort kemisk formel. Sådana ämnen smälter nästan omedelbart. Omedelbart efter att de trätt in i kroppen ökar blodsockernivån. Denna egenskap är betecknad som ett högt glykemiskt index (mer än 70 enheter). Lätt assimilerbara kolhydrater inkluderar glukos, sackaros, fruktos. Det finns många av dessa enkla sockerarter i konfekt, fruktjuicer, bananer, druvor, etc.

Tabell 1 - Glykemiska index för vissa produkter.

Komplexa kolhydrater, tvärtom, är grunden för kosten. På grund av dem bör en stor del av kaloriinnehållet i den dagliga kosten bildas. För komplexa kolhydrater ingår mat från polysackarider med lågt och medelhaltigt glykemiskt index (upp till 70 enheter). Sådana produkter innehåller stärkelse och fiber (se tabell 2). De är relativt långsamma att smälta i mag-tarmkanalen och gradvis öka blodsockernivån. Spetsen för postprandial glykemi fixeras endast 1-2 timmar efter en måltid med komplexa kolhydrater.

Tabell 2 - Fiberhalt per 100 g produkt.

Dessa ämnen finns i stora mängder i grönsaker, korn, baljväxter, bageri och pasta. Polysackarider ingår också i mejeriprodukter (främst flytande).

Fig. 2 - Matpyramid för diabetiker.

Intaget av komplexa kolhydrater bör vara tillräckligt men måttligt. Överskott av polysackarider provocerar hyperglykemi, nackdelen är en kraftig minskning av blodsockernivån.

För att grovt beräkna mängden kolhydrater i kosten används ett speciellt system av brödenheter (HE). Denna teknik innefattar inkludering av alla sackarider i livsmedel. 1 XE är lika med 10-12 g rena kolhydrater. Så, så många polysackarider finns i en bit svart bröd som väger 25 g (de återstående 13-15 g är vatten, fetter, proteiner och ballastämnen).

Under dagen, behovet av kolhydrater i en vuxen man 14-25 XE. Fler polysackarider behövs för personer med aktiv fysisk ansträngning.

Tabell 3 - Beräknat behov av brödaggregat per dag *

Det är lämpligt att beräkna XE för alla patienter med typ 2-diabetes. Det är särskilt viktigt att behärska denna teknik hos patienter som får insulinbehandling.

sötningsmedel

Inte alla män med typ 2-diabetes ger lätt upp sötsaker. Sällan har patienter ett starkt behov av socker och konfekt. Utan dessa produkter kan patienter uppleva psykiskt och jämnt fysiskt obehag.

Det finns 2 typer av dessa ämnen:

Högkaloriska sockersubstitut har ett visst energivärde, men deras glykemiska index är relativt lågt. Dessa sötningsmedel inkluderar xylitol och sorbitol. Livsmedelsindustrin producerar olika konfektprodukter på dessa sötningsmedel. Praktiskt taget kan de användas dagligen, men i små mängder.

Icke-kaloriska substitut är kemiska och vegetabiliska. Representanter för artificiella sötningsmedel - aspartam, sackarin, cyklomat. Från naturliga icke-kaloriska sötningsmedel används stevia allmänt.

Kemiska sötningsmedel produceras oftast i form av små tabletter för te och kaffe. De kan användas säkert enligt instruktionerna (upp till 8-20 stycken per dag).

På basis av stevia tillverkar de både konfekt och sötningsmedel i form av pulver och tabletter. Växten innehåller fördelaktiga spårämnen, vitaminer och biologiskt aktiva substanser. Stevia menas att stärka myokardiet och minska hjärtsvikt.

Innan du börjar använda några sockersubstitut, är det lämpligt för en patient med typ 2-diabetes att kontakta din läkare.

Fetter och proteiner i kosten

Fetter - högkalorielement av mat. Lipider av animaliskt ursprung kan orsaka en ökning av koncentrationen av totalt kolesterol och dess aterogena fraktioner i blodet. Överskott av djurfett i kosten anses vara en av orsakerna till kranskärlssjukdom och skador på andra stora artärer.

Vegetabiliska oljor, tvärtom, normaliserar kolesterolsyntesen i levern. Regelbunden konsumtion av sådana fetter är förebyggande av ateroskleros. Risken för vegetabiliska oljor för patienter med typ 2-diabetes är deras höga kaloriinnehåll (upp till 900 kcal per 100 g).

Protein är ett byggmaterial för alla organ och vävnader. I kosten hos en patient med diabetes mellitus måste vara både animaliska och vegetabiliska proteiner. Endast detta säkerställer tillförseln av alla nödvändiga aminosyror. Därför är vegetarianism och till och med iakttagandet av kyrkorna för patienter med typ 2-diabetes oönskade.

Proteiner ska inte vara huvudbatteriet. Överflödiga aminosyror - en stor belastning för lever och njurar. Patienter med diabetes är inte önskvärda att följa dieter med lågt karbohydrat (till exempel "Kremlin"), som överbelastar kroppen med proteiner.

I genomsnitt behöver 1 kg vikt män 0,8-1 g protein per dag. Om det finns en komplikation av diabetes i form av nefropati och njursvikt, så minskas detta behov.

Övriga batterier

Mängden vatten i kosten beror på känslan av törst. Patienter med typ 2 rekommenderas inte för att begränsa sig till dricks, eftersom detta kan leda till uttorkning och hyperosmolär koma.

Salt ger inte blodsocker och innehåller inte kalorier. Men det bidrar till förekomsten av ödem och högt blodtryck. Det är önskvärt att patienten mottog inte mer än 3-5 gram salt per dag.

Kryddor och kryddor bidrar till ökad aptit. Vanligtvis är denna effekt helt onödig för patienter med typ 2-diabetes.

Näring i diabetes: vad kan och kan inte äta? Diabetisk meny för veckan

Typ 2 diabetes mellitus är en komplex metabolisk störning, baserat på låg insulinkänslighet. Normalt sänker detta pankreas hormon blodsockernivån.

Insulin främjar diffusionen av glukos i celler. Vävnader absorberar sockermolekyler och använder det som energi. Typ 2-diabetes är i första hand en överträdelse av kolhydratmetabolism. Men samtidigt påverkas andra typer av ämnesomsättning - lipid, protein, mineral.

Korrekt näring i typ 2-diabetes är grunden för behandlingen. Om patienten inte följer kosten, kan inga modernaste droger garantera framgången med behandlingen.

Vad är det glykemiska indexet

Det glykemiska indexet (GI) är förmågan hos livsmedel att orsaka en ökning av blodsockernivån hos en patient efter det att den kommer in i kroppen. Detta värde används i sammanställningen av menyer för diabetiker med insulinberoende sjukdom. Alla produkter har egen GI. Ju högre denna siffra desto snabbare ökar blodsockret efter att ha tagit en måltid.

Det glykemiska indexet klassificeras i höga (över 70 enheter), medium (från 40 till 70 enheter) och låga (upp till 40 enheter). Kosten hos en person som lider av diabetes, bör helt utesluta mat med högt GI, produkter med genomsnitt förbrukas i begränsade kvantiteter. Huvuddelen av patientens diet är mat med lågt glykemiskt index.

Produkttabeller med uppdelning i sådana grupper finns på informationsportaler eller medicinska platser. Med hjälp kan du självständigt skapa en meny för diabetiker.

Grundläggande regler för näring

För personer med typ 2-diabetes ges ett medicinskt dietbord nr. 9. Syftet med en speciell diet är att återställa nedsatt kolhydrat och fettmetabolism i kroppen.

Dieten bör vara balanserad och komplett, varierad och inte tråkig.

  1. Avbrott mellan måltiderna ska inte vara mer än 3 timmar.
  2. Måltiderna blir frekventare (6 gånger om dagen), och portionerna är mindre.
  3. Den sista måltiden är 2 timmar före sänggåendet.
  4. Inte ignorera frukost: det börjar metabolismen hela dagen, och med diabetes är det mycket viktigt. Frukost ska vara lätt, men hjärtligt.
  5. Som mellanmål använder du frukt, bär eller grönsaksblandningar.
  6. Du måste minska kaloriintaget, särskilt om du är överviktig.
  7. När du gör menyn väljer du mager, kokta eller ångade produkter. Före matlagningen måste köttet rengöras av fett, det är nödvändigt att ta bort huden från kycklingen. All mat som förbrukas måste vara frisk.
  8. En tillräcklig mängd fiber måste vara närvarande i kosten: det underlättar absorptionen av kolhydrater, minskar absorptionen av glukos i mag-tarmkanalen, stabiliserar nivån av glukos i blodet, rensar tarmarna från giftiga ämnen, tar bort puffiness.
  9. Det är nödvändigt att begränsa användningen av salt, och även att vägra rökning och mottagande av alkoholhaltiga drycker.
  10. Enkel kolhydrater ersätts av komplexa, till exempel spannmål: havregryn, bovete, majs, etc.
  11. När man väljer bröd är det bättre att bo på mörka baktyper, det är möjligt med tillsättning av kli.
  12. Självklart tas socker, sylt, kakor och bakverk bort från menyn. Socker ska ersättas med analoger: det är xylitol, aspartam, sorbitol.

Först och främst kommer människor med typ 2-diabetes att behöva ge upp kolhydrater, men det här är inte riktigt så: en absolut avvisning av kolhydrater inte bara hjälper, utan förvärrar också patientens tillstånd. Av denna anledning ersätts snabbt kolhydrater (socker, konfekt) med frukt, spannmål.

Vad man inte ska äta med diabetes

Enligt reglerna bör kosten innehålla ett minimum av glukos eller element som laddar levern, njurarna och bukspottkörteln. I menyn för typ 2-diabetes kan du inte inkludera:

  • stekt, kryddig, salt, kryddig, rökt maträtt;
  • mjöl mjöl pasta, ris, semolina;
  • fettiga, starka buljonger;
  • fet grädde, gräddfil, ost, ost, ost;
  • bullar godis och andra produkter som innehåller mycket lätt smältbara kolhydrater;
  • smör, margarin, majonnäs, kött, matoljor;
  • korv, korv, rökt fisk, korv, fet fisk, fjäderfä och kött.

Vad kan du äta med diabetes

Alla rätter är bättre att gryta, koka, ånga eller äta fräscha. Nedan är en lista över produkter som du behöver inkludera i ditt dagliga bord:

  • Kött av kalkon, kyckling, kanin, nötkött (alla fettsyror).
  • bär, persimmon, kiwi och andra frukter (inte bara bananer, druvor) i måttliga kvantiteter;
  • mejeriprodukter med fetthalt av 0-1%;
  • magert fisk;
  • alla typer av spannmål, spannmål, pasta kan ätas i måtta;
  • låg fetthaltost
  • kli, fullkornsbröd;
  • några färska grönsaker, mörka bladgröna är särskilt användbara.

Tabellnummer 9

Diet 9, speciellt utvecklad för diabetiker, används i stor utsträckning vid behandling av sådana patienter och bör följas hemma. Det utvecklades av sovjetiska forskare M. Pevzner.

En diet för diabetiker inkluderar daglig intag upp till:

  • 500 ml fermenterade mjölkprodukter, 200 g fettsocker;
  • 100 gr. svamp;
  • 300 gr. fisk eller kött
  • 80 gr. grönsaker;
  • 300 gr. frukter;
  • 1 kopp naturlig fruktjuice;
  • 100-200 gr. råg, vete med en blandning av rågmjöl, klibbröd eller 200 gram potatis, spannmål (färdig);
  • 40-60 gr. fetter.
  • Kött, fjäderfä: kalvkött, kanin, kalkon, kokt kyckling, hackad, stuvad.
  • Soppor: soppa, grönsaker, borscht, rödbetorssoppa, okroshka kött och grönsaker, lätt kött eller fiskbuljong, svampbuljong med grönsaker och spannmål.
  • Snacks: vinaigrette, grönsaksblandning från färska grönsaker, grönsakskaviar, saltfiltrerad sill, aspik dietkött och fisk, skaldjurssallad med smör, osaltad ost.
  • Fisk: Lättfisk skaldjur och fisk (abborre, gädda, torsk, sauté) i kokt, ångad, stuvad, bakad i sin egen juice.
  • Drycker: kaffe, svagt te, mineralvatten utan gas, grönsaks- och fruktjuice, rosenkrämte te (utan socker).
  • Godis: desserter gjorda av färska frukter, bär, fruktgelé utan socker, bärmousse, marmelad och sylt utan socker.
  • Äggrätter: protein omelett, mjukkokta ägg, i rätter.

Meny för typ 2-diabetes för en vecka

Vi föreslår att du bekantar dig med en exemplarisk dietmeny för typ 2-diabetes för en vecka.

  • Breakfast. En del stekt ostgryta med bär, en kopp kaffe.
  • Underbett. Fruktjuice, kex.
  • Lunch. Lök soppa, ångad kyckling kotletter, en del av grönsakssallad, lite bröd, en kopp torkad frukt komposit.
  • Te tid Ett äpple
  • Middag. Dumplings med kål, en kopp te.
  • Innan sängen - yoghurt.
  • Breakfast. En portion hirsgröt med frukt, en kopp te.
  • Underbett. Fruktsallad
  • Lunch. Selleri soppa, korn gröt med lök och grönsaker, lite bröd, te.
  • Te tid Höstost med citron.
  • Middag. Potatispatties, tomatsallad, en bit kokt fisk, bröd, en kopp kompote.
  • Innan du går och lägger dig - ett glas kefir.
  • Breakfast. Två mjukkokta ägg, te med mjölk.
  • Underbett. En handfull bär.
  • Lunch. Färsk kålkålssoppa, potatispatties, grönsaksallad, bröd, ett glas komposit.
  • Te tid Höstost med tranbär.
  • Middag. Ångad fiskkotelett, en portion grönsaksallad, lite bröd, te.
  • Innan sänggåendet - ett glas yoghurt.
  • Breakfast. Proteinomelett, fullkornsbröd, kaffe.
  • Underbett. Ett glas äppeljuice, cracker.
  • Lunch. Tomatssoppa, kycklingfilé med grönsaker, bröd, en kopp te med citron.
  • Te tid En skiva bröd med ostmassa.
  • Middag. Morotpatties med grekisk yoghurt, bröd, en kopp grönt te.
  • Innan sängen - ett glas mjölk.
  • Breakfast. Ångad ostkaka med russin, te med mjölk.
  • Underbett. Några aprikoser.
  • Lunch. En portion vegetarisk borscht, bakad fiskfilé med gröna, lite bröd, ett glas buljonghöft.
  • Te tid En del av fruktsallad.
  • Middag. Braised kål med svamp, bröd, en kopp te.
  • Bedtime - yoghurt utan tillsatser.
  • Breakfast. En del av stugaost med äpplen, en kopp grönt te.
  • Underbett. Tranbärssaft, krackare.
  • Lunch. Bönesoppa, fiskgryta, kål sallad, bröd, torkad fruktkompote.
  • Te tid Smörgås med dietost, te.
  • Middag. Grönsakspott, en skiva med mörkt bröd, en kopp grönt te.
  • Innan sängen - en kopp mjölk.
  • Breakfast. En portion havregryn, ett glas morotjuice.
  • Underbett. Två bakade äpplen.
  • Lunch. En del av ärtsoppa, vinaigrette, några bitar av mörkt bröd, en kopp grönt te.
  • Te tid Morot sallad med pommes frites.
  • Middag. Bokhete med svamp, gurka, lite bröd, ett glas mineralvatten.
  • Innan du går och lägger dig - en kopp kefir.

I typ 2-diabetes kan en person leda ett normalt liv genom att göra vissa förändringar i kosten.

1 menyalternativ för veckan

Menyn för veckan, trots skepticismen hos många människor som just tagit vägen för kostnäring, kan vara väldigt gott och varierat, det viktigaste är fortfarande att inte göra mat till en prioritet i livet, för det lever inte bara det.

  • Morgonen börjar med mjölk havregryn (200 g), en skiva kli bröd och ett glas otätat svart te.
  • Före lunch, snack på äpple och drick ett glas te utan socker.
  • För lunch är det tillräckligt att äta en servering av borscht kokt i köttbuljong, en sallad av kohlrabi och äpplen (100 g), en skiva fullkornsbröd och drick en lingonbärsdrink med sockersubstitut.
  • Ät lazy dumplings (100 g) och smaklig avkok av vildrosa.
  • De äter kål och köttbitar (200 g) med ett kokt ägg, rågbröd och örtte utan sötningsmedel.
  • Kort före sänggåendet dricker ett glas ryazhenka.
  • På morgonen äter en portion korngröt (250 g) med tillsats av smör (5 g), rågbröd och te med sockersubstitut.
  • Därefter dricker du ett glas komposit (men inte från söt torkad frukt).
  • De äter på grönsaksoppa, färsk grönsaksallad - gurkor eller tomater (100 g), bakad fisk (70 g), rågbröd och kryddigt te.
  • Vid lunch - stewed aubergine (150 g), te utan socker.
  • Vid middag, kokt kål schnitzel (200 g), en bit vete bröd från mjöl 2 sorter, osötad tranbärsmor.
  • Vid den andra middagen - yoghurt (hemlagad eller köpt, men utan fyllmedel).
  • Frukost med stekt ost (150 g), tillsätt lite torkade aprikoser och pommes frites, bovete gröt (100 g), en skiva bröd med kli och te utan socker.
  • Till lunch är det tillräckligt att dricka en hemlagad gelé utan socker.
  • De äter kycklingbuljong med grönsaker, stewed kål med magert kött (100 g), fullkornsbröd och tvättas med mineralvatten utan gas.
  • Vid lunch snack ett äpple.
  • De äter blomkål soufflé (200 g), köttbryggare (100 g), rågbröd och svartbärkompote (utan socker).
  • För natten - kefir.
  • Frukost av grönsaksallad med bitar av kyckling (150 g), bröd med kli och en skiva ost, örtte.
  • Vid den andra frukosten - grapefrukt.
  • Vid lunch sätts fisksoppa, grönsaksgryta (150 g), fullkornsbröd, torkad fruktkompote (men inte söt, torkade aprikoser, äpplen och päron) på bordet.
  • En middagsfruktsallad (150 g) och te utan socker.
  • Till middag, fiskkakor (100 g), ett ägg, rågbröd, sött te (med sötningsmedel).
  • Ett glas skummjölk.
  • Till frukost, förbered en proteinomelet (150 g), rugbröd med 2 skivor ost, kaffedryck (cikoria) med sötningsmedel.
  • Till lunch - stewed vegetables (150 g).
  • Till middag serverar de vermicelli soppa (de använder fullkornspaghetti), grönsakskaviar (100 g), köttgås (70 g), rågbröd och grönt te utan socker.
  • Vid lunch - en sallad av tillåtna färska grönsaker (100 g) och osötat te.
  • De äter pumpa gröt (100 g) utan tillsats av ris, färskkål (100 g), lingonberry funktionsduglig (med tillsats av sockersubstitut).
  • Innan sänggåendet - ryazhenka.
  • Morgonmalen börjar med en salat av färska morötter och vitkål (100 g), en kokad fisk (150 g), rågbröd och kryddigt te.
  • Till lunch - ett äpple- och fruktkomposit utan socker.
  • De äter grönsaksborscht, stewed vegetables (100 g) med skivor kokt kyckling (70 g), fullkornsbröd och sött te (tillsätt sötningsmedel).
  • På mellanmålet äter du en apelsin.
  • De äter stekt ostgryta (150 g) och osötat te.
  • På natten, drick kefir.
  • Söndags frukost består av Jerusalem kronärtskocksallad med äpple (100 g), kocksoufflé (150 g), kexkakor (50 g), osötat grönt te.
  • En kopp kissel på en sockersubstitut är tillräckligt för en andra frukost.
  • Till lunch - bönesoppa, pärlbyg med kyckling (150 g), tranbärsjuice med tillsats av sockersubstitut.
  • På eftermiddagen serveras en fruktsallad, smakad med naturlig yoghurt (150 g) och osötat te.
  • Till middag - korngröt (200 g), auberginekaviar (100 g), rågbröd, sött te (med sötningsmedel).
  • Vid den andra middagen - yoghurt (inte söt).

Du kan experimentera, ändra veckodagar och diskar på platser.

Recept för diabetes typ 2

Recept för diabetiker inkluderar hälsosam mat som tillverkas av kalorimat genom matlagning, stewing eller rostning.

Avokado Diet Coffee Ice Cream

  • 2 apelsiner; 2 avokadoer; 2 msk. skedar av honung;
  • Art. en sked av kakaobönor;
  • 4 matskedar av kakaopulver.

På en rivare, galler 2 apelsinskal och pressa ut saften. Blanda apelsinjuice med en massa av avokado, honung, kakaopulver i en mixer. Sätt den resulterande massan i en glasbehållare. Lägg en bit av kakaobönor på toppen. Sätt i frysen, en halvtimme senare är isen klar.

Grönsaksborsch

  • 2-3 potatisar;
  • kål;
  • 1 selleri stjälk;
  • 1-2 lökar;
  • gröna lök - några stammar;
  • 1 msk. hackade tomater;
  • vitlök till smak;
  • 1 msk. sked mjöl.
  • Lök, selleri och kål tunt skuren.
  • Lätt stek dem i en djup stekpanna i vegetabilisk olja.
  • Hakade tomater läggs till den vegetabiliska kokande blandningen och lämnas till gryta.
  • Tillsätt lite vatten och gryta över medelvärme.
  • Vid denna tidpunkt lägger du en kruka med vatten (2 liter) på spisen. Vattnet saltas och kokas.
  • Medan vattnet kokar, skalsa potatisen och skära den i kuber.
  • Så snart vattnet börjar koka, doppas potatis i pannan.
  • I grönsaksblandningen, som stuvas i en panna, lägger du till mjöl och lägger på en stark eld.
  • Till sist lägger du till hackade grönsaker och vitlök.
  • Sedan lägger du alla stewed grönsaker i en kastrull, peppar dem till smak, lägger ett laurblad och omedelbart stänger av elden.

Stewed grönsaker

  • Bulgarisk peppar 2 stycken; Lök 1 huvud;
  • 1 squash; 1 aubergine; En liten kålkål;
  • 2 tomater; Vegetabilisk buljong 500 ml.

Alla komponenter måste skäras i kuber, lägg i en kastrull, häll buljong och lägg i ugnen. Det är nödvändigt att simma i 40 minuter. vid 160 grader.

Cottage cheese souffle med äpplen

Skålens sammansättning innefattar:

För att laga maträtten behöver 500 g höstost. Produkten bör knådas väl, passera genom en sik för att få en homogen konsistens. I den resulterande massan tillsätt 2 ägg och riven äpplen, blanda noggrant. Massan läggs ut i former, bakas i 15-20 minuter vid en temperatur av 180 grader.

Kotletter från kött och kål

  • kyckling eller köttkött - 500 g;
  • vitkål;
  • 1 liten morot
  • 2 lökar;
  • salt;
  • 2 ägg;
  • 2-3 Art. skedar av mjöl;
  • vetekli (vissa).
  • Köttet kokas, grönsaker rengörs.
  • All mark med köttkvarn eller kombinera.
  • Salt, ägg och mjöl läggs till hakan.
  • Omedelbart fortsätt till bildningen av koteletter, tills kålen inte ger juice.
  • Koteletter rullas i kli och stekas på en långsam eld i en panna. Kål bör rosta inuti och inte brännas ute.

Försök att använda mindre kli och morötter för att minska det övergripande glykemiska indexet på skålen.

Bönsoppa

  • vegetabilisk buljong 2 liter;
  • strängbönor;
  • greener;
  • 2pc potatis

Låt buljongkokas, tillsätt finhackad lök, potatis, koka i 15 minuter; tillsätt bönor, 5 minuter efter kokning, stäng av värmen, tillsätt gröna.

Sötningsmedel: Stevia

Stevia - tillskott från löv av en flerårig växt Stevia, ersätter socker, som inte innehåller kalorier. Växten syntetiserar söta glykosider, såsom steviosid - en substans som ger löv och stjälkar en söt smak, 20 gånger sötare än vanligt socker. Kan läggas till färdiga måltider eller användas i matlagning. Stevia tros bidra till restaureringen av bukspottkörteln och hjälper till att producera insulin av sig själv utan att påverka blodsockret.

Officiellt godkänd som sötningsmedel av WHO-experter 2004. Det dagliga intaget är upp till 2,4 mg / kg (högst 1 matsked per dag). Om tillägget missbrukas kan toxiska effekter och allergiska reaktioner utvecklas. Finns i pulver, flytande extrakt och koncentrerad sirap.

Näring för diabetes typ 2 hos män

Diet för typ 2-diabetes

Typ 2 diabetes mellitus är en komplex metabolisk störning, baserat på låg insulinkänslighet. Normalt sänker detta pankreas hormon blodsockernivån. Insulin främjar diffusionen av glukos i celler. Vävnader absorberar sockermolekyler och använder det som energi. Typ 2-diabetes är i första hand en överträdelse av kolhydratmetabolism. Men samtidigt påverkas andra typer av ämnesomsättning - lipid, protein, mineral.

Terapi för typ 2-diabetes innefattar kost, måttlig träning, medicinering, regelbunden självkontroll och upprepad träning vid Diabetesskolan. Målet med behandlingen är att uppnå metabolisk kompensation, minska antalet klagomål och förhindra komplikationer.

Korrekt näring i typ 2-diabetes är grunden för behandlingen. Om patienten inte följer kosten, kan inga modernaste droger garantera framgången med behandlingen.

Det första samrådet om kosten hålls vid diagnos av sjukdomen. Därefter bör patienten få all nödvändig information om kosten från den behandlande läkaren. Näringsfrågor är de viktigaste i Diabetesprogrammet för patienter med typ 2-sjukdom.

Principer för dietterapi

Diet för typ 2-diabetes - balanserade delade måltider. En sådan diet är fysiologisk, det är önskvärt för varje frisk person.

Fig. 1 - Principen för kostråd för diabetes mellitus typ 2.

Tyvärr motsätter sig de moderna invånarna i industriländernas matvanor i många avseenden kroppens naturliga behov. Människor ökar i allt högre grad en mängd kalorier, föredrar raffinerade produkter, bekvämlighetsmat och snabbmat. Ett annat vanligt misstag - ett brott mot den naturliga rytmen av näring. På grund av urbanisering förändras det traditionella läget för måltider. Många barn och vuxna tar huvudmängden mat på kvällen, vilket i sig bidrar till förekomsten av metabolisk patologi.

Principer av diet i typ 2-diabetes:

  • måttlig kalori
  • fraktionalitet (5-6 måltider per dag);
  • protein, fett och kolhydratbalans
  • djurfettbegränsning
  • maximal uteslutning av enkla kolhydrater
  • användningen av sockersubstitut
  • matvariant;
  • matmättnad med vitaminer och mikroelement (se "Viktiga vitaminer för typ 2 Dibet").

Denna diet måste följas hela tiden. Små kränkningar är möjliga, men bör betraktas som en tillfällig avvikelse från rätt diet. Det är önskvärt att alla släktingar som lever med patienten också följer principerna om fysiologisk näring. Detta minimerar risken för övermålning och kränkningar av kostråd.

Kalori mat

Kalorier - Matens energivärde. Varje dag får en person energi och spenderar det. Helst bör kaloriernas inkomster och utgifter vara ungefär lika stora. Även en liten övervägande av energi över kostnader leder gradvis till utvecklingen av fetma. Hos patienter med typ 2-diabetes är problemet med övervikt extremt relevant. Nästan 90-95% av alla patienter har ett kroppsmassindex över 25 kg / m2 (vilket överstiger normen).

Alla patienter med fetma rekommenderas för att minska vikten. Den säkraste metoden att gå ner i vikt är en diet med lågt kaloriinnehåll. Denna metod bygger på brist på inkommande energi: en person ska få 300-600 kcal mindre än den spenderar under dagen. En sådan liten brist på kalorier leder till en stadig minskning av kroppsvikt till normalt utan utveckling av negativa reaktioner.

Att hålla fast vid måttlighet i mat måste du lära dig hur man räknar kalorier och känner ditt behov av dem.

Kaloriräkning är en ganska korrekt metod för att reglera energiintaget. Alla batterier räknas. Proteiner och kolhydrater innehåller 4 kcal i 1 g och fetter - 9 kcal. Lär dig kompositionen och kaloriinnehållet i mat per 100 g kan finnas på informationen på produktetiketten. För att räkna måste du också klargöra massan av produkten som tas i mat.

Så antar att per 100 g av en villkorlig produkt finns 4,7 g protein, 0,7 g fett, 49,8 g kolhydrater med ett värmevärde på 214 kcal och en person äter upp till 25 g. Därefter är energiinmatningen i kroppen 53,5 kcal.

Beräkningen av energivärdet av mat utförs enligt särskilda tabeller och referensböcker. Du kan också använda moderna datorprogram, applikationer för smartphones och medicinska räknare.

De mest högkalibrerade livsmedel är konfekt, vegetabilisk olja, majonnäs, muffin, etc. Om en noggrann beräkning av energivärdet av mat inte krävs är det tillräckligt för att begränsa sådan mat i kosten.

Det är värt att neka:

  • majonnäs, gräddfil, feta såser;
  • smör och margarin;
  • fett kött och fisk;
  • högkalibrerade buljonger;
  • mejeriprodukter med en stor massa bråkdel av fett
  • nötter och frön.

Alla kokningsmetoder har inte samma effekt på hälsan. Den mest ogynnsamma matlagningsmetoden - rostning. Vegetabilisk olja eller matolja, som används i detta fall, ökar dramatiskt kaloriinnehållet i skålen. Koktpotatis innehåller sålunda 90-100 kcal per 100 g och rostad - upp till 400 kcal.

Behovet av energi för varje patient är individuellt. Behovet av kalorier består av kostnaderna för olika aktiviteter och huvudutbytet.

Även i fullständig vila (till exempel i en dröm) spenderar en person energi. Kalorier används för att upprätthålla homeostas, normal kroppstemperatur och organsystems arbete. Vid en tidpunkt då en person rör sig aktivt, stiger energiförbrukningen kraftigt. Muskler använder blodglukos, lagrad glykogen används och ackumulerade lipider mobiliseras.

För en ungefärlig beräkning av kostnaden för huvudutbytet med hjälp av matematiska formler som tar hänsyn till patientens vikt, höjd, ålder och kön. Det finns många olika metoder för beräkning. Till exempel är en av de mest kända Harris-Benedict-ekvationen. Enligt männen är basalmetabolismen: 66 + (13,8 * vikt (i kg)) + (5 * höjd (i cm)) - (6,8 * ålder).

Dessutom innehåller det dagliga kaloribehovet kostnaderna för olika aktiviteter. Sport och vardagliga aktiviteter kräver olika energikostnader. Så i genomsnitt spenderar män upp till 220 kcal per timme och går i en hastighet på 70 steg per minut. Långsam körning (6-7 km / h) kräver upp till 550 kcal. Vid simning med en hastighet av 50 m / min spenderar män upp till 770 kcal / timme. Du kan också beräkna energikostnaderna med hjälp av speciella referensböcker och sporträknare.

Faktum är att varje person har sitt eget individuella behov av kalorier för en viss aktivitet. Det beror på ålder, kroppsvikt och andelen muskelvävnad. Därför är beräkningen av energiförbrukningen villkorad. I vilket fall som helst är det dagliga behovet av kalorier hos män med typ 2-diabetes ungefär lika med 1900-2600 kcal. Fastande är oacceptabelt, även i närvaro av extra pounds och låg fysisk aktivitet. Metaboliska störningar hos män börjar med ett kaloriintag på mindre än 1600 kcal per dag.

Dessa negativa reaktioner kan leda till:

  • utvecklingen av ketos;
  • utseendet av fett hepatos
  • reducerad immunitet
  • minskning i muskelvävnadens massa etc.

Ibland är det svårt för män att observera moderering i mat och räkna kalorier. I det här fallet är det lämpligt att rådfråga en nutritionist eller diabetolog om denna fråga. Läkaren hjälper dig att skapa en meny i flera veckor med hänsyn till alla faktorer.

Bråkig och balanserad näring

I diabetes beror framgången på dietterapi inte bara på kaloriinnehållet och sammansättningen av mat, men också på kost. Det rekommenderas att alla patienter organiserar tre huvudmåltider: frukost, lunch och middag. Också behövs och extra tilltugg (2-3 per dag). Dagliga mellanrum mellan måltiderna ska vara mindre än 4-6 timmar, och natten hungern bör inte överstiga intervallet 8-14 timmar.

Det är önskvärt att inkludera fetter, proteiner och kolhydrater i varje måltid. Andelen av den senare i kosten står för 50-60% av de totala kalorierna. Proteiner och fetter kan vara upp till 15-25%.

Den mest rikliga måltiden av huvudet bör vara lunch, den mest milda - middagen.

  • frukost 25-30%;
  • lunch 5-10%;
  • lunch 35-45%;
  • Te tid 5-10%;
  • middag 15-20%;
  • mellanmål 2 timmar före sömn 5-10%.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt kvällsmåltider. Middag är önskvärt att avsluta 4 timmar före sänggåendet och senast 20.00. Till middag är det nödvändigt att föredra grönsaker, magert kött och fisk. Du kan också äta en rätter i små kvantiteter (till exempel kokta potatis eller pasta från durumvete).

Efter 2 timmar efter middagen kan du äta lite mellanmål. I denna måltid är kalorimat med en minsta fetthalt (till exempel ett äpple eller ett glas kefir) tillåtet.

Efter ett sådant mellanmål och före frukost måste du helt överge maten och kalorihalten (mjölk, komposit, läsk). Mat efter midnatt är extremt skadligt för ämnesomsättning och kroppsform. Ett undantag kan endast göras om du är tvungen att vara vaken på natten. Daglig plikt och nattskift ändrar dagens normala läge och kräver anpassning av kosten. I allmänhet är sådana scheman mycket oönskade för patienter med typ 2-diabetes.

Kolhydrater i kosten av patienter med typ 2-diabetes

Kolhydrater - den huvudsakliga energikällan för människokroppen. Forskare delar dessa ämnen i 2 stora klasser. urskiljas:

Lätt smältbara kolhydrater - enkla sockerarter. De har en kort kemisk formel. Sådana ämnen smälter nästan omedelbart. Omedelbart efter att de trätt in i kroppen ökar blodsockernivån. Denna egenskap är betecknad som ett högt glykemiskt index (mer än 70 enheter). Lätt assimilerbara kolhydrater inkluderar glukos, sackaros, fruktos. Det finns många av dessa enkla sockerarter i konfekt, fruktjuicer, bananer, druvor, etc.

Tabell 1 - Glykemiska index för vissa produkter.

Patienter med typ 2-diabetes bör nästan helt överge produkter med lätt smältbara kolhydrater. Denna åtgärd låter dig uppnå god kontroll över sjukdomen, eftersom det utesluter en kraftig ökning av blodsockernivån efter måltiden.

Komplexa kolhydrater, tvärtom, är grunden för kosten. På grund av dem bör en stor del av kaloriinnehållet i den dagliga kosten bildas. För komplexa kolhydrater ingår mat från polysackarider med lågt och medelhaltigt glykemiskt index (upp till 70 enheter). Sådana produkter innehåller stärkelse och fiber (se tabell 2). De är relativt långsamma att smälta i mag-tarmkanalen och gradvis öka blodsockernivån. Spetsen för postprandial glykemi fixeras endast 1-2 timmar efter en måltid med komplexa kolhydrater.

Tabell 2 - Fiberhalt per 100 g produkt.

Dessa ämnen finns i stora mängder i grönsaker, korn, baljväxter, bageri och pasta. Polysackarider ingår också i mejeriprodukter (främst flytande).

Fig. 2 - Matpyramid för diabetiker.

Intaget av komplexa kolhydrater bör vara tillräckligt men måttligt. Överskott av polysackarider provocerar hyperglykemi, nackdelen är en kraftig minskning av blodsockernivån.

För att grovt beräkna mängden kolhydrater i kosten används ett speciellt system av brödenheter (HE). Denna teknik innefattar inkludering av alla sackarider i livsmedel. 1 XE är lika med 10-12 g rena kolhydrater. Så, så många polysackarider finns i en bit svart bröd som väger 25 g (de återstående 13-15 g är vatten, fetter, proteiner och ballastämnen).

Under dagen, behovet av kolhydrater i en vuxen man 14-25 XE. Fler polysackarider behövs för personer med aktiv fysisk ansträngning.

Tabell 3 - Beräknat behov av brödaggregat per dag *

Det är lämpligt att beräkna XE för alla patienter med typ 2-diabetes. Det är särskilt viktigt att behärska denna teknik hos patienter som får insulinbehandling.

sötningsmedel

Inte alla män med typ 2-diabetes ger lätt upp sötsaker. Sällan har patienter ett starkt behov av socker och konfekt. Utan dessa produkter kan patienter uppleva psykiskt och jämnt fysiskt obehag.

Sockersubstitut kan rekommenderas för patienter med typ 2-diabetes för att underlätta kost.

Det finns 2 typer av dessa ämnen:

Högkaloriska sockersubstitut har ett visst energivärde, men deras glykemiska index är relativt lågt. Dessa sötningsmedel inkluderar xylitol och sorbitol. Livsmedelsindustrin producerar olika konfektprodukter på dessa sötningsmedel. Praktiskt taget kan de användas dagligen, men i små mängder.

Icke-kaloriska substitut är kemiska och vegetabiliska. Representanter för artificiella sötningsmedel - aspartam, sackarin, cyklomat. Från naturliga icke-kaloriska sötningsmedel används stevia allmänt.

Kemiska sötningsmedel produceras oftast i form av små tabletter för te och kaffe. De kan användas säkert enligt instruktionerna (upp till 8-20 stycken per dag).

På basis av stevia tillverkar de både konfekt och sötningsmedel i form av pulver och tabletter. Växten innehåller fördelaktiga spårämnen, vitaminer och biologiskt aktiva substanser. Stevia menas att stärka myokardiet och minska hjärtsvikt.

Innan du börjar använda några sockersubstitut, är det lämpligt för en patient med typ 2-diabetes att kontakta din läkare.

Fetter och proteiner i kosten

Fetter - högkalorielement av mat. Lipider av animaliskt ursprung kan orsaka en ökning av koncentrationen av totalt kolesterol och dess aterogena fraktioner i blodet. Överskott av djurfett i kosten anses vara en av orsakerna till kranskärlssjukdom och skador på andra stora artärer.

Vegetabiliska oljor, tvärtom, normaliserar kolesterolsyntesen i levern. Regelbunden konsumtion av sådana fetter är förebyggande av ateroskleros. Risken för vegetabiliska oljor för patienter med typ 2-diabetes är deras höga kaloriinnehåll (upp till 900 kcal per 100 g).

I kost av patienter med metaboliska störningar är det önskvärt att kraftigt begränsa djurfetter, begränsa vegetabiliska oljor moderativt. Upp till 30-50 g lipider bör konsumeras per dag.

Protein är ett byggmaterial för alla organ och vävnader. I kosten hos en patient med diabetes mellitus måste vara både animaliska och vegetabiliska proteiner. Endast detta säkerställer tillförseln av alla nödvändiga aminosyror. Därför är vegetarianism och till och med iakttagandet av kyrkorna för patienter med typ 2-diabetes oönskade.

Proteiner ska inte vara huvudbatteriet. Överflödiga aminosyror - en stor belastning för lever och njurar. Patienter med diabetes är inte önskvärda att följa dieter med lågt karbohydrat (till exempel "Kremlin"), som överbelastar kroppen med proteiner.

I genomsnitt behöver 1 kg vikt män 0,8-1 g protein per dag. Om det finns en komplikation av diabetes i form av nefropati och njursvikt, så minskas detta behov.

Övriga batterier

Mängden vatten i kosten beror på känslan av törst. Patienter med typ 2 rekommenderas inte för att begränsa sig till dricks, eftersom detta kan leda till uttorkning och hyperosmolär koma.

Salt ger inte blodsocker och innehåller inte kalorier. Men det bidrar till förekomsten av ödem och högt blodtryck. Det är önskvärt att patienten mottog inte mer än 3-5 gram salt per dag.

Kryddor och kryddor bidrar till ökad aptit. Vanligtvis är denna effekt helt onödig för patienter med typ 2-diabetes.

Endokrinolog Tsvetkova I.G.

Rekommenderas för visning:

Diet för diabetes

En diabetesdiett är en metod för att kontrollera sjukdomsförloppet för att förhindra utvecklingen av kroniska, akuta komplikationer. Den viktigaste uppgiften för terapeutiska åtgärder är att normalisera metaboliska processer i kroppen för att minska blodsockret till det maximala tillåtna värdet.

Löftet om patientens välbefinnande - vidhäftning med diet med en begränsad mängd kolhydrater och väl valda läkemedelsterapi.

Ofta på grund av fläckar i kosten kan patienter som upplever ketoacidos, hypoglykemi, hyperosmolär eller mjölksyraosion uppträda mot kränkningar av läkemedelsregimet, kroppens uttorkning och överdriven motion mot bakgrund av lever-, njur-, hjärtsvikt. Dessa tillstånd utvecklas extremt snabbt från 2 timmar. upp till 2 veckor och utgöra ett potentiellt hot mot människolivet, tjänar därför som en signal för omedelbar sjukhusvistelse.

Om du inte börjar behandla sjukdomen i rätt tid, ger diabetes mellitus en komplikation för njurarna, nervsystemet, blodkärlen, ögonen, hjärtat.

Etiologi och patogenes

Diabetes mellitus är en sjukdom som är känd för de gamla grekerna. Dess huvudsakliga funktion i dessa tider (den hellenistiska perioden - IV - 146 f.Kr.) var en riklig urinladdning med en karakteristisk sötnosmak.

Idag drabbar denna sjukdom 4% av världens befolkning. Enligt WHO dör 8 640 personer med diabetes varje dag runt om i världen, 3 miljoner människor per år. Denna indikator är flera gånger högre än dödshastigheten från hepatit och aids. Enligt International Federation of Diabetes, från och med 2014, antalet bärare av denna sjukdom är 285 miljoner. Samtidigt, enligt prognosen före 2030. deras antal kan öka till 438 miljoner

Diabetes mellitus är en kronisk polyetologisk sjukdom, åtföljd av en absolut och relativ brist på insulin, metaboliska störningar (protein, fett, kolhydrater med hyperglykemi, glykosuri).

Hos en frisk person varierar den fasta blodglukosen inom 3,3-5,5 mmol / l. Om den ligger inom intervallet 5,5-7 mmol / g utvecklar patienten prediabetes, om den överstiger 7,0, är ​​sjukdomen i progressionssteget.

  • fetma;
  • genetisk predisposition;
  • virala infektioner (influensa, ont i halsen), som ett resultat av vilken lesion av den insulära apparaten inträffar och latent diabetes bildas;
  • mental / fysisk trauma
  • vaskulära, autoimmuna störningar.

Externa faktorer som bidrar till utvecklingen av diabetes mellitus:

  • förlängd mental stress, stress, rädsla, rädsla;
  • äta mat med ett överskott av kolhydrater, mättade sockerämnen
  • långvarig övermålning

Den centrala platsen i diabetesens patogenes är bristen på beta-cellerna i bukspottkörtelns insulinapparat, åtföljd av otillräcklig insulinproduktion (hormonbrist). Följaktligen förändras öar - hydropisk degeneration, fibros, hyalinos.

Symtom på diabetes hos män och kvinnor:

  • svaghet;
  • polyuri (en ökning av mängden urin till 8 liter per dag);
  • viktminskning
  • håravfall
  • dåsighet;
  • frekvent urinering
  • intensiv törst
  • minskad libido, styrka;
  • klåda av fötterna, palmerna, perineum;
  • ökad aptit
  • sår läker inte väl
  • minskad synskärpa;
  • lukten av aceton från munnen.

Om du upptäcker tecken på en sjukdom, ska du omedelbart kontakta en läkare, eftersom effektiviteten av diabetesbehandling beror på den takt som de första symptomen på sjukdomen upptäcks, diagnosen görs och medicinsk behandling utförs. Kom ihåg att i början är sjukdomen lättare att behandla.

Sjukdomsklassificering och nutritionens roll

Den viktigaste rollen efter läkemedelsbehandling bör ges till patientens diet.

Typer av dieter beror på stadium av depression av bukspottkörteln, mekanismen för dess manifestation och behandlingsmetoden.

Omfattningen av sjukdomen

  1. Typ 1 diabetes. Detta är en allvarlig autoimmun sjukdom i samband med nedsatt glukosmetabolism. I det här fallet producerar bukspottkörteln alls inte eller producerar för lite insulin, vilket är nödvändigt för att behålla kroppens vitala funktioner. Patienter med den första typen av sjukdom tvingas kompensera för brist på pankreas hormon genom att injicera. och upprätthåller en blodsockernivå på 6,0 mmol / l efter en måltid. Överensstämmelse med näringsprogrammet minskar risken för hypoglykemi, komplikationer, bättre prestanda och välbefinnande hos patienten. Diet per dag för diabetes, se sid. Diet för diabetes mellitus grad 1.
  2. Typ 2-diabetes. Ofta utvecklar denna sjukdomsform i stillasittande människor med en ålder, övervikt som överstiger 15% av den totala vikten. Diabetes 2 är den vanligaste formen av sjukdomen, det förekommer hos patienter i 90% av fallen. Med tanke på att 80% av diabetikerna är överviktiga, det är viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt näring, vilket bör vara lågt kaloriinnehåll. Efter att ha gått ner i vikt (protein eller bovete), lindras patienten - blodtryck och insulinresistens reduceras och kolesterolnivåerna normaliseras. Att ändra läget för fysisk aktivitet och terapeutisk kost hjälper till att eliminera symtom, stoppa sjukdomsprogressionen länge. Annars kommer patientens välbefinnande gradvis att försämras. Hur man följer en diet - se sid. Diet för diabetes mellitus grad 2.
  3. Gestationstyp. Denna typ av diabetes mellitus utvecklas hos 4% av kvinnorna under graviditeten under andra trimestern. Till skillnad från sjukdomen hos de två första typerna, försvinner de i de flesta fall omedelbart efter barnets födelse, men ibland kan det "degenerera" i den andra formen. För att förhindra sjukdomsutvecklingen är det viktigt att man kontrollerar kroppsvikt inom det normala intervallet och följer kosten med initial diabetes. Under graviditeten bör i genomsnitt viktökning vara 9-14 kg (medan man väntar på ett barn) och 16-21 kg (tvillingar). Vid överskridande av indikatorer hjälper lågkalori terapeutisk kost 3 för diabetes att bli av med extra pounds. Dess väsen är att balansera kosten hos den framtida mamman (BJU) och ta bort riskprodukterna som ökar blodsockret (godis, mjöl, potatis). Efter födseln är den bästa metoden att minska risken för "reinkarnation" av diabetes att gå till mat med en begränsad mängd kolhydrater och öka fysisk aktivitet (aerobic, jogging, simning). Samtidigt rekommenderas att fokusera på naturliga hälsosamma fetter, proteiner.

Mindre vanliga former (variant) av diabetes mellitus som förekommer hos 1% av världens befolkning är prediabetes, latent, neurogen, njur, steroid, brons, MODUS.

Typer av diabetesdiett

En viktig plats för att uppnå positiv dynamik vid behandling av sjukdomen upptas av insulininjektioner, sockerreducerande läkemedel och fysisk aktivitet. En grundläggande roll enligt vissa doktors mening (A. Bronstein, E. Malysheva, V. Kononov) spelas dock av en riktig diet.

Med tanke på att 80% av diabetikerna är överviktiga, vilket har en negativ inverkan på deras hälsa och sjukdomsförloppet, mötte de ledande nutritionisterna från 1900-talet en svår uppgift - att skapa ett effektivt, säkert näringsprogram för att systematiskt eliminera överskott av kilo och förbättra glykemisk kontroll. Eftersom det är en följd av metaboliska störningar är det strängt förbjudet att träna populära viktminskningsmetoder (energi, kremlin, kolhydrat, kefir) insulinberoende patienter.

Typer av näringsprogram

  1. Kolhydratfri diet - en teknik som bygger på användningen av grönsaker, frukt i stora mängder och uteslutning av kolhydrater från menyn. Samtidigt införs mjölksyra och köttprodukter i kosten i måttlig volym. I regel praktiseras denna diet i nödfall - med allvarlig fetma (diet 8) och överskott av socker i 3 eller flera gånger. Annars är det rekommenderat att hålla sig till en lågt kolhydrat diet.
  2. En protein diet i diabetes, kallad DiaproKal. Grunden för denna diet baseras på principen att minimera konsumtionen av kolhydrater och fetter på grund av en ökning av protein i kosten. DiaproKal-metoden är i huvudsak utbyte av kött med magert fisk, fjäderfä och mejeriprodukter. Samtidigt är det viktigt att använda vegetabiliskt och animaliskt protein i lika stora proportioner. Högprotein diet, på grund av bildandet av bioaktiva ämnen i kroppen, undertrycker aptit. För 1 vecka proteinintag är den maximala viktminskningen 2 kg.
  3. Low-carbohydrate diet, används för att skapa menyer för diabetiker av 1,2 typer.
  4. Bokhete diet Regelbunden konsumtion av denna produkt har en fördelaktig effekt på kroppen: reducerar nivån av "dåligt" kolesterol och mättar det med järn, rutin, kalcium, magnesium, fiber, jod och vitaminer från grupp B. Bokhaltens diet med diabetes hjälper till att minimera sannolikheten för makrovaskulära komplikationer och sår.

Teknik för att laga bovete

  • 2 msk. l. slipa grits i en kaffekvarn;
  • häll kokande vatten över bovete pulver, lämna till ånga för natten;
  • sätt i gröt 200 ml. kefir 1%.

Ät bovete bör vara två gånger om dagen i 30 minuter före en måltid - på morgonen och kvällen. Varaktigheten av en sådan diet är 7 dagar, viktminskningen är 2-3 kg.

  • En diabetesförhindrande diet är utformad för att minska risken för bukspottskörtelfunktion. Tekniska nyckelregler:
    • äta mat rik på fiber (deras totala volym per dag ska vara en kg);
    • "Tillåtlig" värmebehandling av ingredienser - matlagning, stewing, bakning;
    • ersätt rött kött med fisk eller fjäderfä;
    • drick 1,5 liter färskvatten hela dagen;
    • begränsa intaget av "snabba" kolhydrater, som ingår i sötbakning, konfekt, söta kolsyrade drycker.

    "Socker" -sjukdom förekommer ofta hos äldre människor, vilket leder till brist i syreförsörjning till vävnaderna. Därför är en profylaktisk diet för typ 3-diabetes eller Alzheimers sjukdom ett utmärkt sätt att hålla blodsockernivåerna under kontroll för att undvika sjukdomsprogression och komplikationer. Om kosten inte följs uppkommer en brist på syre och ett överskott av kolhydratmetabolismstoxiner i patientens nedre extremiteter, vilket leder till att nerverna i benen skadas. Om du inte behandlar diabetes i tid, är fotsålet oundvikligt. Kosten i detta fall innefattar användningen av ingredienser med lågt glykemiskt index, som tar antibiotika, antiinflammatoriska, antihistaminläkemedel och i svår form - kirurgi.

    Minska risken för patologier (neuropati, angiopati och ketoacidos), enligt professor A.S. Bronstein, kommer att hjälpa "rätt näring" och den aktuella introduktionen av insulin. Läkaren hävdar att från en tidig ålder för att förebygga autoimmuna sjukdomar är det viktigt att lära barnen en hälsosam livsstil. Därför är Bronstein dietten i diabetes mellitus typ 2 en kalori diet som hjälper till att stabilisera patientens blodsocker.

    Med utseendet av exacerbationer i hjärtsystemet och blodkärl används diet 10 med diabetes. Dess särdrag är minskningen av vätskeintag, salt, fett, kolhydrater, eftersom dessa ämnen överbelastar lever, njurar och exciterar nervsystemet.

    Låt oss överväga i detalj vad slags diet som behövs för diabetes mellitus, recept för rätter som får förbrukas under kostperioden.

    Kolhydraträkning

    Vid detektering av diabetes är det viktigt att balansera intaget av kolhydrater och sockerreducerande ämnen. För att beräkna kaloriinnehållet hos produkter som använder en universell parameter, kallas brödenheten. Samtidigt ökar 1 XE (10-13 g rena kolhydrater) glukos till 2,77 mmol / l och "kräver" 1,4 enheter insulin för assimilering. Eftersom injektionen administreras före början av en måltid är det viktigt att planera en engångs ration av mat i förväg.

    Koldioxidmättnad av en måltid bör vara 4-6 bröd enheter. Frekvensen, måltiderna är direkt beroende av typen av sockersänkande läkemedel.

    Mängden produkt som motsvarar 1XE:

    • socker - 1 msk. l.
    • honung - 1 msk. l.
    • spagetti - 1,5 msk. l.
    • fruktjuicer - 150 ml;
    • glass - 60 g;
    • sötvatten med gas - 180 ml;
    • bröd (råg, vit, svart) - 25 g;
    • pannkakor eller pannkakor - 1 st.
    • deg - 25 g;
    • melon - 300 g;
    • gröt (havre, bovete, vete) - 2 msk. l. spannmål;
    • Wieners - 200 g.
    • kefir, ryazhenka, mjölk - 250 ml;
    • potatismos - 100 g;
    • äpplen - 100 g.
    • baljväxter (ärter, bönor) - 5 msk. l.
    • Kiwi - 150 g;
    • päron - 90 g.
    • apelsiner - 100 g;
    • bär - 150 g;
    • plommon - 100 g;
    • persikor - 150 g;
    • vattenmelon - 400 g;
    • torkade frukter (pommes frites, russin, torkade aprikoser) - 20 g.

    Koldioxidmättnad av den dagliga kosten hos diabetiker får inte överstiga 17 brödenheter (2000 kcal).

    Förutom att räkna sackarider är det viktigt för patienter med pankreatisk dysfunktion att noggrant välja mat för måltider baserat på förbjudna och tillåtna ingredienser.