Diabeton MV 60 mg: bruksanvisning, pris, recensioner

Diabeton MB är ett unikt läkemedel av sitt slag. I dess hjälpkomponenter finns en speciell substans - hypromellos. Det bildar grunden för en hydrofil matris, som, när den interagerar med magsaft, blir till en gel. På grund av detta är det smidigt, under dagen, frisättningen av den huvudsakliga aktiva substansen - gliclazid. Diabeton har hög biotillgänglighet och kan endast tas en gång om dagen. Det finns ingen effekt på fettmetabolism, säker för äldre och personer med nedsatt njurfunktion.

Sammansättning och frisättningsform

Diabeton MV tillverkas i form av tabletter med ett skår och inskriften "DIA" "60" på båda sidor. Aktiv ingrediens - gliclazid 60 mg. Hjälpkomponenter: magnesiumstearat - 1,6 mg, vattenfri kolloidal kiseldioxid - 5,04 mg, maltodextrin - 22 mg, hypromellos 100 cp - 160 mg.

Bokstäverna "MB" i namnet Diabeton avkodas som en modifierad frisättning, d.v.s. gradvis.

Tillverkare: Les Laboratoires Servier, Frankrike

Hur går Diabeton MB

Diabeton hänvisar till sulfonylurea läkemedel av 2: a generationen. Det aktiverar bukspottkörteln och B-cellerna, vilka är ansvariga för insulinproduktion. Effektivt om cellerna på något sätt fungerar. Läkemedlet är förskrivet efter analys av c-peptiden, om resultatet är mindre än 0,26 mmol / l.

Insulinsekretion när man tar gliclazid är så nära fysiologiskt som möjligt: ​​Sektions topp återställs som svar på dextros, som tränger in i blodet från kolhydrater och hormonproduktionen ökar i fas 2.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas Diabeton helt. Ökningen i koncentrationen av den aktiva substansen i blodet varar i 6 timmar och kan bibehållas på uppnådd nivå upp till 12 timmar.

Kommunikation med plasmaproteiner når 95%, fördelningsvolymen - 30 liter. För att bibehålla en konstant plasmakoncentration i 24 timmar är läkemedlet tillräckligt för att ta 1 tablett 1 gång per dag.

Uppdelningen av ämnet som produceras i levern. Utsöndras av njurarna: metaboliter utsöndras,

Catherine. Nyligen har doktorn ordinerat Diabeton MV för mig och tar 30 mg med Metformin (2000 mg per dag). Socker minskade från 8 mmol / l till 5. Resultatet är nöjd, det finns inga biverkningar, hypoglykemi också.

Valentina. År jag dricker Diabeton, socker håller sig normalt. Jag håller på en kost, på kvällen går jag på en promenad. Det var så att jag glömde att äta efter att ha tagit drogen, det skakade i kroppen, jag förstod att det var hypoglykemi. Jag åt söt efter 10 minuter, jag kände mig bra. Efter den händelsen äter jag regelbundet.

DIABETON MW

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas gliclazid helt. Plasmaglyklazidkoncentrationen ökar gradvis under de första 6 timmarna, plattanivån bibehålls från 6 till 12 timmar. Individuell variation är låg.
Måltid påverkar inte graden eller omfattningen av absorptionen av gliclazid.
Ca 95% av gliclazid binder till plasmaproteiner. Distributionsvolymen är cirka 30 liter. Om du tar läkemedlet Diabeton MV i en dos av 60 mg en gång om dagen, säkerställer underhållet av en effektiv koncentration av gliclazid i blodplasman i mer än 24 timmar.
Gliclazid metaboliseras huvudsakligen i levern. Det finns inga aktiva metaboliter i plasma.
Gliclazid utsöndras huvudsakligen av njurarna: utsöndring utförs i form av metaboliter, mindre än 1% utsöndras av njurarna oförändrade. Halveringstiden för gliclazid är i genomsnitt 12 till 20 timmar.
Förhållandet mellan den dos som tas (upp till 120 mg) och arean under den farmakokinetiska kurvan "koncentrationstid" är linjär.

Indikationer för användning

Läkemedlet Diabeton MB används vid behandling av diabetes mellitus typ 2 med otillräcklig effekt av dietterapi, motion och viktminskning.
Diabetes MB används för att förhindra komplikationer av diabetes mellitus: minska risken för mikrovaskulär (nefropati, retinopati) och makrovaskulära komplikationer (hjärtinfarkt, stroke) hos patienter med typ 2-diabetes genom intensiv glykemisk kontroll.

Användningsmetod

Det rekommenderas att en noggrann medicinsk övervakning.
Hos patienter som riskerar att utveckla hypoglykemi (otillräcklig eller obalanserad näring, svåra eller dåligt kompenserade endokrina störningar - hypofys och biverkningsinsufficiens, hypothyroidism, eliminering av glukokortikosteroider (GCS) efter långvarig intag och / eller intag i höga doser, svår hjärtsjukdom vaskulärt system - allvarlig ischemisk hjärtsjukdom, allvarlig ateroskleros av carotidartärerna, vanlig ateroskleros), rekommenderas att använda minsta dosen (30 mg) prepa ata Diabeton MB.
Förebyggande av diabeteskomplikationer
För att uppnå intensiv glykemisk kontroll kan du gradvis öka dosen Diabeton MV till 120 mg / dag förutom kost och motion tills målnivået för HbA1c nås. Det borde vara medveten om risken för hypoglykemi. Dessutom kan andra hypoglykemiska medel, såsom metformin, en alfa-glukosidashämmare, ett tiazolidindionderivat eller insulin, tillsättas till terapin.
Barn och tonåringar under 18 år.
Data om läkemedlets effekt och säkerhet hos barn och ungdomar under 18 år är inte tillgängliga.

Biverkningar

De flesta episoderna av hypoglykemi i gruppen av intensiv glykemisk kontroll observerades mot bakgrund av samtidig insulinbehandling.

Kontra

Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet Diabeton MV är: överkänslighet mot gliclazid, andra sulfonylureendivat, sulfonamider eller till hjälpämnen som utgör läkemedlet, typ 1 diabetes mellitus; diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma, diabetisk koma; svårt nedsatt njur- eller leverfunktion (i sådana fall rekommenderas insulin) tar mikonazol (se avsnittet "Interaktion med andra läkemedel"); graviditet och amningstiden (se avsnittet "Graviditet och amning"); ålder upp till 18 år.
På grund av att läkemedlet innehåller laktos rekommenderas Diabeton MV inte för patienter med medfödd laktosintolerans, galaktosemi, glukos-galaktosmalabsorption.
Rekommenderas inte i kombination med fenylbutazon eller danazol (se avsnittet "Interaktioner med andra droger").
Med försiktighet: Avancerad ålder, oregelbunden och / eller obalanserad näring, glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist, svåra hjärt-och kärlsjukdomar, hypotyroidism, binjur eller hypofys, njur- och / eller leverinsufficiens, långvarig behandling med glukokortikosteroider, GCG (X))

graviditet

Erfarenhet av gliclazid under graviditeten saknas. Data om användning av andra sulfonylureaderivat under graviditeten är begränsade.
I studier på laboratoriedjur identifierades inga teratogena effekter av gliclazid.
För att minska risken för medfödda missbildningar krävs optimal kontroll (lämplig behandling) av diabetes. Orala hypoglykemiska läkemedel under graviditet används inte.
Insulin är det valfria läkemedlet för behandling av diabetes hos gravida kvinnor.
Det rekommenderas att ersätta intaget av orala hypoglykemiska läkemedel genom insulinbehandling vid planerad graviditet och om graviditeten inträffade när läkemedlet togs.
Med hänsyn till bristen på data om intag av gliclazid i bröstmjölk och risken för neonatal hypoglykemi är amning kontraindicerad under läkemedelsbehandling.

Interaktion med andra droger

1) Läkemedel och ämnen som ökar risken för hypoglykemi: (ökar effekten av gliclazid)
kontraindicerat kombinationer
- Mikonazol (med systemisk administrering och med användning av en gel på munnhinnans mukhinnor): ökar den hypoglykemiska effekten av gliclazid (hypoglykemi kan utvecklas till ett koma i koma).
Ej rekommenderade kombinationer
- Fenylbutazon (systemisk administrering): Förhöj den hypoglykemiska effekten av sulfonylurearedivat (förskjuter dem från bindning till plasmaproteiner och / eller saktar deras eliminering från kroppen).
Det är att föredra att använda ett annat antiinflammatoriskt läkemedel. Om det är nödvändigt med fenylbutazon, ska patienten varnas om behovet av glykemisk kontroll. Om nödvändigt bör dosen Diabeton MV justeras under intag av fenylbutazon och efter avslutad behandling.
- Etanol: ökar hypoglykemi, hämmar kompensationsreaktioner, kan bidra till utvecklingen av hypoglykemisk koma. Det är nödvändigt att vägra att ta droger som innehåller etanol och alkohol.
Kombinationer som kräver försiktighet
Användning av gliclazid i kombination med vissa läkemedel: Andra hypoglykemiska medel (insulin, akarbos, metformin, tiazolidindion, dipeptidylpeptidas-4-hämmare, GLP-1-agonister); beta-blockerare, flukonazol; angiotensinkonverterande enzymhämmare - kaptopril, enalapril; blockerare av H2-histaminreceptorer; monoaminoxidashämmare; sulfonamider; klaritromycin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) åtföljs av ökad hypoglykemisk effekt och risken för hypoglykemi.
2) Läkemedel som bidrar till en ökning av blodglukos:
(försvagad verkan av gliclazid)
Ej rekommenderade kombinationer
- Danazol: har en diabetogen effekt. Om användningen av detta läkemedel är nödvändig rekommenderas patienten att noggrant kontrollera blodsockern. Vid behov, det gemensamma intaget av droger rekommenderas att valet av dosen av hypoglykemiska medel som vid mottagning av danazol och efter avbokningen.
Kombinationer som kräver försiktighet
- Klorppromazin (neuroleptisk): i höga doser (mer än 100 mg per dag) ökar koncentrationen av glukos i blodet, vilket minskar insulinsekretionen.
En grundlig glykemisk kontroll rekommenderas. Vid behov, det gemensamma intaget av droger rekommenderas att valet av dosen av hypoglykemiska medel, både under mottagningen av det antipsykotiska läkemedlet och efter dess avbokning.
- GCS (systemisk och lokal användning: intraartikulär, dermal, rektal administrering) och tetrakosaktid: öka koncentrationen av blodglukos med möjlig utveckling av ketoacidos (reducerad kolhydrattolerans). En noggrann glykemisk kontroll rekommenderas, särskilt i början av behandlingen. Om det behövs, det gemensamma intaget av droger kan det vara nödvändigt att justera dosen av hypoglykemiska läkemedel både under mottagandet av GCS och efter deras avbokning.
- Ritodrin, salbutamol, terbutalin (intravenös administrering): Beta 2-adrenomimetika bidrar till en ökning av blodglukoskoncentrationen.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt vikten av självglykemisk kontroll. Vid behov rekommenderas att överföra patienten till insulinbehandling.
3) Kombinationer som ska beaktas
- Antikoagulantia (t.ex. warfarin)
Sulfonylurea-derivat kan öka effekten av antikoagulantia när de tas tillsammans. Kan kräva dosjustering av antikoagulanten.

överdos

Vid överdosering av sulfonylureaderivat kan hypoglykemi utvecklas.
Om du upplever milda symptom på hypoglykemi utan att störa medvetandet eller neurologiska symptom, bör du öka intaget av kolhydrater med mat, minska dosen av läkemedlet och / eller ändra kosten. Noggrann medicinsk övervakning av patientens tillstånd bör fortsätta tills det inte finns någon säkerhet att hans hälsa inte är i fara. Kanske utvecklingen av svåra hypoglykemiska tillstånd, följt av koma, krampanfall eller andra neurologiska störningar. Om dessa symptom uppträder är akutvård och omedelbar sjukhusvård nödvändig.
I fallet med en hypoglykemisk koma eller om en patient misstänks för detta administreras 50 ml av en 20-30% dextros (glukos) lösning genom intravenös injektion. Därefter administreras en 10% dextroslösning intravenöst för att upprätthålla glukoskoncentrationen i blodet över 1 g / 1. Noggrann övervakning av blodsockernivån och observation av patienten bör utföras under minst 48 timmar i följd. Efter denna tidsperiod, beroende på patientens tillstånd, beslutar den behandlande läkaren om behovet av ytterligare observation. Dialys är ineffektiv på grund av den uttalade bindningen av gliclazid till plasmaproteiner.

Förvaringsförhållanden

Särskilda förvaringsförhållanden är inte nödvändiga.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Släpp formulär

Diabeton MV - 60 mg modifierade frisättningstabletter.
På 30 tabletter i blisteren (PVC / Al), på 1 eller 2 blister med anvisningarna för medicinsk användning i en förpackningspapp.
Vid förpackning (förpackning) hos det ryska företaget LLC "Serdiks":
På 30 tabletter i blisteren (PVC / Al), på 1 eller 2 blister med anvisningarna för medicinsk användning i en förpackningspapp.
På 15 tabletter i blisteren (PVC / Al), på 2 eller 4 blåsor med instruktioner för medicinsk användning i förpackningspapp.
Genom produktion på det ryska företaget LLC Serdiks
På 15 tabletter i blister från PVC / Al. På 2 eller 4 blåsor med anvisningarna för medicinsk användning i en förpackningspapp.

ingredienser:
1 tablett Diabeton MV innehåller den aktiva substansen: gliclazid - 60,0 mg.
Hjälpämnen: laktosmonohydrat 71,36 mg, maltodextrin 22,0 mg, hypromellos 100 cP 160,0 mg, magnesiumstearat 1,6 mg, silika vattenfri kolloidal dioxid 5,04 mg.

Diabeton MV 30 - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
FÖR MEDICINSK ANVÄNDNING AV BEREDNINGEN

Registreringsnummer:

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

ingredienser:
En tablett innehåller:
Aktiv beståndsdel: gliclazid - 30,0 mg.
Hjälpämnen: kalciumvätefosfat dihydrat 83,64 mg Hypromellos 18,0 mg 100 cP, hypromellos 4000 cP 16,0 mg Magnesiumstearat 0,8 mg Maltodextrin 11,24 mg Kolloidal vattenfri kiseldioxid 0,32 mg.

beskrivning
Vita, bikonvexa ovala tabletter med inristad "DIA 30" på ena sidan och företagslogotypen å andra sidan.

Farmakoterapeutisk grupp:

FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER
farmakodynamik
Gliclazid är ett sulfonylureendivat, ett hypoglykemiskt oral läkemedel som skiljer sig från liknande läkemedel genom närvaron av en N-innehållande heterocyklisk ring med en endocyklisk bindning.
Gliclazid minskar koncentrationen av blodglukos genom att stimulera insulinsekretion med b-celler i Langerhansöarna. Ökad postprandial insulin och C-peptidkoncentrationer kvarstår efter 2 års behandling.
Förutom effekten på kolhydratmetabolism har gliclazid hemovaskulära effekter.
Effekt på insulinsekretion
I typ 2 diabetes mellitus återställer läkemedlet den tidiga toppen av insulinutsöndringen som svar på glukosintag och ökar den andra fasen av insulinsekretion. En signifikant ökning av insulinutsöndring observeras som svar på stimulering orsakad av matintag eller glukosadministration.
Hemovaskulära effekter
Gliklazid minskar risken för trombos små fartyg, som påverkar de mekanismer som kan förorsaka komplikationer vid diabetes: partiell hämning av blodplättsaggregering och adhesion och en minskning i koncentrationen av blodplättsaktiverande faktor (beta-tromboglobulin, tromboxan B2) och för återställande av vaskulär endotel fibrinolytisk aktivitet och ökad aktivitet av vävnadsplasminogenaktivator.
Intensiv glykemisk kontroll är baserad på användningen Diabetona® CF (HbA1c intensiv strategi glykemisk kontroll inkluderade tillsättningen Diabeton® CF läkemedel och öka dess dosen med (eller istället för) konventionell terapi före tillsats till den en annan hypoglykemiska läkemedel (t ex metformin, alfa-glukosidas-inhibitor, ett tiazolidindionderivat eller insulin.) Den genomsnittliga dagliga dosen Diabeton® MV hos patienter i den intensiva kontrollgruppen var 103 mg, den maximala dagliga dosen Dosen var 120 mg.
Användningen av Diabeton ® MV i den intensiva glykemiska kontrollgruppen (genomsnittlig observationstid 4,8 år, genomsnittlig HbA1c 6,5%) jämfört med standardkontrollgruppen (genomsnittlig HbA1c 7,3%) visar en signifikant minskning av 10% relativ risk för kombinerade frekvenser av makro- och mikrovaskulära komplikationer
Fördelen uppnåddes genom en betydande minskning av den relativa risken: stora mikrovaskulära komplikationer från 14%, uppkomsten och utvecklingen av nefropati med 21%, förekomsten av mikroalbuminuri med 9% makroalbuminuri med 30% och utvecklingen av njurkomplikationer med 11%.
Fördelarna med intensiv glykemisk kontroll vid användning av Diabeton® MV-läkemedlet berodde inte på de fördelar som uppnåddes mot bakgrund av antihypertensiv terapi.

farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas gliclazid helt. Koncentrationen av gliclazid i plasma ökar successivt och når en platå på 6-12 timmar. Individuell variation är låg.
Matintag påverkar inte graden av absorption av läkemedlet. Förhållandet mellan den dos som tas (upp till 120 mg) och arean under koncentrationen-time farmakokinetisk kurva är linjär. Cirka 95% av läkemedlet är bunden till plasmaproteiner. Gliclazid metaboliseras huvudsakligen i levern och utsöndras huvudsakligen av njurarna: utsöndring utförs i form av metaboliter, mindre än 1% utsöndras av njurarna oförändrade. Det finns inga aktiva metaboliter i plasma.
Halveringstiden för gliclazid är i genomsnitt 12 till 20 timmar. Distributionsvolymen är cirka 30 liter.
Hos äldre observeras inga signifikanta förändringar i farmakokinetiska parametrar.
Om du tar läkemedlet Diabeton ® MV i en dos av 30 mg en gång dagligen, säkerställs bibehållandet av en effektiv plasmakoncentration av gliclazid i mer än 24 timmar.

INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
Diabetes mellitus typ 2 med otillräcklig effekt av kost, motion och viktminskning.
Prevention av komplikationer av diabetes: minskad risk för mikrovaskulära (nefropati, retinopati) och makrovaskulär sjukdom (hjärtinfarkt, stroke) hos patienter med typ 2-diabetes genom intensiv glykemisk kontroll.

KONTRA

  • överkänslighet mot gliclazid, andra sulfonylureaderivat, sulfonamider eller till hjälpämnena som utgör läkemedlet;
  • typ 1 diabetes;
  • diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma, diabetisk koma;
  • svårt nedsatt njur- eller leverfunktion (i sådana fall rekommenderas insulin)
  • samtidig mikonazolbehandling (se avsnittet "Interaktion med andra droger");
  • graviditet och amningstiden (se avsnittet "Graviditet och amning");
  • ålder upp till 18 år.

Det rekommenderas inte att använda i kombination med fenylbutazon och danazol (se avsnittet "Interaktioner med andra droger").
Med omsorg:
Ålderdom, oregelbunden och / eller obalanserad diet, avsaknad av glukos-6-fosfatdehydrogenas, allvarliga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, hypotyreos, adrenal eller hypofys insufficiens, njur- och / eller leverinsufficiens, kronisk behandling med glukokortikosteroider (GCS), alkoholism.

FRÄNSKNINGS- OCH BREAST-FODRINGSPERIOD
graviditet
Erfarenhet av gliclazid under graviditeten saknas. Data om användning av andra sulfonylureaderivat under graviditeten är begränsade.
I studier på laboratoriedjur identifierades inga teratogena effekter av gliclazid.
För att minska risken för medfödda missbildningar krävs optimal kontroll (lämplig behandling) av diabetes.
Orala hypoglykemiska läkemedel under graviditet används inte.
Insulin är det valfria läkemedlet för behandling av diabetes hos gravida kvinnor.
Det rekommenderas att ersätta intaget av orala hypoglykemiska läkemedel genom insulinbehandling vid planerad graviditet och om graviditeten inträffade när läkemedlet togs.
amning
Med hänsyn till bristen på data om intag av gliclazid i bröstmjölk och risken för hypoglykemi hos ammande barn är amning kontraindicerad under behandling med detta läkemedel.

ADMINISTRERINGSSÄTT OCH DOSER
BEREDNINGEN ÄR ENDAST SOM ÄR ENDAST FÖR VÅRDBEHANDLINGEN.
Den rekommenderade dosen av läkemedlet (1-4 tabletter, 30-120 mg) ska tas oralt, 1 gång per dag, helst under frukosten.
Det rekommenderas att svälja tabletten hela, utan att tugga eller slipa.
När du hoppa över en eller flera doser av läkemedlet ska inte ta en högre dos i nästa dos ska den missade dosen tas nästa dag.
Liksom för andra hypoglykemiska läkemedel måste dosen av läkemedlet i varje fall väljas individuellt beroende på koncentrationen av blodglukos och glykosylerat hemoglobin (HbA1c).
Initial dos
Den initiala rekommenderade dosen (inklusive för äldre patienter, ≥ 65 år) - 30 mg per dag.
Vid adekvat kontroll kan läkemedlet i denna dos användas för underhållsbehandling. Med otillräcklig glykemisk kontroll kan den dagliga dosen av läkemedlet konsekvent ökas till 60, 90 eller 120 mg.
Öka dosen är möjlig inte tidigare än efter 1 månad läkemedelsbehandling i den tidigare föreskrivna dosen. Undantaget är gjord av patienter där koncentrationen av blodsocker inte minskade efter 2 veckors behandling. I sådana fall kan dosen av läkemedlet ökas 2 veckor efter administreringsstart.
Den maximala rekommenderade dagliga dosen av läkemedlet är 120 mg.

Växlar från att ta Diabeton ® tabletter 80 mg till Diabeton ® MB-tabletter med en modifierad frisättning av 30 mg
1 tablett av läkemedlet Diabeton ® 80 mg kan ersättas med 1 tablett med en modifierad frisättning Diabeton ® MV 30 mg. Vid överföring av patienter från Diabeton ® 80 mg till Diabeton ® MB rekommenderas noggrann glykemisk kontroll.
Växlar från att ta ett annat hypoglykemiskt läkemedel till Diabeton ® MB-tabletter med en modifierad frisättning av 30 mg
Preparatet Diabeton ® MV tabletter med en modifierad frisättning av 30 mg kan användas istället för ett annat hypoglykemiskt läkemedel för oral administrering. Vid överföring till Diabeton ® MV-patienter som tar emot andra hypoglykemiska läkemedel för intag, ska deras dos och halveringstid beaktas. En övergångsperiod är vanligtvis inte nödvändig.
Den initiala dosen ska vara 30 mg och därefter titreras beroende på koncentrationen av blodglukos.
Om Diabeton ® MV ersätts med sulfonylureaderivat med lång halveringstid för att undvika hypoglykemi orsakad av additiv effekt av två hypoglykemiska medel, kan de stoppas i flera dagar. Den initiala dosen av Diabeton ® MV är också 30 mg och kan vid behov ökas ytterligare som beskrivits ovan.
Kombination med ett annat hypoglykemiskt läkemedel
Diabeton ® MV kan användas i kombination med biguanider, alfa-glukosidashämmare eller insulin.
Med otillräcklig glykemisk kontroll bör ytterligare insulinbehandling ordineras med noggrann medicinsk övervakning.

Äldre patienter
Dosjustering för patienter över 65 år är inte nödvändig.

Patienter med njursvikt Resultaten av kliniska studier har visat att dosjustering av läkemedlet hos patienter med mild till måttlig svårighetsgrad inte är nödvändig. Det rekommenderas att en noggrann medicinsk övervakning.
Patienter som riskerar att utveckla hypoglykemi
Hos patienter som riskerar att utveckla hypoglykemi (otillräcklig eller obalanserad näring, svåra eller dåligt kompenserade endokrina störningar - hypofys och biverkningsinsufficiens, hypothyroidism, eliminering av glukokortikosteroider (GCS) efter långvarig intag och / eller intag i höga doser, svår hjärtsjukdom vaskulärt system - allvarlig ischemisk hjärtsjukdom, allvarlig ateroskleros av carotidartärerna, vanlig ateroskleros), rekommenderas att använda minsta dosen (30 mg) prepa ata Diabeton ® MV.

Förebyggande av diabeteskomplikationer
För att uppnå intensiv glykemisk kontroll kan du gradvis öka dosen Diabeton ® MV till 120 mg / dag utöver kost och motion tills målet HbA1c nås. Det borde vara medveten om risken för hypoglykemi. Dessutom kan andra hypoglykemiska medel, såsom metformin, alfa-glukosidashämmare, tiazolidindionderivat eller insulin, tillsättas till terapi.

Barn och tonåringar under 18 år.
Data om läkemedlets effekt och säkerhet hos barn och ungdomar under 18 år är inte tillgängliga.

ADVERSE EFFEKTER
Med tanke på erfarenheten av att använda gliclazid och andra sulfonylureaderivat, bör man vara medveten om möjligheten att utveckla följande biverkningar.
hypoglykemi
Liksom andra sulfonyluridemedel kan Diabeton ® MV orsaka hypoglykemi vid oregelbunden matintag och speciellt om måltiden saknas. Möjliga symptom på hypoglykemi: huvudvärk, svåra hunger, illamående, kräkningar, trötthet, sömnstörning, irritabilitet, agitation, minskad koncentration, fördröjd reaktion, depression, förvirring, nedsatt syn och tal, afasi, tremor, pares, nedsatt perception, yrsel, svaghet, konvulsioner, bradykardi, delirium, andningssvikt, sömnighet, förlust av medvetande med möjlig utveckling av koma, fram till döden.
Andrenerga reaktioner kan också noteras: ökad svettning, klibbig hud, ångest, takykardi, ökat blodtryck, hjärtklappning, arytmi och angina.
Som regel stoppas symtomen på hypoglykemi av intag av kolhydrater (socker).
Accept av sockersubstitut är ineffektivt. Mot bakgrund av andra sulfonylurea-derivat uppstod en återkommande hypoglykemi efter framgångsrik cupping.
Med svår eller långvarig hypoglykemi indikeras akutvård, eventuellt med sjukhusvistelse, även med effekten av kolhydratintag.

Andra biverkningar

  • Magtarmkanalen: buksmärta, illamående, kräkningar, diarré, förstoppning. Att ta drogen under frukost hjälper till att undvika dessa symtom eller minimera dem.

Följande biverkningar är mindre vanliga:

  • Från hud och subkutan vävnad: utslag, klåda, urtikaria, erytem, ​​makulopapullautslag, bullousutslag.
  • På den delen av cirkulations- och lymfsystemet utvecklas sällan hematologiska störningar (anemi, leukopeni, trombocytopeni, granulocytopeni). Dessa fenomen är i regel reversibla vid behandlingstopp.
  • På lever- och gallvägarna: ökad aktivitet av "lever" -enzymer (aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT), alkaliskt fosfatas), hepatit (isolerade fall). När kolestatisk gulsot uppträder, ska behandlingen avbrytas.

Följande biverkningar är vanligen reversibla om behandlingen avbryts.
  • På visionsorganets sida kan transienta visuella störningar uppstå, orsakade av förändringar i koncentrationen av blodglukos, speciellt i början av behandlingen.
  • Biverkningar som är förknippade med sulfonylureaderivat: Följande biverkningar har observerats vid användning av andra sulfonylureendivat: erytrocytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi, pancytopeni, allergisk vaskulit och hyponatremi. En ökning av aktiviteten av "lever" -enzymer, onormal leverfunktion (till exempel med utveckling av kolestas och gulsot) och hepatit minskade manifestationer med tiden efter avbrytande av sulfonylurinmedicin, men i vissa fall resulterade i livshotande leverinsufficiens.

Biverkningar noterade under kliniska prövningar.
I ADVANCE-studien var det en liten skillnad i frekvensen av de olika allvarliga biverkningarna mellan de två patientgrupperna. Inga nya säkerhetsuppgifter har tagits emot. Ett litet antal patienter hade svår hypoglykemi, men den totala förekomsten av hypoglykemi var låg. Frekvensen av hypoglykemi i den intensiva glykemiska kontrollgruppen var högre än i den normala glykemiska kontrollgruppen. De flesta episoderna av hypoglykemi i gruppen av intensiv glykemisk kontroll observerades mot bakgrund av samtidig insulinbehandling.

ÖVERDOS
Vid överdosering av sulfonylureaderivat kan hypoglykemi utvecklas.
Om du upplever milda symptom på hypoglykemi utan att störa medvetandet eller neurologiska symptom, bör du öka intaget av kolhydrater med mat, minska dosen av läkemedlet och / eller ändra kosten. Noggrann medicinsk övervakning av patientens tillstånd bör fortsätta tills det inte finns någon säkerhet att hans hälsa inte är i fara.
Kanske utvecklingen av svåra hypoglykemiska tillstånd, följt av koma, krampanfall eller andra neurologiska störningar. Om dessa symptom uppträder är akutvård och omedelbar sjukhusvård nödvändig.
I fallet med hypoglykemisk koma eller om en patient misstänks för det, administreras 50 ml av en 20-30% dextros (glukos) lösning genom intravenös injektion. Därefter administreras en 10% dextroslösning intravenöst för att upprätthålla glukoskoncentrationen i blodet över 1 g / 1. Noggrann övervakning av blodsockerkoncentrationen och observation av patienten ska utföras under minst 48 timmar i följd.
Efter denna tidsperiod, beroende på patientens tillstånd, beslutar den behandlande läkaren om behovet av ytterligare observation. Dialys är ineffektiv på grund av den uttalade bindningen av gliclazid till plasmaproteiner.

Interaktion med andra läkemedel
1) Preparat som ökar risken för hypoglykemi:
(förbättring av effekten av gliclazid)
kontraindicerat kombinationer
- Mikonazol (med systemisk administrering och med användning av en gel på munnhinnans mukhinnor): ökar den hypoglykemiska effekten av gliclazid (hypoglykemi kan utvecklas till ett koma i koma).
Ej rekommenderade kombinationer
- Fenylbutazon (systemisk administrering): Förhöj den hypoglykemiska effekten av sulfonylurearedivat (förskjuter dem från bindning till plasmaproteiner och / eller saktar deras eliminering från kroppen).
Det är att föredra att använda ett annat antiinflammatoriskt läkemedel. Om det är nödvändigt med fenylbutazon, ska patienten varnas om behovet av glykemisk kontroll. Om nödvändigt bör dosen Diabeton ® MV justeras under intag av fenylbutazon och efter avslutad behandling.
- Etanol: ökar hypoglykemi, hämmar kompensationsreaktioner, kan bidra till utvecklingen av hypoglykemisk koma. Det är nödvändigt att vägra att ta droger som innehåller etanol och alkohol.
Kombinationer som kräver försiktighet
Mottagande av gliclazid i kombination med vissa läkemedel (till exempel andra hypoglykemiska medel - insulin, en alfa-cheyrhapyra, antivirala medel, biguanider, beta-adrenoblocker, flukonazol, angiotensinkonverterande enzymhämmare - kaptopril, enalapril, H2-histaminblockerare, H2-receptorer; antiinflammatoriska läkemedel) åtföljs av ökad hypoglykemisk effekt och risken för hypoglykemi.
2) Läkemedel som bidrar till en ökning av blodglukos:
(försvagad verkan av gliclazid)
Ej rekommenderade kombinationer
- Danazol: har en diabetogen effekt. Om användningen av detta läkemedel är nödvändig rekommenderas patienten noggrann glykemisk kontroll. Vid behov, det gemensamma intaget av droger rekommenderas att valet av dosen av hypoglykemiska medel som vid mottagning av danazol och efter avbokningen.
Kombinationer som kräver försiktighet
- Klorppromazin (neuroleptisk): i höga doser (mer än 100 mg per dag) ökar koncentrationen av glukos i blodet, vilket minskar insulinsekretionen.
En grundlig glykemisk kontroll rekommenderas. Vid behov, det gemensamma intaget av droger rekommenderas att valet av dosen av hypoglykemiska medel, både under mottagningen av det antipsykotiska läkemedlet och efter dess avbokning.
- GCS (systemisk och lokal användning: intraartikulär, dermal, rektal administrering): öka koncentrationen av blodglukos med möjlig utveckling av ketoacidos (reducerad kolhydrattolerans). En noggrann glykemisk kontroll rekommenderas, särskilt i början av behandlingen. Om det behövs, det gemensamma intaget av droger kan det vara nödvändigt att justera dosen av hypoglykemiska läkemedel både under mottagandet av GCS och efter deras avbokning.
- Ritodrin, salbutamol, terbutalin (intravenös administrering): Beta 2-adrenomimetika bidrar till en ökning av blodglukoskoncentrationen.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt vikten av självglykemisk kontroll. Vid behov rekommenderas att överföra patienten till insulinbehandling.
3) Kombinationer som ska beaktas
- Antikoagulantia (t.ex. warfarin)
Sulfonylurea-derivat kan öka effekten av antikoagulantia när de tas tillsammans. Kan kräva dosjustering av antikoagulanten.

SÄRSKILDA INSTRUKTIONER
hypoglykemi
Vid användning av sulfonylureaderivat, inklusive gliclazid, kan hypoglykemi utvecklas, i vissa fall i svår och långvarig form som kräver sjukhusvistelse och intravenös administrering av en dextroslösning under flera dagar (se avsnittet "Biverkningar").
Läkemedlet kan endast ordineras till de patienter vars måltider är vanliga och inkluderar frukost. Det är mycket viktigt att upprätthålla en tillräcklig mängd kolhydrater med mat, eftersom risken för hypoglykemi ökar med oregelbunden eller otillräcklig nutrition, liksom med konsumtionen av mat som är dålig i kolhydrater.
Hypoglykemi utvecklas ofta med en kaloridiet, efter långvarig eller kraftig motion, efter att ha tagit etanol eller etanolhaltiga läkemedel eller tar flera hypoglykemiska läkemedel samtidigt.
Vanligtvis försvinner symtomen på hypoglykemi efter en måltid rik på kolhydrater (till exempel socker). Man bör komma ihåg att att ta sötningsmedel inte bidrar till att eliminera hypoglykemiska symptom. Erfarenhet av andra sulfonylureendivat tyder på att hypoglykemi kan återkomma, trots en effektiv första lindring av detta tillstånd. Om hypoglykemiska symptom har en uttalad natur eller är lång, även om det är en tillfällig förbättring efter att ha ätit en måltid rik på kolhydrater, är det nödvändigt att tillhandahålla akutsjukvård, inklusive sjukhusvistelse.
För att undvika utveckling av hypoglykemi krävs ett noggrant individuellt urval av läkemedel och doseringsregimen, liksom att ge patienten fullständig information om behandlingen som utförs.
En ökad risk för hypoglykemi kan uppstå i följande fall:

  • vägran eller oförmåga hos patienten (särskilt äldre) att följa läkarens recept och kontrollera hans tillstånd
  • otillräcklig och oregelbunden kost, hoppa över måltider, fasta och skiftande dieter;
  • obalans mellan träning och kolhydratintag;
  • njursvikt
  • allvarligt leversvikt
  • överdosering av Diabeton ® MV;
  • vissa endokrina störningar: sköldkörtelsjukdom, hypofys och biverkningsinsufficiens;
  • Samtidigt intag av vissa läkemedel (se avsnittet "Interaktion med andra droger"). Kliniska manifestationer av hypoglykemi kan maskeras när man tar beta-blockerare, klonidin, reserpin, guanetidin.

Njur- och leverfel
Hos patienter med lever- och / eller svår njurinsufficiens kan gliclazids farmakokinetiska och / eller farmakodynamiska egenskaper förändras.
Den hypoglykemi som utvecklas hos sådana patienter kan vara ganska lång, i sådana fall är det nödvändigt att omedelbart genomföra lämplig behandling.

Patientinformation
Det är nödvändigt att informera patienten och hans familjemedlemmar om risken för hypoglykemi, dess symptom och förhållanden som bidrar till utvecklingen. Patienten måste informeras om de potentiella riskerna och fördelarna med den föreslagna behandlingen.
Patienten behöver klargöra betydelsen av dieting, behovet av regelbunden motion och kontroll av blodglukoskoncentrationen.
Otillräcklig blodsockerkontroll
Glykemisk kontroll hos patienter som får hypoglykemisk behandling kan vara nedsatt i följande fall: större operation och trauma, omfattande brännskador, infektionssjukdomar med feber syndrom. Under dessa förhållanden kan det vara nödvändigt att avbryta behandlingen med Diabeton ® MV och förskriva insulinbehandling.
Hos vissa patienter tenderar effekten av orala hypoglykemiska medel, inklusive gliclazid, att minska efter en lång period av behandling. Denna effekt kan bero på både sjukdomsprogressionen och en minskning av det terapeutiska svaret på läkemedlet. Denna effekt är känd som sekundär läkemedelsresistens, som måste särskiljas från primärt, där läkemedlet inte ger den förväntade kliniska effekten vid första mötet. Innan patienten diagnostiseras med sekundär läkemedelsresistens är det nödvändigt att bedöma adekvat doseringsval och patientens överensstämmelse med den föreskrivna kosten.

Laboratorietester
För att bedöma glykemisk kontroll rekommenderas det att regelbundet bestämma koncentrationen av fast blodglukos och graden av glykerat hemoglobin HbA1c. Dessutom är det lämpligt att regelbundet övervaka blodsockerkoncentrationer.
Sulfonylurea-derivat kan orsaka hemolytisk anemi hos patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist. Eftersom gliclazid är ett sulfonylureendivat måste försiktighet åtgärdas vid förskrivning till patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist.
Du bör utvärdera möjligheten att förskriva ett hypoglykemiskt läkemedel i en annan grupp.

INFLUENCE PÅ BILDREVSKAPACITET OCH YRKESRÄDDANDE FÖR ARBETE KRAV HÖGHASTIGHET MENTAL OCH FYSISKA REAKTIONER
Patienterna bör vara medvetna om symptomen på hypoglykemi och bör vara försiktiga vid körning eller arbete som kräver hög fysisk och psykisk reaktion, särskilt i början av behandlingen.

FORMULÄR
30 mg modifierade frisättningstabletter.
På 30 tabletter i blisteren (PVC / Al), på 1 eller 2 blister med anvisningarna för medicinsk användning i kartong.
Vid förpackning (förpackning) hos det ryska företaget LLC Serdiks: 30 tabletter per blister (PVC / Al), 2 blåsor vardera med instruktioner för användning i kartong.

FÖRVARINGSVILLKOR
Särskilda förvaringsförhållanden är inte nödvändiga.
Förvaras oåtkomligt för barn.
Lista B.

SHELF LIFE
3 år. Använd inte längre än utgångsdatumet som är tryckt på förpackningen.

VILLKORENS VILLKOR
Enligt receptet.

Registreringsbevis utfärdat av Servier Laboratories, France

Producerad av "Servier Industries Laboratory", Frankrike
Servier Industries Laboratories:
905, Saran motorväg, 45520 Gidy, Frankrike
905, route de Saran, 45520 Gidy, Frankrike

För alla frågor vänligen kontakta representantkontoret i JSC "Servier Laboratory".

Representation av Servier Laboratory JSC:
115054, Moskva, Paveletskaya Sq. 2, s. 3

Serdiks LLC:
142150, Ryssland, Moskva region,
Podolsky distrikt, by Sofyino, s. 1/1

Registreringsbevis utfärdat av Servier Laboratories, France
Producerad: LLC Serdiks, Ryssland
Serdiks LLC:
142150, Ryssland, Moskva region,
Podolsky distrikt, by Sofyino, s. 1/1
För alla frågor vänligen kontakta representantkontoret i JSC "Servier Laboratory".

Representation av Servier Laboratory JSC:
115054, Moskva, Paveletskaya Sq. 2, s. 3

Gliclazide MB: bruksanvisningar, analoger och recensioner, priser på apotek i Ryssland

Gliclazide MB är ett hypoglykemiskt medel för behandling av typ 2-diabetes. Aktiv ingrediens - Gliclazid.

Oralt hypoglykemiskt medel, ett sulfonylureendivat av II-generationen. Stimulerar insulinsekretion av pankreas-p-celler.

Läkemedlet ökar känsligheten hos perifera vävnader mot insulin, stimulerar aktiviteten hos intracellulära enzymer (i synnerhet muskelglykogensyntetas). Minskar tidsintervallet från det ögonblick som intagits till början av insulinsekretionen. Återställer den tidiga toppen av insulinsekretionen, minskar hyperglykemiens postprandialtopp.

Gliclazid MB minskar vidhäftning och trombocytaggregation, saktar utvecklingen av parietal trombus, ökar vaskulär fibrinolytisk aktivitet. Normaliserar vaskulär permeabilitet.

  • Sänker blodets nivåer av totalt kolesterol (Xc) och Xc-LDL,
  • Ökar koncentrationen av HD-HDL,
  • Minskar antalet fria radikaler.
  • Interfererar med utvecklingen av mikrotrombos och ateroskleros.
  • Förbättrar mikrocirkulationen.
  • Minskar blodkärlens känslighet för adrenalin.

Med diabetisk nefropati på grund av långvarig användning noteras en signifikant minskning av proteinuri.

Vid utnämningen av läkemedelsintensiv glykemisk kontroll har signifikanta fördelar som inte bestäms av resultat av behandling med antihypertensiva medel.

Komposition Gliclazid MB (1 tablett):

  • Aktiv ingrediens: gliclazid - 30 eller 60 mg;
  • Hjälpkomponenter: Hypromellos - 70 mg; kolloidal kiseldioxid - 1 mg; mikrokristallin cellulosa - 98 mg; magnesiumstearat - 1 mg.

Indikationer för användning

Vad hjälper Gliclazide MB? Enligt anvisningarna är läkemedlet för behandling av måttligt svår diabetes mellitus typ 2 (icke-insulinberoende) med de initiala manifestationerna av diabetisk mikroangiopati.

Dessutom används det för att förebygga mikrocirkulationssjukdomar, som en del av komplex terapi, samtidigt med andra sulfonylureaderivat.

Instruktioner för användning Gliclazide MB (30 60 mg) dosering

Läkemedlet tas oralt 30 minuter före en måltid.

Den rekommenderade dagliga dosen av Gliclazide MB, som rekommenderas av bruksanvisningen, är 80 mg, vid behov ökar den till 160-320 mg i 2 uppdelade doser.

Dosering individuellt beroende på fastande glukos och 2 timmar efter en måltid, liksom de kliniska manifestationerna av sjukdomen.

Vid mottagning av mottagning är det omöjligt att acceptera en dubbel dos. När du byter ut ett annat hypoglykemiskt läkemedel behöver du inte en övergångsperiod - Gliclazide MB börjar ta nästa dag.

Kanske en kombination med biguanider, insulin, alfa-glukosidashämmare. Med mild och måttlig njursvikt föreskrivs i samma doser.

Patienter som riskerar hypoglykemi använder en minimal dos.

Särskilda instruktioner

Vid behandling av icke-insulinberoende diabetes mellitus ska läkemedlet användas samtidigt med en lågkalori diet med låg kolhydrathalt.

Under behandlingen bör dagliga fluktuationer i glukosnivåerna övervakas regelbundet, samt att fasta blodsocker och efter att ha ätit.

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av Gliclazide MB:

  • Illamående, kräkningar, magont
  • Trombocytopeni, erytropeni, agranulocytos, hemolytisk anemi;
  • Allergisk vaskulit;
  • Hudutslag, klåda;
  • Hepatiskt misslyckande
  • Suddig syn;
  • Hypoglykemi (överdos).

Kontra

Det är kontraindicerat att utse Gliclazide MB i följande fall:

  • Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende),
  • ketoacidos,
  • Diabetisk prekoma och koma,
  • Uttalade sjukdomar i njurarna och leveren;
  • Överkänslighet mot sulfonylurea-derivat och sulfonamider.
  • Samtidig användning av gliclazid- och imidazolderivat (inklusive mikonazol).

Det ordineras med försiktighet i ålderdom, med oregelbunden nutrition, hypotyroidism, hypopituitarism, svår IHD och svår ateroskleros, binjurinsufficiens, långvarig behandling med glukokortikosteroider.

överdos

Overdoseringssymptom uppträder som hypoglykemi - huvudvärk, trötthet, svår svaghet, svettning, hjärtklappning, ökat blodtryck, arytmi, sömnighet, agitation, aggression, irritabilitet, fördröjd reaktion, nedsatt syn och tal, tremor, yrsel, anfall, bradykardi, medvetslöshet.

Vid måttligt svår hypoglykemi utan nedsatt medvetenhet, minska dosen av läkemedlet eller öka mängden kolhydrater från mat.

Om en hypoglykemisk koma diagnostiseras eller det finns misstankar om det, är det nödvändigt att injicera (intravenöst injicerad) 50 ml 40% glukoslösning (dextros). Därefter injiceras en 5% dextroslösning intravenöst, vilket gör att du kan behålla den önskade koncentrationen av glukos i blodet (ca 1 g / l).

Koncentrationen av glukos i blodet ska noggrant övervakas och patienten ska övervakas ständigt i minst 2 dagar efter den diagnostiserade överdosen.

Behovet av ytterligare övervakning av patientens huvudsakliga vitala funktioner bestäms vidare av hans tillstånd.

Eftersom den aktiva substansen i stor utsträckning är bunden till plasmaproteiner är dialys ineffektivt.

Analoger Gliclazid MV, priset i apotek

Om det är nödvändigt, är det möjligt att ersätta Gliclazide MB med en analog för terapeutisk effekt - det här är drogerna:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Gliclazide MB, pris och recensioner inte gäller för läkemedel med liknande åtgärder. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Pris på ryska apotek: Gliclazid MV 30 mg 60 tabletter - från 123 till 198 rubler, Gliclazide MV 60 mg 30 tabletter - från 151 till 210 rubler, enligt 471 apotek.

Förvara i mörker, utom räckhåll för barn vid en temperatur upp till 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Diabeton mv 30 mg: pris och instruktioner för diabetiker

En av de viktigaste förutsättningarna för framgångsrik diabetesbehandling är stabiliseringen av glukosnivåer. Därför bör bruksanvisningen noggrant studeras för att effektivt bekämpa sjukdomen vid köp av ett hypoglykemiskt medel Diabeton MV 30 mg.

Tillhör andra generationens sulfonylureagruppen minskar läkemedlet blodglukos och eliminerar symtomen på insulinoberoende diabetes.

Skakande statistik visar att förekomsten av denna sjukdom bara ökar varje år. Detta påverkas av många faktorer, men bland dem genetik och stillasittande livsföring förtjänar särskild uppmärksamhet.

Läkemedlet Diabeton MV 30 mg normaliserar inte bara nivån av glykemi utan hindrar också utvecklingen av många komplikationer av diabetes, till exempel retinopati, nefropati, neuropati och andra saker. Det viktigaste - att veta hur man tar drogen, som kommer att diskuteras i den här artikeln.

Allmän information om läkemedlet

Diabetes MB 30 är ett populärt hypoglykemiskt läkemedel med modifierad frisättning över hela världen. Det produceras av det franska farmakologiska företaget Les Laboratoires Servier İndustrie.

Det sockerreducerande medlet används för icke-insulinberoende diabetes, när fysisk terapi och en balanserad diet inte kan minska glukosinnehållet i blodet. Dessutom är en av indikationerna för användningen av läkemedlet att förebygga komplikationer som mikrovaskulär (retinopati och / eller nefropati) och makrovaskulära sjukdomar (stroke eller hjärtinfarkt).

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är gliclazid - ett sulfonylureendivat. Efter oral administrering absorberas denna komponent fullständigt i tarmarna. Dess innehåll ökar gradvis, och den maximala nivån uppnås inom 6-12 timmar. Det är värt att notera att en måltid inte påverkar drogen.

Effekten av gliclazid syftar till att stimulera insulinproduktion av pankreas beta celler. Dessutom har substansen hemovaskulär verkan, det vill säga minskar sannolikheten för trombos i små kärl. Gliclazid metaboliseras nästan helt i levern.

Utsöndringen av ämnet sker genom njurarna.

Instruktioner för användning av läkemedlet

Tillverkaren producerar läkemedlet i form av tabletter med olika doser (30 och 60 mg), förutom det kan endast tas av vuxna patienter.

Diabeton MB 30 mg kan endast köpas på apoteket med läkares recept. Därför bestämmer läkaren lämpligheten av användningen av dessa piller, med tanke på graden av glykemi och patientens allmänna hälsa.

Det rekommenderas att ta medicinen en gång om dagen under morgonmålet. För att göra detta måste du ta ett piller och dricka det med vatten, utan att tugga. Om patienten glömde att ta ett piller i tid, är det förbjudet att fördubbla dosen av läkemedlet.

Den initiala doseringen av sockerreducerande medel är 30 mg per dag (1 tablett). I form av outnyttjad diabetes kan denna teknik ge tillräcklig kontroll över sockernivåerna. I annat fall ökar doktorn personligen dosen av läkemedlet till patienten, men inte tidigare än efter 30 dagars initialdos. En vuxen får förbruka maximal daglig diabetus CF 30 till 120 mg.

Det finns några varningar om användningen av läkemedlet hos personer över 60 år, liksom patienter som lider av alkoholism, njur- eller leverinsufficiens, glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist, hypofys- eller binjurinsufficiens, hjärt-kärlsjukdomar och hypotyroidism. I sådana fall väljer en specialist med särskild vård dosen av läkemedlet.

De bifogade instruktionerna säger att läkemedlet ska förvaras vid 30 ° C på ett ställe som är otillgängligt för små barn. Förfallodatumet ska anges på förpackningen.

Efter denna period är det förbjudet att ta medicinen.

Kontraindikationer och potentiell skada

Diabetes MB 30 mg är kontraindicerad hos patienter under 18 år. Denna begränsning beror på bristen på säkerhetsdata för barn och ungdomar.

Det finns också ingen erfarenhet av användning av hypoglykemiska medel under graviditet och amning. Under fertilitetsperioden är insulinbehandling det bästa alternativet för glykemisk kontroll. Vid graviditetsplanering är det nödvändigt att stoppa användningen av glukosreducerande läkemedel och byta till hormoninjektioner.

Förutom ovanstående kontraindikationer har insatsinstruktionen en stor lista över sjukdomar och situationer där Diabetus MV 30 är förbjudet att använda. Dessa inkluderar:

  • insulinberoende diabetes;
  • samtidig användning av mikonazol
  • diabetisk ketoacidos;
  • överkänslighet mot huvud- eller hjälpkomponenterna;
  • diabetisk koma och prekoma;
  • lever- och / eller njursvikt (svårt).

Till följd av felaktig användning eller överdosering kan oönskade reaktioner uppstå. När de uppstår måste du sluta ta drogen och omedelbart söka medicinsk hjälp. Det kan hända att du slutar använda det om patientens klagomål är relaterade:

  1. Med den snabba nedgången i sockernivån.
  2. Med konstant känsla av hunger och ökad trötthet.
  3. Med förvirring och svimning.
  4. Med matsmältningsbesvär, illamående och kräkningar.
  5. Med huvudvärk och yrsel.
  6. Med svagare uppmärksamhet.
  7. Vid grunda andning.
  8. Visuellt och speech impaired.
  9. Med agitation, irritabilitet och depression.
  10. Med spontan muskelkontraktion.
  11. Med högt blodtryck.
  12. Med bradykardi, takykardi, angina.
  13. Med hudreaktion (klåda, utslag, erytem, ​​urtikaria, angioödem).
  14. Med bullous reaktioner.
  15. Med ökad svettning.

Huvudsymptomen på en överdos är hypoglykemi, som kan elimineras med livsmedel som är rika på lätt smältbara kolhydrater (socker, choklad, söta frukter). I en mer allvarlig form, när patienten kan förlora medvetandet eller falla i koma, bör han akut inläggas. Ett sätt att normalisera blodsockret är intravenös glukos. Vid behov utförs symptomatisk behandling.

Kombination med andra medel

I närvaro av samtidiga sjukdomar är det mycket viktigt för patienten att rapportera detta till sin närvarande specialist. Att hålla bort sådan viktig information kan påverka verkan av läkemedlet Diabeton MV 30 negativt.

Som ni vet finns det ett antal droger som kan stärka eller omvänt försvaga effekten av hypoglykemiska medel. Vissa av dem kan orsaka andra biverkningar.

Läkemedel och komponenter som ökar sannolikheten för hypoglykemi:

  1. Mikonazol.
  2. Fenylbutazon.
  3. Etanol.
  4. Sulfonamider.
  5. Tiazolidinidiony.
  6. Akarbos.
  7. Insulin ultrashort-åtgärd.
  8. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel.
  9. Klaritromycin.
  10. Metformin.
  11. GLP-1 agonister.
  12. MAO-hämmare.
  13. Dipeptidylpeptidas-4-hämmare.
  14. Betablockerare.
  15. ACE-hämmare.
  16. Flukonazol.
  17. Blockers av H2-histaminreceptorer.

Läkemedel och komponenter som ökar sannolikheten för hyperglykemi:

  • danazol;
  • klorpromazin;
  • steroider;
  • tetrakozaktid;
  • salbutamol;
  • ritodrin;
  • Terbutaline.

Det bör noteras att samtidig mottagning av sulfonylureendivat och antikoagulanter kan öka effekten av den senare. Därför är det i vissa fall nödvändigt att justera dosen.

För att undvika negativa reaktioner behöver patienten gå till en specialist, som kommer att kunna utvärdera interaktionen av droger på ett adekvat sätt.

Faktorer som påverkar läkemedlets effektivitet

Det är inte bara medicinering eller överdosering som kan påverka effektiviteten hos det hypoglykemiska medlet Diabeton MV 30. Det finns ett antal andra faktorer som negativt påverkar hälsan hos en diabetiker.

Den första och vanligaste orsaken till misslyckad behandling är vägran eller oförmåga hos patienter (särskilt äldre) att hålla kontroll över deras hälsotillstånd och följa alla de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Den andra, lika viktiga faktorn anses vara en obalanserad diet eller oregelbunden diet. Effekten av läkemedlet påverkas också av att fasta, hoppar över att ta och förändras i den vanliga kosten.

För att lyckad behandling måste patienten också kontrollera mängden kolhydrater som förbrukas och träna. Eventuella avvikelser påverkar blodsocker och hälsonivåer negativt.

Självklart spelar samtidiga sjukdomar också en viktig roll. Först och främst är dessa endokrina patologier associerade med sköldkörteln och hypofysen, liksom allvarligt njur- och leverfel.

För att uppnå stabilisering av glukos och eliminera symtomen på diabetes måste patienten och hans läkare därför övervinna eller åtminstone minimera effekterna av ovanstående faktorer.

Kostnad, recensioner och analoger

Diabeton MB 30 mg kan köpas på något apotek eller beställas online på säljarens officiella hemsida. Kostnaden för drogen beror på antalet tabletter i förpackningen. Således varierar priset på ett förpackning innehållande 30 tabletter av 30 mg från 255 till 288 rubel och priset på ett förpackning innehållande 60 tabletter av 30 mg varierar från 300 till 340 rubel.

Som du kan se är drogen tillgänglig för patienten med vilken nivå av rikedom som givetvis är ett stort plus. Efter att ha analyserat de positiva recensionerna av diabetiker kan vi dra några slutsatser om denna medicinering:

  1. Användarvänlighet på nivå med insulininjektioner.
  2. Låg risk för biverkningar.
  3. Stabilisering av glykemi.

I vissa situationer var emellertid en snabb minskning av sockernivån, vilken eliminerades med kolhydratintag. I allmänhet är läkares och patienternas syn på läkemedlet positivt. Med korrekt användning av tabletter och genomförandet av alla rekommendationer från läkaren kan du uppnå en normal nivå av socker och undvika biverkningar. Det är nödvändigt att påminna att endast dessa patienter kan minska glukosnivån, vilken:

  • följa rätt näring
  • göra sport;
  • hålla balans mellan vila och arbete;
  • kontroll glukosinnehåll
  • försök att undvika känslomässig oro och depression.

Vissa använder medicin i kroppsbyggnad för att öka muskelmassan. Dock varnar läkare mot användningen av medel till andra ändamål.

Med utvecklingen av negativa reaktioner eller i samband med kontraindikationer har läkaren problem med valet av ett annat läkemedel som kan ha en liknande terapeutisk effekt. Diabeton MW har många analoger. Till exempel är bland de läkemedel som innehåller den aktiva komponenten gliclazid de mest populära:

  1. Glidiab MB (140 rubel);
  2. Gliclazid MB (130 rubel);
  3. Diabetalong (105 rubel);
  4. Diabefarm MV (125 rubel).

Bland de produkter som innehåller andra substanser men med samma hypoglykemiska effekt kan Glemaz, Amaryl, Gliclade, Glimepiride, Glurenorm, Diameride och andra särskiljas.

Det är värt att notera att patienten, när man väljer ett läkemedel, uppmärksammar inte bara dess effektivitet utan också dess kostnad. Ett stort antal analoger gör det möjligt att välja det mest optimala priskvalitetsförhållandet.

Diabetes MB 30 mg - ett effektivt verktyg vid behandling av typ 2-diabetes. Om det används korrekt, kommer läkemedlet att bidra till att minska sockerhalten och glömma tecken på en "söt sjukdom" under lång tid. Det viktigaste - glöm inte läkarens lära och led en hälsosam livsstil.

En expert från videon i den här artikeln kommer att berätta om de farmakologiska egenskaperna hos Diabeton.